心理護(hù)理對肛裂患者術(shù)后疼痛程度的影響

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1、心理護(hù)理對肛裂患者術(shù)后疼痛程度的影響江蘇省無錫市中醫(yī)醫(yī)院江蘇無錫214071摘要：目的：研究心理護(hù)理對肛裂患者術(shù)后疼痛程度的影響。方法：選取我院自2014年2月?2016年5月收治的80例肛裂患者作為觀察對象，隨機(jī)分為對照組與觀察組2組，對照組給予常規(guī)術(shù)后護(hù)理干預(yù)措施，觀察組則在對照組的基礎(chǔ)上輔以心理護(hù)理干預(yù)方案。比較2組患者的臨床護(hù)理效果情況。結(jié)果：觀察組患者的臨床護(hù)理效果明顯優(yōu)于對照組患者(P&t;0.05)o結(jié)論：針對肛裂患者，對其術(shù)后在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上輔以心理護(hù)理干預(yù)方案，能夠明顯改善患者的心理，進(jìn)而提高臨床護(hù)理療效、緩解患者的術(shù)后疼痛、加快患者術(shù)后康復(fù)的速度，具有較高的臨床推廣

2、及應(yīng)用價(jià)值。關(guān)鍵詞：心理護(hù)理；肛裂；疼痛程度；臨床療效肛裂屬于肛腸疾病中的一種以便秘、便血或者肛周發(fā)牛周期性疼痛為主要特征的臨床性疾?。?］。肛裂患者往往因出現(xiàn)劇烈疼痛而導(dǎo)致難以排便，進(jìn)而嚴(yán)重影響到患者的牛活以及工作，給患者帶來極大的痛苦。針對肛裂患者對其實(shí)施手術(shù)治療是首選方案，而術(shù)后疼痛護(hù)理好壞乂決定著患者的預(yù)后。然而,大部分患者術(shù)后通常會產(chǎn)牛一些消極情緒，極大的影響到了患者的康復(fù)情況，為此，我院通過對部分患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)措施，效果顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料選取我院自2014年2月?2016年5月收治的80例肛裂患者作為觀察對象，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對照組與觀察

3、組2組，對照組40例，其中男24例,女16例;年齡為21^62歲，平均年齡為(41.13±8.65)歲；麻醉方式為：17例患者為局麻，23例患者為腰麻。觀察組40例，其中男23例，女17例；年齡為22~63歲，平均年齡為(42.18±8.42)歲；麻醉方式為：19例患者為局麻，21例患者為腰麻。2組患者在性別、年齡及麻醉方式等資料對比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>；0.05),具有較高的可比性。1.2方法全部患者都需實(shí)施常規(guī)術(shù)后疼痛護(hù)理干預(yù)措施，同吋還需對其進(jìn)行肌肉注射哌替呢或者讓其口服去痛片以緩解患者的疼痛?；诖?，觀察組輔以心理護(hù)理干預(yù)措施。具體方法如下：人部

4、分患者術(shù)后通常都會產(chǎn)生一系列疼痛癥狀，甚至有些有出現(xiàn)尿意或者便意等，此吋往往會造成患者出現(xiàn)緊張、焦慮等不良心理。而許多患者經(jīng)常表現(xiàn)出全身僵硬、表情痛苦以及極易發(fā)怒等。術(shù)后大部分患者往往對出現(xiàn)排便疼痛等現(xiàn)象產(chǎn)生恐懼心理，而造成其不敢吃飯，最終致使患者出現(xiàn)機(jī)體抵抗能力下降、產(chǎn)生心慌、自汗甚至是暈厥等低血糖反應(yīng)。面對此類患者，護(hù)理人員需做好以下工作：①應(yīng)注意耐心開導(dǎo)，要多安慰，多鼓勵患者，幫助其消除抑郁情緒、消除焦慮以及恐懼心理，囑咐患者家屬多與患者溝通，對患者的合理要求盡量滿足，多關(guān)心與愛護(hù)患者，要讓患者增強(qiáng)治愈疾病的信心，積極配合主治醫(yī)生的治療以及護(hù)理工作，這樣可以讓療效得到顯著提高;要熱

5、情耐心地與其進(jìn)行交談，在交談過程中注意保護(hù)他們需要被尊垂的心理，注意多使用尊敬的稱呼，并通過自身的表情以及行為影響患者，讓患者保持良好的情緒以及心理狀態(tài)。②加強(qiáng)宣傳，讓患者形成良好的生活習(xí)慣。要讓患者知道吸煙喝酒對健康將造成極其嚴(yán)重的危害，而口情緒不穩(wěn)定，如人怒、思慮過度、憂郁或者狂喜也會對患者的病情造成影響，此時，要注意觀察患者的心情，盡量讓其心情處于平穩(wěn)狀態(tài)。③要對患者的膳食進(jìn)行合理安排，對因擔(dān)心排便痛苦而不敢進(jìn)食的患者，要充分的向其講解合理進(jìn)食對身體健康的重要性，比如，長期禁食會嚴(yán)重破壞身體的負(fù)氮平衡，從而導(dǎo)致患者住院的吋間發(fā)生延長，傷口愈合的速度出現(xiàn)延緩，進(jìn)而鼓勵患者合理飲食，保

6、證日常所需營養(yǎng)，同時能夠避免出現(xiàn)便秘等不良反應(yīng)。囑咐患者以清淡口易消化的食物為主，禁止食用辛辣食物。④加強(qiáng)出院指導(dǎo)：患者出院前，需對其進(jìn)行出院指導(dǎo)工作，根據(jù)每位患者的實(shí)際情況，指導(dǎo)其建立規(guī)律作息、每天形成正常合理的排便習(xí)慣，同時還需注意合理膳食，幫助患者早日解脫疾病的困擾。1.3療效評定標(biāo)準(zhǔn)按照WHO中規(guī)定的術(shù)后疼痛程度分級標(biāo)準(zhǔn)對患者的疼痛情況進(jìn)行評定［2］：0級：表示患者疼痛情況完全消失；I級：表示患者出現(xiàn)輕微不適感，但疼痛得以明顯緩解口均為可耐性；II級：表示患者雖然出現(xiàn)明顯疼痛癥狀，但均表現(xiàn)為可耐性；III級：表示患者仍然產(chǎn)生較劇烈疼痛，常表現(xiàn)為無法忍受的疼痛。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次

7、研究所得數(shù)據(jù)使用SPSS11.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，用P&t;0?05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2組患者術(shù)后均出現(xiàn)不同程度疼痛癥狀，然而，觀察組的疼痛程度全部處于0~1級之間，表示疼痛情況好轉(zhuǎn)，均為可耐性；而對照組的疼痛程度處于0~111級之間，甚至有3例患者產(chǎn)生無法忍受的劇烈疼痛，說明觀察組患者的疼痛好轉(zhuǎn)程度明顯優(yōu)于對照組患者(P<0.05),詳見表3討論肛裂主要是指患者肛管前后部位以下的肛管皮膚層因?yàn)榘l(fā)生多次損傷及感染導(dǎo)致裂開而