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《針灸治療中風(fēng)病系統(tǒng)再評價研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫。
1、從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果針灸治療中風(fēng)病系統(tǒng)再評價研究作者:石磊,黎波,杜元灝,熊俊,王云娜,李穎【摘要】目的評價國內(nèi)外針灸治療中風(fēng)系統(tǒng)評價質(zhì)量及研究現(xiàn)狀。方法電子檢索外文數(shù)據(jù)庫PUBMED、EMBASE(1979~XX)、OVID、Cochrane圖書館XX年第2期;中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)、維普中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫和萬方醫(yī)藥期刊數(shù)據(jù)庫,選用QQAQ和QUOROM分別完成方法學(xué)質(zhì)量和發(fā)表質(zhì)量的
2、評價,對評價結(jié)果進行歸類分析。結(jié)果共納入9篇合格文獻,涉及急性腦卒中2篇、中風(fēng)后遺癥4篇、針灸治療方法3篇,但存在文獻檢索不夠全面,選擇性偏倚控制不佳;發(fā)表質(zhì)量在摘要、流程圖、序言等方面欠缺。結(jié)論研究顯示針灸治療中風(fēng)安全有效,但臨床研究的方法學(xué)質(zhì)量和發(fā)表質(zhì)量應(yīng)進一步完善,對中風(fēng)后相關(guān)后遺癥的針灸治療進一步評價,對針灸治療方法需全面評價以優(yōu)化診療方案。【關(guān)鍵詞】針灸;系統(tǒng)評價;Meta分析;質(zhì)量評價;方法學(xué);循證醫(yī)學(xué)課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實驗條件等要
3、有恰當(dāng)?shù)墓烙?。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果中風(fēng)以高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率嚴重影響著人們的健康。針灸治療中風(fēng)療效確切,以目前針灸病譜研究結(jié)果看,在神經(jīng)系統(tǒng)針灸病譜中占第一位[1]。對所報道的文獻質(zhì)量進行分析,我們不難看出,針灸治療中風(fēng)文獻報道的數(shù)量雖多,但是文獻質(zhì)量參差不齊,存在臨床研究方法不規(guī)范、研究結(jié)果評述不客觀,缺乏研究監(jiān)控等問題,導(dǎo)致文獻整體質(zhì)量下降,嚴重影響了針灸治療中風(fēng)在國際上的推廣應(yīng)用。如何
4、客觀準確的評價針灸治療中風(fēng)病療效,系統(tǒng)評價無疑是現(xiàn)階段較為公認、可靠的方法。隨著循證醫(yī)學(xué)方法在針灸臨床應(yīng)用的日益深入、規(guī)范,在XX年發(fā)表了第1篇針灸治療中風(fēng)后偏癱的系統(tǒng)評價后,針灸治療中風(fēng)系統(tǒng)評價多有報道,但是,這些報道的質(zhì)量究竟如何,其研究方法是否恰當(dāng)、規(guī)范,評價是否客觀、公正,是否能完全、有效的評價針灸治療中風(fēng)的效應(yīng),研究中是否還存在其他的問題,都值得我們進行再次的思考。因此,很有必要就現(xiàn)有的國內(nèi)外針灸治療中風(fēng)的系統(tǒng)評價文獻進行再評價研究,以期發(fā)現(xiàn)問題,促進針灸治療中風(fēng)臨床研究的規(guī)范化,促進針灸治療中風(fēng)的推
5、廣應(yīng)用。1資料和方法檢索策略檢索數(shù)據(jù)庫:外文數(shù)據(jù)庫PUBMED、EMBASE(1979~XX)、OVID、Cochrane圖書館XX年第2期。中國生物醫(yī)學(xué)文獻數(shù)據(jù)庫、中國知網(wǎng)、維普中文科技期刊全文數(shù)據(jù)庫和萬方醫(yī)藥期刊數(shù)據(jù)庫?! z索關(guān)鍵詞或主題詞為“系統(tǒng)評價(systemevaluation/systemassessment)”、課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實驗條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具
6、有先進性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果“系統(tǒng)綜述(systematicreview)”、“薈萃分析(Meta-Analysis)”、“Meta分析(Meta-Analysis)”等。第2檢索詞為“針灸(acupuncture&moxibustion)”、“針刺(acupuncture)”,第3檢索詞為“中風(fēng)(stroke)、腦卒中(cerebralapoplexy)、腦血管意外(cerebrovascularaccident)”。檢索時間截止XX1020。納入與排除標準納入所有涉及針
7、灸治療中風(fēng)的系統(tǒng)評價和Meta分析。排除情況有重復(fù)檢出或發(fā)表的文獻,評述性及方法學(xué)介紹的文獻,單純質(zhì)量評價的文獻、系統(tǒng)評價的計劃書。文獻篩選和數(shù)據(jù)提取研究者通過檢索獲得系統(tǒng)評價/Meta分析文獻的題目、摘要和全文,審閱排除不符合納排標準的文獻,并繪制流程圖。研究者對納入文獻進行數(shù)據(jù)提取,提取的資料包括檢索策略、納入標準、結(jié)局指標、文獻質(zhì)量評價方法和結(jié)果等一般情況,數(shù)據(jù)提取由兩個評價員獨立完成,評價不一致之處,再通過討論達成一致意見。對結(jié)果測量的度量衡單位相同的連續(xù)變量采用權(quán)重均數(shù)差WMD(WEightmeand
8、ifference)、分類變量采用相對危險度RR(Relativerisk)及其95%CI表示療效效應(yīng)量。結(jié)果.1課題份量和難易程度要恰當(dāng),博士生能在二年內(nèi)作出結(jié)果,碩士生能在一年內(nèi)作出結(jié)果,特別是對實驗條件等要有恰當(dāng)?shù)墓烙?。從本學(xué)科出發(fā),應(yīng)著重選對國民經(jīng)濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進性,便于研究生提出新見解,特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果文獻篩選流程按照策略進行檢索