神經(jīng)根型頸椎病的康復(fù)護(hù)理分析

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1、神經(jīng)根型頸椎病的康復(fù)護(hù)理分析桂許華廣丙桂林市興安縣界首中丙醫(yī)結(jié)合醫(yī)院541306【摘要】目的：探討分析對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病的康復(fù)護(hù)理效果。方法：在我院2013年6月至2015年6月間收治的祌經(jīng)根型頸椎病患者中選取120例，分為對(duì)照組和觀察組兩個(gè)組，兩組人數(shù)各為60例。所有患者均采取常規(guī)神經(jīng)根型頸椎病的非手術(shù)治療手段進(jìn)行治療，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者實(shí)施枕頌牽引、中藥?kù)贍C、運(yùn)動(dòng)療法等康復(fù)護(hù)理措施，在三個(gè)療程后對(duì)兩組祌經(jīng)根型頸椎病患者的康復(fù)情況進(jìn)行觀察與分析。結(jié)果：對(duì)照組與觀察組臨床治愈率分別為：對(duì)照組35.2%,觀察組69.8%,兩組康復(fù)效果差異明顯，

2、觀察組康復(fù)效果明顯較好，p<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于祌經(jīng)根型頸椎病患者的非康復(fù)護(hù)理只有安全性、有效性，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】神經(jīng)根型頸椎??；康復(fù)護(hù)理；臨床療效【中圖分類號(hào)】R49【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2096-0867(2015)-10-191-01患者關(guān)節(jié)滑膜及關(guān)節(jié)囊炎性腫脹，常合并關(guān)節(jié)積液，鄰近的神經(jīng)根及竇椎神經(jīng)支受到刺激，這是神經(jīng)根型頸椎病的主要原因［1］。在神經(jīng)根型頸椎病急性期，患者頸部活動(dòng)往往因?yàn)樘弁疵黠@受限，使患者機(jī)體損傷的同時(shí)，也對(duì)患者的曰常牛.活造成極大影響。因此，采用康復(fù)護(hù)理治療，提升患者治愈率，是十分必要的。我院對(duì)于

3、60例神經(jīng)根型頸椎病患者在常規(guī)非手術(shù)治療的同時(shí)，采用了枕頜牽引、中藥?kù)贍C、運(yùn)動(dòng)療法這些康復(fù)護(hù)理方法?，F(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1臨床資料我院2013年6月至2015年6月間收治的神經(jīng)根型頸椎病患者中，選取120例，均確診符合神經(jīng)根型頸椎病標(biāo)準(zhǔn)。采用隨機(jī)法分為對(duì)照組與觀察組，各60例。對(duì)照組男34例，女26例，24?69歲，平均47.7±9.68歲，病程為19d~20年,平均16.34±5.19個(gè)月；觀察組男29例，女31例，24?71歲，平均48.3±12.4歲，病程為17d?22年，平均15.72±

4、;3.27個(gè)月。在性別、年齡以及病程這些方面，兩組患者均無(wú)顯著性差異，p>.OO5,具有可比性。1.2方法兩組患者均采取常規(guī)神經(jīng)根型頸椎病的非手術(shù)治療手段進(jìn)行治療,包括藥物治療以電腦中頻離子導(dǎo)入配合溫?zé)岑煼ǖ瘸Ｒ?guī)治療手段。對(duì)照組在治療基礎(chǔ)上給予常規(guī)護(hù)理；觀察組患者，除了給予常規(guī)治療外，提供包括枕頌牽引、中藥?kù)贍C、運(yùn)動(dòng)療法、心理護(hù)理和自我按摩等康復(fù)護(hù)理。具體操作為：（1＞枕頌牽引：患者坐位或臥位，根據(jù)病情選擇牽引體位和角度（前屈，水平位，背伸位）20?30分次。（2）中藥?kù)贍C治療：溫度在60-70°C，老年人應(yīng)≤5（TC,通過(guò)中藥?kù)贍C達(dá)到溫經(jīng)通絡(luò)，

5、活血行氣，減輕疼痛，緩解肢體麻木與酸脹等作用。（3＞運(yùn)動(dòng)療法：進(jìn)行頸肩肌肉的鍛煉，包括屈、伸、側(cè)屈與旋轉(zhuǎn)?；颊唠p手插腰，頭放低到頦部，并與第一領(lǐng)U盡量接觸，仰頭吋，保證面部與屋頂平行；患者耳垂盡量與肩峰像接觸；旋轉(zhuǎn)頭部，讓頦部與肩峰盡量接觸。各個(gè)動(dòng)作根據(jù)節(jié)律反復(fù)進(jìn)行，每天2?3次，循序漸進(jìn)，不感到疲勞為度。（4＞心理護(hù)理對(duì)于祌經(jīng)根型頸椎病患者來(lái)說(shuō)，疾病對(duì)于患者機(jī)體帶來(lái)的痛苦，再加之患者日常生活受限，患者心理負(fù)擔(dān)極大，位該積極開導(dǎo)患者，讓患者拋棄心理負(fù)擔(dān)，對(duì)治療予以配合。1.3療效觀察指標(biāo)［2］神經(jīng)根型頸椎病患者的頸部活動(dòng)因?yàn)樘弁疵黠@受限等臨床癥狀消失，評(píng)定為

6、治愈；一定程度上可以恢復(fù)正常生活，評(píng)定為顯效；在大量工作后患者頸部肩部仍有輕度不適，癥狀比治療前有所減輕，評(píng)定為進(jìn)步;治療后患者情況無(wú)任何好轉(zhuǎn)，評(píng)定為無(wú)效。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS17.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)整理分析所得的具體分析加以分析，用均t檢驗(yàn)所得計(jì)量資料，采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示所得數(shù)據(jù)資料，x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，所得p<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果對(duì)照組治愈患者21例，治愈率為31.6%;顯效患者為19例，顯效率為19.7%;進(jìn)步患者8例，進(jìn)步率為9.63%;無(wú)效患者12例，無(wú)效率22.3%,總冇效率為78.

7、36%。觀察組治愈患者38例，治愈率為68.98%(:顯效患者為20例，顯效率為30.12%；進(jìn)步的患者2例，進(jìn)步率為3.67%;評(píng)定為無(wú)效的患者0例，無(wú)效率0%(0/60),總有效率為99.27%。有所得數(shù)據(jù)可見(jiàn)，觀察組的神經(jīng)根型頸椎病患者總治愈率明顯高于對(duì)照組，x2=13.33,p<0.01。1.結(jié)論由于累關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)呈急性炎癥，患者關(guān)節(jié)滑膜及關(guān)節(jié)囊炎性腫脹，常合并關(guān)節(jié)積液，鄰近的神經(jīng)根及竇椎神經(jīng)支受到刺激，這是神經(jīng)根型頸椎病的主要原因。它的主要作用區(qū)在神經(jīng)發(fā)布區(qū)，神經(jīng)根受壓從而導(dǎo)致患者神經(jīng)疼痛，患者頸部因?yàn)樘弁炊顒?dòng)受限，從而影響患者正常生活［3］

8、。在一般的臨床治療情況下，采取常規(guī)神經(jīng)根型頸椎病非手