腫瘤化療毒副反應(yīng)分級(jí).doc

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1、毒副反應(yīng)指標(biāo)分級(jí)(度)0ⅠⅡⅢⅣ血液系統(tǒng)血紅蛋白(g/L)≥11095~10980~9465~79<65白細(xì)胞(×109/L)≥4.03.0~3.92.0~2.91.0~1.9<1.0粒細(xì)胞(×109/L)≥2.01.5~1.91.0~1.40.5~0.9<0.5血小板(×109/L)≥10075~9950~7425~49<25出血無瘀點(diǎn)輕度失血明顯失血嚴(yán)重失血胃腸道膽紅素≤1.25×N1.26~2.50×N2.6~5.0×N5.1~10.0×N>10×N谷丙轉(zhuǎn)氨酶≤1.25×N1.26~2.50×N2.6~5.0×N5.1~10.0×N>10×N堿性磷酸酶≤1.25×N1.26~2.5

2、0×N2.6~5.0×N5.1~10.0×N>10×N口腔無異常紅斑、疼痛紅斑、潰瘍,可進(jìn)食潰瘍,只能進(jìn)流食不能進(jìn)食惡心嘔吐無惡心暫時(shí)性嘔吐嘔吐,需治療難控制的嘔吐腹瀉無短暫(<2天)能忍受(>2天)不能忍受,需治療血性腹瀉腎、膀胱尿素氮≤1.25×N1.26~2.50×N2.6~5.0×N5.1~10.0×N>10×N肌酐≤1.25×N1.26~2.50×N2.6~5.0×N5.1~10.0×N>10×N蛋白尿無+,<0.3克/100毫升++,+++,0.3~1.0克/100毫升++++,>1.0克/100毫升腎病綜合征血尿無鏡下血尿嚴(yán)重血尿嚴(yán)重血尿,帶血塊泌尿道梗阻肺無癥狀癥狀輕微活

3、動(dòng)后呼吸困難休息時(shí)呼吸困難需完全臥床發(fā)熱(藥物性)無<38℃38~40℃>40℃發(fā)熱伴低壓過敏無水腫支氣管痙攣,不需注射治療支氣管痙攣,需注射治療過敏反應(yīng)皮膚無紅斑干性脫皮,水皰、瘙癢濕性皮炎,潰瘍剝脫性皮炎、壞死,需手術(shù)頭發(fā)無輕度脫發(fā)中度、斑狀脫發(fā)完全脫發(fā),可再生脫發(fā),不能再生感染(特殊部位)無輕度感染中度感染重度感染重度感染伴低血壓心臟節(jié)率正常竇性心動(dòng)過速,休息心率>100次/分單灶PVC,房性心律失常多灶性PVC室性心律不齊心功能正常無癥狀,但有異常心臟征象短暫的心功不足,但不需治療有癥狀,心功不足,治療有效有癥狀,心功不足,治療無效心包炎無有心包積液,無癥狀有癥狀,但不需抽積液心

4、包填塞,需抽積液心包填塞,需手術(shù)治療神經(jīng)系統(tǒng)神志清醒短暫時(shí)間嗜睡嗜睡時(shí)間不及清醒的50%嗜睡時(shí)間超過清醒的50%昏迷周圍神經(jīng)正常感覺異?;螂旆瓷錅p退嚴(yán)重感覺異常或輕度無力不能忍受的感覺異?;蝻@著運(yùn)動(dòng)障礙癱瘓便秘?zé)o輕度中度腹脹腹脹,嘔吐疼痛(非腫瘤引起)無輕度中度嚴(yán)重難控制骨髓的抑制程度根據(jù)WHO分為0~Ⅳ級(jí):0級(jí):白細(xì)胞≥4.0×109/L,血紅蛋白≥110g/L,血小板≥100×109/L,Ⅰ級(jí):白細(xì)胞(3.0~3.9)×109/L,血紅蛋白95~100g/L,血小板(75~99)×109/L,Ⅱ級(jí):白細(xì)胞(2.0~2.9)×109/L,血紅蛋白80~94g/L,血小板(50~74)×

5、109/L,Ⅲ級(jí):白細(xì)胞(1.0~1.9)×109/L,血紅蛋白65~79g/L,血小板(25~49)×109/L,Ⅳ級(jí):白細(xì)胞(0~1.0)×109/L,血紅蛋白<65g/L,血小板<25×109/L。

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