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《論患者隱私權(quán)保護(hù)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、.論患者隱私權(quán)保護(hù)關(guān)鍵詞:患者隱私權(quán)告知后同意醫(yī)療損害責(zé)任內(nèi)容提要:隱私權(quán)已從傳統(tǒng)消極防御面向發(fā)展到兼具積極支配面向，主要包括四項(xiàng)權(quán)能:隱私隱瞞權(quán)、隱私利用權(quán)、隱私維護(hù)權(quán)和隱私支配權(quán)?！肚謾?quán)責(zé)任法》第62條、第61條、第55條和第56條對(duì)應(yīng)以上四種權(quán)能并共同構(gòu)筑了患者隱私權(quán)范疇。患者隱私權(quán)對(duì)于保護(hù)患者人格權(quán)益、維護(hù)醫(yī)患關(guān)系和諧具有重要意義。筆者略陳管見(jiàn)，以求拋磚引玉。一、患者隱私權(quán)之涵義揭示《侵權(quán)責(zé)任法》第2條和第62條規(guī)定了隱私權(quán)和患者隱私權(quán)，但并未對(duì)之加以界定。就隱私權(quán)的內(nèi)涵與外延，按照《侵權(quán)責(zé)任法》制定后立法機(jī)關(guān)
2、有關(guān)官員的解讀，“隱私權(quán)是指自然人享有的對(duì)其個(gè)人的、與公共利益、群體利益無(wú)關(guān)的個(gè)人信息，私人活動(dòng)和私有領(lǐng)域進(jìn)行支配的人格權(quán)”;隱私權(quán)的客體包括身體秘密、私人空間、個(gè)人事實(shí)與私人生活;隱私權(quán)主要包括四項(xiàng)基本權(quán)能:隱私隱瞞權(quán)、隱私利用權(quán)、隱私維護(hù)權(quán)、隱私支配權(quán)。[1]而按照最高人民法院相關(guān)法官的解讀，“所謂患者隱私權(quán)，是指在醫(yī)療活動(dòng)中患者擁有保護(hù)自身的隱私部位、病史、身體缺陷、特殊經(jīng)歷、遭遇等隱私，不受任何形式的外來(lái)侵犯的權(quán)利。這種隱私權(quán)的內(nèi)容除了患者的病情之外還包括患者在就診過(guò)程中只向醫(yī)師公開(kāi)的、不愿意讓他人知道的個(gè)人信
3、息、私人活動(dòng)以及其他缺陷或者隱情?！盵２]-..筆者認(rèn)為，《侵權(quán)責(zé)任法》第62條之規(guī)定，醫(yī)方對(duì)于患者的隱私有“保密”義務(wù)，“泄露”和“未經(jīng)同意公開(kāi)”構(gòu)成侵權(quán)，只是隱私隱瞞權(quán)。它包括自然人對(duì)身體隱秘部位的保密權(quán)，這是自然人一項(xiàng)最原初的隱私權(quán)。因?yàn)樵缙谌祟?lèi)的隱私意識(shí)即萌發(fā)于裸露身體隱私部位的羞恥心，今天的隱私權(quán)最早也是從“陰私”的范圍逐漸擴(kuò)大演變而來(lái)的。此外，隱瞞權(quán)還包括對(duì)其他不欲為他人所知的個(gè)人信息的保密權(quán)，任何人未經(jīng)許可不得刺探、公開(kāi)和傳播。二、患者隱私權(quán)保護(hù)之規(guī)范體系按患者隱私權(quán)四項(xiàng)權(quán)能，其保護(hù)應(yīng)構(gòu)成規(guī)范體系，而第6
4、2條僅為規(guī)范之一。(一)患者隱私隱瞞權(quán)患者隱私隱瞞權(quán)是指權(quán)利主體對(duì)于自己的隱私進(jìn)行隱瞞，不欲為人所知的權(quán)利。但目前很多學(xué)者不正確地將隱私隱瞞權(quán)等于患者隱私權(quán)保護(hù)之全部，如有學(xué)者指出實(shí)踐中侵犯患者隱私權(quán)的主要情形有:(1)超出知情范圍刺探患者隱私;(2)故意泄露、公開(kāi)傳播或直接侵?jǐn)_患者的隱私;(3)醫(yī)務(wù)人員非診療職責(zé)需要而知悉患者隱私;(4)直接侵入患者身體侵害隱私;(5)醫(yī)方擅自允許對(duì)治療過(guò)程的教學(xué)觀摩;(6)未經(jīng)患者同意公開(kāi)其病歷資料及有關(guān)資料;等等。[３]執(zhí)筆者認(rèn)為:“隱私權(quán)也稱(chēng)為私生活的秘密權(quán)，是指公民對(duì)自己的個(gè)
