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1、實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案大黃對(duì)急性胰腺炎T淋巴細(xì)胞亞群的改變的影響姜良富[摘要]目的探討重癥急性胰腺(SPA)T淋巴細(xì)胞亞群的改變及大黃的治療作用，并對(duì)其作用機(jī)制進(jìn)行探討。方法健康Wistar大鼠20只隨機(jī)分成二組：SAP模型組(M組，n=10)，大黃治療組(T組，n=10)，以5%?；悄懰徕c溶液胰膽管逆行推注復(fù)制大鼠SAP模型；治療組在復(fù)制模型后即刻胃管內(nèi)注入生大黃粉溶液:流式細(xì)胞儀檢測AP大鼠外周血中T淋巴細(xì)胞亞群CD4+/CD8+以及CD4+/CD8+的變化；結(jié)果M組血中CD4+陽性細(xì)胞數(shù)以及CD4+/CD8+值明顯低于T組(P<0.05)，與M組比較，T
2、組胰腺病理變化明顯減輕；結(jié)論1)SAP時(shí)存在細(xì)胞免疫功能抑制，2)大黃能增強(qiáng)機(jī)體的細(xì)胞免疫功能，對(duì)SAP有一定治療作用。[關(guān)鍵詞]急性胰腺炎；T淋巴細(xì)胞亞群；大黃[Abstract]ObjectiveToexplorethechangesinthelymphocytesubpopulationsinperipheralbloodinexperim-entalsevereacutepancreatitisinratsandtheeffectofRhubarbonthem.MethodsTwentyWistarratswererandomlydivide
3、dintotwogroups:SAPModelgroup(M,n=10),Therapeuticgroup(T,n=10),SAPgroupwereinducedbyinjectingadversely5%sodiumtaurocholateintothecommonbiliary-pancreaticduct;TherapeuticgroupweremadeassameasMgroupbesidesRhubarbwereinjectedintotheirstomachontheinstantafteroperation;Peripheralbloo
4、dsamplesweredrawnafter24hoursofmodelsmaking,thepercentagesofCD4+andCD8+lymphocyteweredeterminedbytheflowcytometry.ResultsthepercentagesofCD4+andCD4+/CD8+ratioinSAPweresignificantlylowerthanthoseTgroup.ThepathologicalchangesofpancreasinTgrouparelighterthanMgroup.ConclusionDamage
5、tocellularimmunityfunctionoccursinSAP.RhubarbhastherapeuticefficacyonSAP,thepotentialmechanismsmaybetheimprovementofcellularimmunefunction.[Keywords]SevereAcutePancreatitis;TlymphocytesubsetRhubarb;Rat肝膽汁流量，而且能促進(jìn)排膽，松馳奧狄括約肌，再結(jié)合大黃廣譜的抗菌、消炎、抗毒作用，可用于治療膽系感染、膽石癥等。沈氏等Ⅲ用大黃治療大腸桿菌感染大鼠造成急性
6、重癥膽管炎模型的實(shí)驗(yàn)研究表明，大黃合劑能明顯降低動(dòng)物的自由基、磷酸酶A：濃度，糾正PGFlot(前列環(huán)素的代謝產(chǎn)物)／TXB：(血栓素B：)比值的失衡，且大黃合劑有抑菌減毒作用，使細(xì)胞因子及炎癥介質(zhì)生成的連鎖反應(yīng)受到一定程度的抑制，可能為其治療膽管炎的機(jī)制之一。黃氏等研究表明，大黃能明顯降低幼鼠血清TBil、DBil、ALT、ALP及TBA水平，顯著降低膽汁酸毒性作用，減輕肝損傷；大黃治療肝內(nèi)膽汁淤積作用機(jī)制可能與降低肝組織NO水平，減輕脂質(zhì)過氧化反應(yīng)、增強(qiáng)細(xì)胞保護(hù)作用和提高抗氧化損傷能力有關(guān)。劉氏等研究表明，大黃組大鼠胃腸肌電活動(dòng)(MMC)節(jié)律恢復(fù)
7、時(shí)間較模型組早，周期無明顯改變，胃腸NOS的表達(dá)也比模型組顯著減少(P<0．05)。大黃通過增加膽汁排泌，促進(jìn)MMC的恢復(fù)，從而達(dá)到清熱解精彩文檔實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案毒、利膽退黃的效應(yīng)。邱氏等。。研究表明大黃煎劑組大鼠血清ALT、AST、NH，、LPS水平顯著降低，腸內(nèi)容物PH值下降，肝線粒體對(duì)外加鈣離子引發(fā)腫脹的敏感性及MAO(單胺氧化酶)、GSH·ST(谷胱甘肽一S．轉(zhuǎn)移酶)、CAT(過氧化氫酶)的活力增強(qiáng)，與模型組比較有顯著差異。表明大黃煎劑對(duì)肝性腦病具有防治作用，其機(jī)制可能是通過抑制腸道內(nèi)細(xì)菌的繁殖，減少腸內(nèi)氨的生成；通過瀉下作用，縮短N(yùn)H、LPS等
8、毒素在體內(nèi)聚集及停留時(shí)間，降低腸道PH，抑制腸道對(duì)NH的吸收，保護(hù)肝線粒體結(jié)構(gòu)和功能，促進(jìn)NH的代謝。林氏等
