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1、消化性潰瘍復(fù)發(fā)因素分析與護(hù)理對(duì)策新津縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科四川成都611430【摘要】目的：探討消化性潰瘍相關(guān)復(fù)發(fā)因素，為其防治和護(hù)理提供可靠依據(jù)。方法：收集2012年3月-2015年3月入住我科的全部消化性潰瘍患者214名，復(fù)發(fā)就診101名為研究組，未復(fù)發(fā)的患者113名為對(duì)照組，進(jìn)行回顧性調(diào)查分析消化性潰瘍患者的復(fù)發(fā)因素。結(jié)果：分析顯示幽門(mén)螺桿菌(Hp)感染、月K用非體抗炎藥、不良生活方式、未維持治療用藥及情緒失調(diào)等對(duì)消化性潰瘍的復(fù)發(fā)有嚴(yán)重影響。結(jié)論：通過(guò)根除幽門(mén)螺旋桿菌(Hp)、提高藥物治療依從性、健康教育、建立良好生活方式、心理支持來(lái)減少潰瘍病復(fù)發(fā)，提高患者生活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵
2、詞】消化性潰瘍；復(fù)發(fā)因素；護(hù)理對(duì)策【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1674-8999(2015)6-0088-02【Abstract】Objective:Recurrenceofpepticulcercausedbyriskfactorsandpreventivemeasures.Method:March2012toMarch2015diagnosisandtreatmentinourhospitalispepticulcer214patients,confirmedrecurrence101patentssettotheobservationgroup,11
3、3patentswhodidnotrelapseasacontrolgroup,comparedtwogroupspatientswithpepticulcerrecurrencefactorsbyRetrospectiveanalysis.Results:ThereareHelicobacterpylori(Hp)infection,Takingnon-steroidalanti-inflammatorydrugs,unhealthylifestyles,notmaintainingtreatmentandemotionaldisordersaresignificantre
4、currenceriskfactors.Conclusions:therecurrenceofpepticulcerwithavarietyoffactors,shouldbeeradicateofHelicobacterpylori(Hp),improvethecomplianceofdrugtherapy,healthyeducation,adopttomaintainagoodlifestyle,psychologicalandbehavioralinterventionsshouldbegiventopreventorreducerecurrence.消化性潰瘍主要指
5、發(fā)生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍，據(jù)報(bào)道，在人群中的發(fā)病率為10%。B前質(zhì)子泵抑制劑、抗幽門(mén)螺桿菌等藥物的應(yīng)用，奮效治愈率可高達(dá)95%。但由于多種因素的影響，有報(bào)道1年內(nèi)復(fù)發(fā)率可高達(dá)60%-80%。因此降低消化性潰瘍的復(fù)發(fā)是臨床值得關(guān)注的主要問(wèn)題之一。消化性潰瘍的復(fù)發(fā)病因十分復(fù)雜，并非單一因素，是多種因素綜合作用的結(jié)果。本文回顧性分析我院消化內(nèi)科近3年的消化性潰瘍患者的臨床資料，對(duì)其復(fù)發(fā)的影響因素進(jìn)行分析，并總結(jié)護(hù)理干預(yù)對(duì)策，報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料收集2012年3月-2015年3月入住我科的全部消化性潰瘍患者214名，復(fù)發(fā)就診101名為研究組，未復(fù)發(fā)的患者113
6、名為對(duì)照組。臨床表現(xiàn)主要以慢性、節(jié)律性、周期性中上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心、嘔吐、食欲減退、嘔血或黑便等消化癥狀為主。所有患者在住院期間均接受了胃鏡檢查，并進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌（HP）檢查。予以抑酸、粘膜保護(hù)劑、抗幽門(mén)螺桿菌、促胃動(dòng)力藥物等治療。其中胃潰瘍75例，十二指腸潰瘍104例，復(fù)合型潰瘍35例。1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)消化性潰瘍的診斷標(biāo)準(zhǔn)是根據(jù)內(nèi)鏡下標(biāo)準(zhǔn)及病理診斷。1.3方法冋顧性分析兩組消化性潰瘍患者性別、年齡、季節(jié)、不良生活方式（吸煙飲灑、飲食失調(diào)）、有無(wú)幽門(mén)螺桿菌（Hp）感染、服用特殊藥物（非甾體抗炎藥、抗凝藥及激素）、治療依從性、情緒等方面的差異。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理SPSS1
7、3.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)量資料以均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示，計(jì)數(shù)資料表示為率或百分百，采用t檢驗(yàn)，P<0.05判定為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，<0.01判定為差異有非常顯著性。2結(jié)果（見(jiàn)表1）3討論3.1消化性潰瘍復(fù)發(fā)的相關(guān)因素消化性潰瘍是消化內(nèi)科高發(fā)疾病，治愈率高，但復(fù)發(fā)率也較高。本文我院消化性潰瘍的復(fù)發(fā)率為47.2%。復(fù)發(fā)是?一個(gè)尚未解決的臨床課題，其影響因素眾多，復(fù)雜，包括內(nèi)在原因及外部因素：①性別：男性復(fù)發(fā)率（64.36%）明顯高于女性，與男性承受較重的社會(huì)及家庭負(fù)擔(dān)，存在飲灑，吸煙，熬夜
