資源描述：
《中藥治療減輕消化道腫瘤化療毒副反應(yīng)85例觀察.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、中藥治療減輕消化道腫瘤化療毒副反應(yīng)85例觀察中藥治療減輕消化道腫瘤化療毒副反應(yīng)85例觀察摘耍：目的探討中藥輔助治療消化道腫瘤對(duì)減輕化療藥物的毒副反應(yīng)的療效，有針對(duì)性的制定相應(yīng)護(hù)理措施。方法選取2013年3月?2014年2月來我院就診的消化道腫瘤化療時(shí)期的患者85例，采用隨機(jī)法分為觀察組(n=43)與對(duì)照組(n=42)o觀察組患者入院后根據(jù)其入院后的病情輕重及體質(zhì)服用中藥減輕化療的毒副反應(yīng)，對(duì)照組患者使用西藥對(duì)照治療，觀察兩組患者用藥后的療效。結(jié)果觀察組患者43例經(jīng)過中藥辯證施治，總有效率達(dá)93.02%,而對(duì)照組總有效率為76.19%o兩組比較觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組，兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)
2、意義。結(jié)論對(duì)消化道腫瘤患者采用中藥辯證施治，在化療藥物殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)扶助正氣、增強(qiáng)患者體質(zhì)及免疫力，有效的降低了化療藥物的毒副反應(yīng)。關(guān)鍵詞：中藥治療；化療；毒副反應(yīng)；消化道腫瘤近年來，消化道腫瘤的在惡性腫瘤中多發(fā)，多采用化療鞏固療效,延長(zhǎng)患者生命。但化療藥物在緩解患者病痛的同時(shí)也給患者帶來諸多嚴(yán)重的毒副反應(yīng)如骨髓抑制、消化道反應(yīng)、肝腎損傷等[1],使患者無法完成相應(yīng)療程的化療。臨床實(shí)踐研究表明，在化療過程中或化療后使用一些具有扶正作用的中藥，可以顯著減輕化療藥物對(duì)人體正常組織的傷害，提高機(jī)體免疫力。因此，我院采用中藥輔助治療減輕消化道腫瘤患者化療時(shí)期的毒副作用，取得了良好的效果，現(xiàn)報(bào)道如
3、下。1資料與方法1.1一般資料選取2013年3月?2014年2月來我院就診的消化道腫瘤化療時(shí)期的患者85例。男55例，女30例。年齡30?78歲,平均年齡(58?3±6?1)歲。單獨(dú)采用化療的有18例，手術(shù)后結(jié)合化療的患者有67例?；颊呷朐簳r(shí)采用隨機(jī)數(shù)字表法將85例患者隨機(jī)分為觀察組(n=43)和對(duì)照組5二42),兩組患者在年齡、性別、病情嚴(yán)重程度上均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(卩〈0?05)。1?2方法觀察組與對(duì)照組均根據(jù)其消化道腫瘤的不同類型、臨床分期及不同部位給予不同方案的化療，其中常見的藥物包括順鉗、艾恒、紫杉醇、5-氟尿U密睫等。對(duì)照組：除上述治療外，根據(jù)化療過程中產(chǎn)生的毒副反應(yīng)給予相應(yīng)的西藥治
4、療。如使用牛:口能、惠爾血提高患者口細(xì)胞水平，使用昂丹司瓊、格拉司瓊等減少患者的胃腸道反應(yīng)。觀察組：入院后根據(jù)患者的病情輕重及其體質(zhì)上的差異進(jìn)行辨證施藥，在患者開始化療后服用中藥1?2療程，每個(gè)療程7d。①對(duì)于主要癥狀表現(xiàn)為】I舌干燥、舌紅苔薄、饑不欲食、神疲乏力的脈細(xì)數(shù)的患者，治療上彩玉滋陰潤(rùn)燥的原則，選沙參麥冬湯加減進(jìn)行治療。方藥組成：沙參30g,太子參15g、麥門冬10g、石斛30g、百合10g、當(dāng)歸10g、天門冬10g、生地10g、玉竹15g、天花粉15g,生甘草6go用水煎服，1齊U/d,分2次。②對(duì)于主要癥狀表現(xiàn)為惡心嘔吐、曖氣呃逆、腹脹腹瀉、舌淡舌苔薄膩的，脈細(xì)的患者采取和胃降
5、逆、健脾運(yùn)中的原則。治療上釆用香砂六君子湯進(jìn)行治療。其方藥組成：黨參15g、旋復(fù)花15g、白術(shù)10g、茯苓10g、陳皮10g、姜半夏10g、木香8g、砂仁（后下）6g、代赭石（先煎）30g.生姜5片、生甘草3g、大棗10枚。用水煎服，1齊U/d,分2次服下。③對(duì)于主要癥狀表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、自汗、神疲乏力、心悸怔仲、舌淡苔薄的患者治療時(shí)應(yīng)采取養(yǎng)血益氣的原則，采用八珍湯進(jìn)行治療。其方藥組成是：川葦10g、灸黃罠40g、雞血藤30g、木香9g、黨參20g、茯苓15g、口術(shù)15g、當(dāng)歸10g、熟地15g、白芍10g、灸甘草6g。1劑/d,用水煎服,分2次服下。1?3療效判定顯效：患者在之后未出現(xiàn)任何消
6、化道反應(yīng)；有效:患者在接受化療后僅出現(xiàn)0?I級(jí)的消化道反應(yīng)；無效：患者在接受治療后仍出現(xiàn)II級(jí)以上程度的消化道反應(yīng)。2結(jié)果觀察組患者43例經(jīng)過屮藥辯證施治，顯效17例，有效23例，無效4例，總有效率達(dá)93.02%,而對(duì)照組顯效15例，有效17例，無效10例，總有效率為76.19%。兩組比較觀察組總有效率顯著高于對(duì)照組，兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.65,P<0.05）o3討論我院采用中藥輔助化療減輕其毒副作用，根據(jù)不同患者的不同體質(zhì)選擇不同的方劑，辯證施治，幫助患者完成治療，取得了良好的療效。3.1沙參麥冬湯的療效及機(jī)制釆用沙參麥冬湯輔助治療肺胃陰虛的患者，是甘寒法代表方之一。該方劑起
7、源于清代，近代的研究表明該方劑具有抗炎、保護(hù)胃黏膜及提高機(jī)體免疫力的作用，其應(yīng)用范圍已經(jīng)遠(yuǎn)超過古方的應(yīng)用范圍。腫瘤患者因放化療的毒副作用引起的人體津液的喪失，加之疾病本身的消耗，癌癥晚期患者常常呈現(xiàn)陰虛狀態(tài)，沙參麥冬湯能明顯改善提高患者免疫力，改善患者陰虛狀態(tài)，提高患者綸存質(zhì)量。此外，有研究表明［2］沙參麥冬湯還能通過調(diào)控腫瘤轉(zhuǎn)移過程中的粘附、血管生成相關(guān)分子表達(dá)、基質(zhì)降解等作用有效抑制腫瘤生長(zhǎng)。3.2香砂六
