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《陽和脫疽方治療糖尿病足臨床觀察研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在應用文檔-天天文庫。
1、從本學科出發(fā)，應著重選對國民經(jīng)濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果陽和脫疽方治療糖尿病足臨床觀察研究作者：張永青，徐曉陽，薛興海，吳克林，索緒梟，鄧文霞，桂心，戴重華，陳洪英【關鍵詞】陽和脫疽方；胰島素；糖尿病足［摘要］目的探討陽和脫疽方治療糖尿病足的療效。方法6例糖尿病足患者隨機分為兩組，治療組41例予陽和脫疽方煎劑口服，每日1劑，人基因胰島素針劑皮下注射，每日2～4次；對照組25例在行人基因胰島素控制血糖的情況下，靜滴丹參針治療，共計3周。治療前和治療后分別行患肢血管彩色多普勒檢查。結果治療后，治療組潰瘍面痊愈率、有效
2、率與對照組相比差異有顯著性，患肢動脈再通率和對照組相比差異有顯著性。結論陽和脫疽方治療糖尿病足是一種有效、安全、經(jīng)濟實用的方法?！ 。坳P鍵詞］陽和脫疽方；胰島素；糖尿病足 ClinicaleffectoftheYangheTuojuformulafordiabeticfoot［Abstract］ObjectiveTostudythecurativeeffectoftheYangheTuojuformulaondiabeticfoot(DF).MethodscasesofDFwererandomlydividedintotwogroups.Thetreatmentgroup(41cases
3、)wastreated課題份量和難易程度要恰當，博士生能在二年內作出結果，碩士生能在一年內作出結果，特別是對實驗條件等要有恰當?shù)墓烙?。從本學科出發(fā)，應著重選對國民經(jīng)濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進性，便于研究生提出新見解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果withYangheTuojuformuladecoctioncombinedwithhumaninsulinbidqidhypodermicinjection,andthecontrolgroup(2cases)wastreatedwithcompositesalviamiltiorrhiza,intravenouspati
4、entwasexamedbythecolorDopplerultrasonographyontheaffectedlimbsbeforeandafterweeksaftertreatmenttherateofhealandtheeffectivewithmatchedcontrolgroup,thedisperationweresignificance(P［Keywords］YangheTuojuformula;insulin;diabeticfoot糖尿病足是糖尿病患者致殘致死的嚴重慢性并發(fā)癥之一，它是由于糖尿病血管、神經(jīng)病變引起下肢異常的總稱，因合并感染引起肢端壞死者稱糖尿病肢端壞疽，
5、是糖尿病發(fā)展的一個嚴重階段［1］，但糖尿病足的潰瘍因單純缺血所致只占糖尿病潰瘍的10%～15％，絕大多數(shù)同時伴有神經(jīng)病變［2］。在Wagner分級中4級以前即采取積極有效的方法，可有效降低糖尿病足患者截肢甚至死亡的危險。自1998年以來，我院采用以陽和脫疽方為主的綜合療法治療糖尿病足患者41例，并與以靜滴丹參注射液為主的綜合治療方案治療的25例患者對照，觀察結果如下?！?資料與方法課題份量和難易程度要恰當，博士生能在二年內作出結果，碩士生能在一年內作出結果，特別是對實驗條件等要有恰當?shù)墓烙?。從本學科出發(fā)，應著重選對國民經(jīng)濟具有一定實用價值和理論意義的課題。課題具有先進性，便于研究生提出新見
6、解，特別是博士生必須有創(chuàng)新性的成果一般資料6例糖尿病足患者中男37例，女29例，隨機分為治療組與對照組，按Wagner分級法［3］，0級6例、1級35例、2級21例、3級4例，平均年齡歲。糖尿病病程2～19年，平均年。所有病例均符合1997年ADA有關糖尿病的診斷標準及1995年CDS第一屆全國糖尿病足學術會議關于糖尿病足檢查方法及診斷標準。糖尿病足部病變分級本組糖尿病足部病變分級采用Wagner分級法［3］，0級：皮膚無開放性病灶。1級：肢端皮膚有開放性病灶。2級：感染病灶已侵犯深部肌肉組織。3級：肌腱韌帶組織破壞，蜂窩織炎融合形成大膿腔，膿性分泌物及壞死組織增多，但骨質破壞尚不明顯。4
7、級：嚴重感染已造成骨質缺損、骨髓炎及骨關節(jié)破壞或已形成假關節(jié)。5級：足的大部或足的全部感染或缺血，導致嚴重的濕性或干性壞死。治療方法治療組及對照組均皮下注射人基因胰島素，嚴格控制血糖水平，血脂異常者使用他汀類或貝特類降脂藥，控制血壓以ACEi為主。Wagner分級2級及以上者病灶局部均行清創(chuàng)換藥，1級者行單純換藥，有分泌物者行細菌培養(yǎng)及藥敏試驗，并據(jù)此給予足量抗生素治療。治療組給予自配方劑“陽和脫疽方”煎服，每日1劑；對
