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1、神經(jīng)外科護士壓力分析與對策潘麗娟棊美娟(平度市人民醫(yī)院266700)【摘要】隨著社會的進步和《醫(yī)療事故處理條例》的頒布實施，病人的自我保護意識和法律意識增加，人們對醫(yī)療質(zhì)量、護理質(zhì)量、醫(yī)療護理安全的要求日趨增高，使得顱腦外科護士的工作壓力和心理壓力不斷加大，直接影響著護士的心理健康。木文針對在顱腦外科護士中常見的導致心理壓力的因素進行了分析，并且提出了相應的對策，從而提高醫(yī)院護理的質(zhì)量，最終可以為患者進行更好的服務?！娟P(guān)鍵詞】神經(jīng)外科壓力源對策【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2012)36-
2、0025-02神經(jīng)外科病人病情重，多有昏迷或精神癥狀，牛活自理能力差，并發(fā)癥多，病人及家屬情緒變化大，這就要求護上要掌握專業(yè)知識與技能，適應特殊的環(huán)境氛圍與超負荷的工作，要有高度的責任心、耐心、細心、愛心，做好患者及家屬心理護理和?；钭o理，更要有“慎獨”精神和良好的語言溝通能力以及寬容理解的胸襟，所有這些都給護丄造成很大的心理壓力，一些護士表現(xiàn)出了工作疲勞感、心身耗竭綜合征和焦慮等心身疾病等。所以，分析顱腦外科護士壓力源,尋求減輕壓力的措施，指導護士應對現(xiàn)代各種緊張因素，以減輕工作壓力對自身的影響,積極地應對工作壓力，提高工作效
3、率及護理質(zhì)量是不容忽視的工作。1神經(jīng)外科護士的壓力源1.1超負荷的工作狀態(tài)和長期緊張的腦力及體力勞動“以病人為中心”的護理模式，要求護士為病人提供包括心理和文化照顧在內(nèi)的全面護理，這是復雜而具有創(chuàng)造性的工作，需要護士付出更多的勞動和精力。病人要求護士能夠隨叫隨到、有求必應與護理人員短缺成為一定的矛盾。而神經(jīng)外科護士的工作量尤其大，病人的流動量大，急重患者多，患者搶救次數(shù)多，急診手術(shù)多，手術(shù)后并發(fā)癥多，輸液量大，臨床護理操作復雜；神經(jīng)外科病人具有重、危、急、險的特點，病情變化快，隨時有呼吸心跳驟停的可能，要求護士具有高度責任心，護
4、士經(jīng)常處于高度緊張的狀態(tài)之中，唯恐觀察不及吋，處理不得當；護士實行三班倒的工作制度，這種工作方式打亂了人體的正常生物鐘,極易導致唾眠不足，特別是夜班護士，既要獨自完成繁重的工作，又擔心病人出意外，造成心理高度緊張和身體疲乏；因長吋間和超負荷的體力勞動，并口精神經(jīng)常處于緊張狀態(tài)，再加上突擊搶救多，精神壓力大，使護理人員常常感到身心疲憊。1.2護理中復雜的人際關(guān)系首先是護患關(guān)系，因為病人的職業(yè)、性格、受教育的程度、生活背景等的不同，導致了護士與其溝通吋會出現(xiàn)多種多樣的問題。病人在住院期間常出現(xiàn)欠費現(xiàn)象，護士要負責催費,護患關(guān)系容易緊
5、張；護士的護理工作雖然受到了大部分人的肯定，但是也會遭受到個別人的輕蔑和譏諷，甚至是侮辱或漫罵，對待這種情況，在原則上護士必須保持冷靜平和、理解的心情，并幫助解決問題，從而壓抑了自身感受，做出精神妥協(xié)，護士在得不到理解，感到威脅或經(jīng)歷了感情傷害又無法表達時，在其內(nèi)心會產(chǎn)生沮喪、失望、對護理工作產(chǎn)生極度厭惡等反常的情緒。其次是護護、醫(yī)護關(guān)系。護士工作中還要處理同其他護士、醫(yī)生、護士長及其他科室工作人員之間的關(guān)系。護理中眾多的人際關(guān)系給護士帶來壓力。1.3護理職業(yè)風險大護理工作是一項風險大、責任重的工作，由于職業(yè)的特殊性、疾病的復雜
6、性和不可預見性及醫(yī)學技術(shù)的局限性，使得風險無處不在，職業(yè)風險帶來的壓力顯而易見。神經(jīng)外科護士每天面臨復雜多變的病情，需要及時觀察病人的病情并迅速做出反應，及時準確地處理突發(fā)事件，否則直接威脅患者的健康，甚至生命；神經(jīng)外科護理工作瑣碎、繁忙、重復性大，外界干擾多，很容易導致注意力分散，而護士是整個診療過程中最后一個環(huán)節(jié)，如果護理操作稍有不慎就會威脅到病人的身心健康，甚至造成無法彌補的損失；患者維權(quán)意識逐漸的增強及社會對醫(yī)院的護理工作不利輿論導向，這使得護士需要更加認真的工作避免差錯、事故的發(fā)生。護士擔心在護理工作出現(xiàn)差錯事故也是導
7、致工作壓力的原因之一。護理行業(yè)是高風險的服務行業(yè)，護理人員在臨床工作中每天都離不開穿刺、注射及處理污染傷口及分泌物等職業(yè)性接觸，而這些東西都存在潛在的傳染性，如不小心，就可能受傷，這種不可避免的職業(yè)傷害也會對護理人員產(chǎn)生壓力1.4社會地位低及不公平待遇護士期望自己能成為人們心目中真正的“白衣天使”，所以工作勤奮、努力，然而護士角色在社會人群中卻被認為是“高級保姆”，國民對護理工作的重要性認識不足，獨尊醫(yī)療，不承認護士的價值，甚至有傳媒的不符合事實的報道，護士為病人付出的辛勤勞動得不到應有的尊重與承認。工資、晉升及繼續(xù)深造的機會較
8、少。人人都有受到公平對待的要求，如在工作安排、學習進修的機會等方面受到不公平的待遇吋，護士就會產(chǎn)生內(nèi)心的不公平感；還有來自有的病人的不理解、病人的無理取鬧。這不公平的社會評價及待遇，讓護士產(chǎn)生自卑、沮喪、失望、焦慮、抑郁，甚至人格異常。這種職業(yè)形象紊亂的心理壓抑
