重型肝炎的臨床護理

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1、重型肝炎的臨床護理安徽省馬鞍山市含山縣人民醫(yī)院內二科238100【摘要】目的探討重型肝炎的臨床護理方法。方法：對72例重型肝炎患者積極治療的同時，實施精心護理。結果：經過積極治療及精心護理木組病情明顯好轉出院的65例，死亡7例，其中5例死于消化道出血，2例死于肝性腦病。結論：重型肝炎起病急，病情進展快，必須在嚴密監(jiān)測病情的同時，對重型肝炎患者實施周到細致的護理及時發(fā)現病情變化，可降低病死率，提高存活率。【關鍵詞】重型肝炎；生活質量；護理Abstract:objectivetostudytheclinicalnursingmethodsofsev

2、erehepatitis.Methods:72casesofseverehepatitispatientswithactivetreatmentatthesametime,theimplementationofintensivecare.Results:afteractivetreatmentandcarefulnursingconditionof65casesweresignificantlyimproved,7casesdied,inwhich5casesdiedofdigestivetracthemorrhage,2casesdiedof

3、hepaticencephalopathy.Conclusion:severehepatitisonsetnasty,progressfast,mustbecarefullymonitoredconditionatthesametime,thoughtfulandmeticulousnursinginpatientswithseverehepatitisconditionchangeintime,canreducemortalityandimprovesurvivalrate.Keywords:severehepatitis;Thequalit

4、yoflife,nursing【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)-05-295-012014年9月之2015年9月，我們科共收治72例重型肝炎患者，經過了精心護理，取得效果滿意，現報告如下。1資料與方法1.1臨床資料木組72例，男48例，女24例，年齡在18?68歲，平均年齡48歲。其中急性重癥肝炎18例，亞急性肝炎24例，慢性重癥肝炎30例。1.2方法對72例重型肝炎患者積極治療的同時，實施精心的護理。2結果經過積極治療及精心護理，本組病情明顯好轉出院65例；死亡7例；其中5例死于消化道出血；

5、2例死于肝性腦病。3護理3.1入院指導入院指導是健康教育的基礎，患者入院后，由責任護士作自我介紹以及病區(qū)環(huán)境、作息吋間、探視吋間、主管醫(yī)生、安全宣教等，讓患者盡快適應醫(yī)院環(huán)境及吋治療，有利于疾病的康復。3.2基礎護理重癥肝炎患者以減少體力消耗，降低肝臟負荷，增加肝臟血流量為治療關鍵。休息可降低機體代謝，減輕肝臟負擔，緩解病情，故應絕對臥床休息，首先給患者一個良好的休息環(huán)境，易造成U腔感染，加重肝病病情，每曰餐后給予生理鹽水漱口，每日刷牙兩次，注意使用柔軟牙刷，避免牙齦出血。黃疽重的患者因膽汁淤積，引起皮膚瘙癢，可用溫水洗浴，并用苦參煎水外洗或用

6、爐甘石洗劑涂擦，并囑患者不可以撓抓，以免引起感染。勤換衣服被褥，保持床單元整潔、干燥。3.3飲食指導肝臟是合成蛋白質的唯一場所，肝臟受損吋，蛋白質分解代謝增強，合成代謝減弱。因此，攝入足夠的蛋白質和重要。應給予清淡、易消化、豐富維生素飲食，實用蛋白質時，要動、植物蛋白合理搭配，可選用瘦豬肉、牛肉、禽類、乳類、魚蝦類等，不宜食用大量肥肉，避免增加肝臟負擔。平吋注意多食用一些富含維生素的食物及水果，少食高脂、高膽固醇食物及汕炸食品，禁煙酒。3.4生活護理慢性乙肝患者的居室內環(huán)境要整潔、安靜、溫濕度適宜，每天定吋通風換氣。保持床鋪干燥、平整。對昏迷者

7、，要用氣墊床，以促進血液循環(huán)，防止壓瘡發(fā)生，對皮膚瘙癢者，防止抓傷，洗澡時不要用堿性強的肥皂,要注意為患者變換體位，以防皮膚破潰。空腔是重型肝炎患者發(fā)生繼發(fā)感染和侵入其它病原微生物的門戶。做好U腔護理是配合搶救的重要環(huán)節(jié)。對危重患者應每日口腔護理3?4次，對能自理著，囑其餐后漱口，早晚刷牙，保持口腔無異味，UI腔黏膜無潰瘍，對應用激素和長期使用抗生素者，要觀察U腔黏膜變化。冋吋注意保暖，避免受涼。還要預防各種疾病感染引起的人體免疫力下降，誘發(fā)病情的加重，引起其他并發(fā)癥。3.5心理護理重型肝炎患者多有恐懼、焦慮、消極、悲觀情緒，尤蘇是慢性重型肝炎

8、患者,病程長，不易痊愈，長期治療給家庭帶來沉重的經濟負擔，家庭為了預防乙肝病毒傳播而采取一系列隔離措施，無疑又增加患者的思想負捫,患者多半有心理障礙，