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《硫普羅寧聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療酒精性肝病的療效觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、硫普羅寧聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療酒精性肝病的療效觀察羅杰漣源市人民醫(yī)院湖南婁底417100【摘要】目的:分析硫普羅寧聯(lián)合多烯磷脂酰膽?堿治療酒精性肝病的臨床療效。方法:收集我院2011年1月-2013年4月期間診治的50例酒精性肝病患者作為研究對象,隨機分為硫普羅寧聯(lián)合組(25例)與常規(guī)護肝組(25例),常規(guī)護肝組患者給予能量合劑、維牛素等基礎(chǔ)護肝治療,硫普羅寧聯(lián)合組在常規(guī)護肝組的基礎(chǔ)上加用硫普羅寧聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療,觀察患者的治療效果及ALT、ALP、AST、GGT肝功能指標(biāo)改善情況。結(jié)果:硫普羅寧聯(lián)合
2、組治療總有效率為96.0%,常規(guī)護肝組治療總有效率為76.0%,硫普羅寧聯(lián)合組患者的總體療效明顯高于常規(guī)護肝組(P<0.05);同時,硫普羅寧聯(lián)合組患者的ALT、ALP、AST、GGT肝功能指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于常規(guī)護肝組(P<0.05)o結(jié)論:硫普羅寧聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療酒精性肝病具有良好的臨床療效。【關(guān)鍵詞】硫普羅寧;多烯磷脂酰膽堿;酒精性肝病;臨床療效如今,人們的生活水平得到了顯著的提高,由于工作應(yīng)酬、生活習(xí)慣導(dǎo)致的飲酒人群也在不斷的壯大,這種背景下,酒精性肝病患者也在不斷的增多,根據(jù)相關(guān)
3、統(tǒng)計稱,目前在所有導(dǎo)致肝硬化的原因中,酒精已位居第二,采取有效的措施提高酒精性肝病的治療效果非常重要[1-2]o木文旨在分析硫普羅寧聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療酒精性肝病的臨床療效,特收集我院的50例酒精性肝病患者進行了研究分析,現(xiàn)報道如下。1一般資料與方法1.1一般資料收集我院的50例酒精性肝病患者,所有患者在木次治療前至少一個月未使用其它降酶、保肝藥物,根據(jù)患者的治療方式將其分為硫普羅寧聯(lián)合組(25例)與常規(guī)護肝組(25例),硫普羅寧聯(lián)合組中男19例,女6例,年齡18歲?73歲,平均年齡(41.56&plus
4、mn;17.42)歲,酒精性肝病病程la~20a,平均(10.06±3.27)a,其中有15例患者為酒精性脂肪肝,有6例為酒精性肝硬化,另外4例患者為酒精性肝炎;患者的癥狀包括:有15例為惡心,4例腹腔積液,22例食欲降低,20例肝臟腫大,□例黃疸;常規(guī)護肝組中男20例,女5例,年齡17歲?74歲,平均年齡(42.28±17.65)歲,酒精性肝病病程2a-19a,平均(10.07±3.52)a,其中有16例患者為酒精性脂肪肝,有5例為灑精性肝硬化,另外5例患者為酒精
5、性肝炎;患者的癥狀包括:有14例為惡心,3例腹腔積液,23例食欲降低,21例肝臟腫大,13例黃疸。兩組患者年齡、性別、酒精性肝病病程、病情類型、臨床表現(xiàn)等一般資料比較差異不具統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)o1.2方法常規(guī)護肝組患者給予能量合劑、維生素等基礎(chǔ)護肝治療,硫普羅寧聯(lián)合組在常規(guī)護肝組的基礎(chǔ)上加用硫普羅宇聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療,其中,硫普羅宇每次劑量為200mg,用藥方式為靜脈滴注,多烯磷脂酰膽堿每次劑量為465mg,用藥方式為靜脈注射,每日一次,治療過程中不可應(yīng)用聯(lián)苯雙酯等降酶藥物,兩組患者均持續(xù)
6、治療一個月,觀察患者的治療效果。1.3效果判定標(biāo)準(zhǔn)觀察患者的治療效果及ALT、ALP、AST、GGT肝功能指標(biāo)改善情況⑶。顯效:患者的惡心、腹腔積液、食欲降低、肝臟腫大、黃疸等癥狀消失,GGT、ALT、AST、TBIL等肝功能指標(biāo)均恢復(fù)正曲有效:患者的惡心、腹腔積液、食欲降低、肝臟腫大、黃疸等癥狀得到顯著改善,GGT、ALT、AST、TBIL等肝功能指標(biāo)基本恢復(fù)正常;無效:無以上改善者⑷。1.4統(tǒng)計學(xué)方法運用SPSS.18.0統(tǒng)計軟件加以分析,使用χ2檢驗統(tǒng)計計數(shù)資料,使用(x±s)表
7、示本實驗的計量資料,差異有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。2結(jié)果硫普羅寧聯(lián)合組治療總有效率為96.0%,常規(guī)護肝組治療總有效率為76.0%,硫普羅寧聯(lián)合組患者的總體療效明顯高于常規(guī)護肝組(P<O?05),見表1;同吋,硫普羅寧聯(lián)合組患者的ALT、ALP、AST、GGT肝功能指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于常規(guī)護肝組(P<0?05),見表2。3討論臨床表明,經(jīng)消化道吸收的酒精人約僅有百分之六左右經(jīng)尿路系統(tǒng)及呼吸系統(tǒng)排出體外,其余的百分之九十以上則是通過體內(nèi)代謝,尤其是通過肝臟代謝⑸。若患者長期大量飲酒則會使肝臟負(fù)擔(dān)加
8、重,從而損傷到肝臟功能,最終導(dǎo)致酒精肝、酒精性肝硬化等病癥發(fā)生。硫普羅宇是近年來臨床上推廣的一種新型含有游離疏基的甘氨酸衍生物,該藥物的作用主要是減弱肝細(xì)胞線粒體ATP酶的活性,從而使肝細(xì)胞ATP含量得到提高,并進一步促使細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能得到改善,使肝糖原的合成得到增加,同時還可對肝細(xì)胞線粒體過氧化脂質(zhì)形成產(chǎn)生較強的抑制作用,從而發(fā)揮對肝細(xì)胞膜的保護作用;參與肝細(xì)胞蛋白質(zhì)及糖代謝,促進肝細(xì)胞多烯磷脂酰膽堿則富含較多