5、人生活和個(gè)人生活自由為內(nèi)容，禁止他人干涉的一種人格權(quán)?！盵４]-..《侵權(quán)責(zé)任法》第62條之規(guī)定受到了這種認(rèn)識(shí)的影響，以致掩蓋了其他權(quán)能。還須指出，第62條雖然規(guī)定了患者隱私隱瞞權(quán)，但并不完整，“泄露”和“未經(jīng)同意公開(kāi)”不足以涵蓋所有的侵權(quán)行為樣態(tài)。按照立法機(jī)關(guān)官員解讀，泄露患者隱私，既包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員將其在診療活動(dòng)中掌握的患者個(gè)人隱私信息，向外公布、披露的行為，如對(duì)外散布患者患有性病、艾滋病的事實(shí)，導(dǎo)致患者隱私暴露，精神遭受巨大痛苦，也包括未經(jīng)患者同意而將患者的隱私暴露給與診療活動(dòng)無(wú)關(guān)人員的行為。未經(jīng)患者同意
6、公開(kāi)其病歷資料分為兩種情形，一是出于醫(yī)學(xué)會(huì)診、醫(yī)學(xué)教學(xué)或者傳染病防治的目的，公開(kāi)患者的病歷資料，二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身對(duì)病歷資料管理不善，向未取得患者同意的人公開(kāi)，造成患者損害，前一種情形需要具體分析，后一情形則構(gòu)成侵權(quán)。顯然，該兩種侵權(quán)行為樣態(tài)無(wú)法涵蓋超出知情范圍之刺探、直接侵?jǐn)_、直接侵入等侵害隱私之情形，目前只能通過(guò)對(duì)“泄露”進(jìn)行擴(kuò)張解釋完成司法續(xù)造，以涵蓋其他樣態(tài)。(二)患者隱私利用權(quán)和維護(hù)權(quán)-..根據(jù)學(xué)者界定，“隱私利用權(quán)是指自然人對(duì)于自己的隱私，不僅僅享有消極的隱瞞權(quán)，還享有積極的利用權(quán)，自然人對(duì)于自己的個(gè)人資訊可
7、以進(jìn)行積極利用，以滿足自己精神、物質(zhì)等方面需要的權(quán)利，這種利用權(quán)的內(nèi)容，是自己自我利用而不是他人利用”。“隱私維護(hù)權(quán)是指隱私權(quán)主體對(duì)于自己的隱私所享有的維護(hù)其不可侵犯性，在受到非法侵害時(shí)可以尋求司法保護(hù)的權(quán)利，包括:禁止他人非法收集個(gè)人信息資料傳播個(gè)人資訊，非法利用個(gè)人情報(bào);對(duì)于私人活動(dòng)禁止他人干涉、追查、跟蹤、拍照、攝影，禁止非法攪擾;對(duì)于私有領(lǐng)域禁止刺探、宣揚(yáng)等?！盵５]筆者認(rèn)為，以上界定未臻準(zhǔn)確。隱私內(nèi)容不限于個(gè)人信息但主要為個(gè)人信息，信息主體的權(quán)利一般應(yīng)當(dāng)包括:(1)查詢或請(qǐng)求閱覽，(2)請(qǐng)求制給復(fù)制本，(3)
8、請(qǐng)求補(bǔ)充或更正，(4)請(qǐng)求停止搜集、處理或利用，(5)請(qǐng)求刪除，等等。隱私維護(hù)權(quán)似乎不宜界定為司法保護(hù)請(qǐng)求權(quán)這種程序權(quán)利，而應(yīng)界定為針對(duì)個(gè)人信息本身的實(shí)體權(quán)利，隱私利用權(quán)和維護(hù)權(quán)應(yīng)當(dāng)包括查詢或請(qǐng)求閱覽權(quán)、請(qǐng)求制給復(fù)制本權(quán)、請(qǐng)求補(bǔ)充或更正權(quán)、請(qǐng)求停止搜集、處理或利用權(quán)與請(qǐng)求刪除權(quán)等?！肚謾?quán)責(zé)任法》第61條規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依規(guī)
