資源描述：
《經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)概論》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、-經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)概論第一章經(jīng)絡(luò)概述經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血、聯(lián)系臟腑和體表及全身各部的通道，是人體功能的調(diào)控系統(tǒng)。經(jīng)絡(luò)學(xué)說是研究人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成和循行分布、生理功能、病理變化及其與臟腑相互關(guān)系的一門理論學(xué)說。它是中醫(yī)理論體系的重要組成部分，是針灸學(xué)的理論核心，幾千年來一直有效地指導(dǎo)著中醫(yī)各科的臨床實(shí)踐，尤其與針灸學(xué)的關(guān)系甚為密切。針灸臨床治療中的辨證分經(jīng)、循經(jīng)取穴、針刺補(bǔ)瀉等，無不以經(jīng)絡(luò)為依據(jù)。所以，深人研究經(jīng)絡(luò)學(xué)說對(duì)針灸和中醫(yī)各科的臨床實(shí)踐均有重要意義。一、經(jīng)絡(luò)的基本概念經(jīng)絡(luò)，是經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱，它們是人體內(nèi)運(yùn)行氣血的通路。經(jīng)，指經(jīng)脈，是直行的主干，有如路徑，貫通上下，溝通內(nèi)外，縱行于
2、頭身四肢，較大，在里?！夺t(yī)學(xué)入門》說：“脈直行者為經(jīng)?！苯j(luò)，指絡(luò)脈，是經(jīng)脈分出的旁支，較經(jīng)脈細(xì)小，在表，其走向橫斜，反復(fù)分支，縱橫交錯(cuò)，形如網(wǎng)絡(luò)，遍布全身，有聯(lián)絡(luò)功用，故名“絡(luò)脈”。正如《靈樞·脈度》所說：“經(jīng)脈為里，支而橫者為絡(luò)，絡(luò)之別者為孫?！苯?jīng)脈和絡(luò)脈共同組成一個(gè)系統(tǒng)，擔(dān)負(fù)著運(yùn)行氣血、營(yíng)養(yǎng)全身和溝通內(nèi)外、貫通上下的重要功能。其中十二經(jīng)脈“內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”(《靈樞·海論》)，再加上絡(luò)脈的聯(lián)絡(luò)功能，從而把人體的五臟六腑、四肢百骸、筋骨皮毛、分肉腠理和五官九竅聯(lián)系成為一個(gè)有機(jī)的整體，并借以運(yùn)行氣血而“營(yíng)陰陽、濡筋骨、利關(guān)節(jié)”等作用保證了人體各部功能活動(dòng)的正常進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)
3、了全身各部之間的溝通聯(lián)系與和諧統(tǒng)一。反之，經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行一旦失常就會(huì)有各種疾病及其相應(yīng)的病候發(fā)生，臨床診斷中分經(jīng)辨證即多以病痛的部位和特征為重要依據(jù)。而針灸也是通過腧穴刺激，使經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行恢復(fù)常度而達(dá)到治愈疾病之目的。可見，經(jīng)絡(luò)對(duì)人體生理、病理、診斷、治療等方面均有重要意義。二、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成經(jīng)絡(luò)學(xué)說是古代醫(yī)家在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中不斷觀察、總結(jié)而逐步形成的。到《內(nèi)經(jīng)》成書時(shí)代已形成系統(tǒng)的理論，以后又經(jīng)歷代醫(yī)家不斷充實(shí)、引申和發(fā)展而逐步趨于完整。據(jù)文獻(xiàn)資料分析，經(jīng)絡(luò)學(xué)說的形成，可能通過以下途徑：(一)針灸、按摩和氣功感傳現(xiàn)象的觀察針灸和按摩時(shí)會(huì)產(chǎn)生酸、麻、重、脹等感應(yīng)，并沿著一定的
4、路線向遠(yuǎn)部傳導(dǎo)。《靈樞·邪氣臟腑病形》中已有“中氣穴，則針游于巷”的描述。溫灸時(shí)也會(huì)有熱感從施灸部位向遠(yuǎn)處擴(kuò)散。此外，氣功練習(xí)到一定程度時(shí)，練功者會(huì)感覺到體內(nèi)有氣沿一定的路線流行。李時(shí)珍.---在《奇經(jīng)八脈考》中對(duì)此提出的解釋是“內(nèi)景隧道，惟返觀者能照察之”。這些事實(shí)說明，古代醫(yī)家在醫(yī)療實(shí)踐中，對(duì)上述的大量感覺傳導(dǎo)現(xiàn)象進(jìn)行過長(zhǎng)期觀察和探索，逐步認(rèn)識(shí)到人體內(nèi)部存在著復(fù)雜而有規(guī)律的氣血運(yùn)行通道，從而提出經(jīng)絡(luò)分布的輪廓和基本活動(dòng)規(guī)律，并經(jīng)逐步充實(shí)、發(fā)展，漸趨完善。(二)腧穴療效的歸納總結(jié)在長(zhǎng)期的針灸臨床實(shí)踐中，古代醫(yī)家發(fā)現(xiàn)，主治范圍相似的腧穴往往有規(guī)律地排列在一條路線上。例如分布于
5、上肢外側(cè)前緣的腧穴都能治療頭面病癥；分布在上肢內(nèi)側(cè)前緣的腧穴，雖與上述腧穴距離很近，但卻以治療肺、胸、咽喉病癥為主。古代醫(yī)家通過長(zhǎng)期觀察、比較和總結(jié)，把主治功效相似的腧穴歸納分類、串聯(lián)而逐步形成經(jīng)絡(luò)的連線。(三)體表病理現(xiàn)象的推理臨床實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)，當(dāng)某臟器發(fā)生病變時(shí)，有些患者在體表相應(yīng)部位可有壓痛、結(jié)節(jié)、皮疹、色澤改變，以及其他感覺異?；虿±矸磻?yīng)。如《素問·藏氣法時(shí)論》中就有“心病者，胸中痛，脅支滿，脅下痛，膺背肩甲間痛，兩臂內(nèi)痛”的記載。所以，對(duì)體表病理現(xiàn)象與相應(yīng)病變臟腑之間的關(guān)系和聯(lián)系途徑的觀察與分析，也是發(fā)現(xiàn)和形成經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的重要依據(jù)和途徑之一。(四)解剖、生理知識(shí)的啟發(fā)《
6、靈樞·經(jīng)水》說：“若夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之。其臟之脆堅(jiān)、腑之大小、谷之多少、脈之短長(zhǎng)、血之清濁、氣之多少……皆有大數(shù)?！边@說明古人很早就已經(jīng)通過外部測(cè)量、切、摸、循按，以及對(duì)尸體的解剖觀察等方法，對(duì)人體的結(jié)構(gòu)有了一定認(rèn)識(shí)，并對(duì)臟腑、血脈、皮肉、筋骨的“大數(shù)”有所掌握。這些觀察對(duì)認(rèn)識(shí)氣血流注和經(jīng)絡(luò)有一定的啟發(fā)。綜上所述，古人在漫長(zhǎng)的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中通過多方面、多種途徑獲得了有關(guān)經(jīng)絡(luò)的各種現(xiàn)象和活動(dòng)規(guī)律的初步認(rèn)識(shí)，又經(jīng)過各種認(rèn)識(shí)的互相啟發(fā)、相互佐證、互相補(bǔ)充，使人們對(duì)經(jīng)絡(luò)的認(rèn)識(shí)逐步完善而形成了經(jīng)絡(luò)學(xué)說的基礎(chǔ)理論，再經(jīng)過不斷總結(jié)和補(bǔ)充而形成經(jīng)絡(luò)學(xué)說。三
7、、經(jīng)絡(luò)學(xué)說的發(fā)展經(jīng)絡(luò)學(xué)說形成以后又經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的發(fā)展過程，并在歷代醫(yī)家的醫(yī)療實(shí)踐中得到不斷的引申、補(bǔ)充而漸趨系統(tǒng)化、完整化。1973年長(zhǎng)沙馬王堆漢墓出土帛書中所載有關(guān)經(jīng)絡(luò)的內(nèi)容，可反映經(jīng)絡(luò)學(xué)說雛形階段的概貌。其主要特點(diǎn)是：(1)只有十一條脈而無“經(jīng)”字，只言灸而未言針。(2)以足臂命名的十一條脈的循行均由四肢末端起始而止于頭身，而以陰陽命名的十一條脈的循行已有分化，如肩脈(相當(dāng)于手太陽脈)起于頭，經(jīng)上肢外側(cè)止于手，足太陰脈起于少腹，經(jīng)下肢內(nèi)側(cè)止于足。(3)無臟腑屬絡(luò)、表里配合，其循行路線分支短少，未言
