尸體死亡鑒定

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1、尸體死亡鑒定一.死亡分類（一）心臟性死亡定義：死亡過程中，心跳先于呼吸停止所引起的死亡常見原因C心臟病變C病變明顯：心肌梗死，室壁瘤破裂，主動脈夾層破裂出血<病變不明顯：心律失常、冠狀動脈痙攣I損傷（心臟刺創(chuàng)）（二）呼吸性死亡定義：呼吸先于心跳停止所引起的死亡常見原因「呼吸道阻塞（機械性窣息、異物壓迫、嘔吐物課吸）<肺疾病或損傷I呼吸中樞或呼吸肌麻痹（電擊、中毒）（三）腦死亡診斷標準：（哈佛標準）A不可逆轉(zhuǎn)的腦昏迷B無自主呼吸（觀察lh）C無反射如瞳孔對光反射、角膜反射D等電位腦電圖（持續(xù)>10min）原發(fā)性腦死亡：由原發(fā)性腦疾病或損傷引起繼

2、發(fā)性腦死亡：由腦外器官的疾病或損傷所致排除低溫、中樞神經(jīng)抑制劑、休克等因素一，法醫(yī)學死亡分類H殺：白纟和服毒、高墜廠根據(jù)死亡方式<他殺：勒死、扼死、鈍器銳器火器死I意外死：事故死、災(zāi)害死暴力性死亡非自然死亡yC機械性：損傷、窒息「物理性（非機械也凍死、燒死雷電擊死J根據(jù)外因性質(zhì)<化學性：毒物I生物性：毒蛇、注射胰島素非暴力性死亡口然死亡生理性死亡：衰老死實為癥狀體征不明的病死病理性死亡：病死二、常見的死亡機制1.心臟停搏、心室纖顫、反射性心臟抑制、心功能衰竭;2.呼吸抑制或麻痹、呼吸功能衰竭；3.延髓牛.命中樞麻痹；中樞性呼吸循環(huán)衰竭；4.肝、

3、腎功能衰竭；5.嚴重的代謝性酸中毒或堿中毒等?！w現(xiàn)象一、早期尸體現(xiàn)象定義：死后24小時內(nèi)發(fā)生的變化（-）肌肉相關(guān)現(xiàn)象：肌肉松弛，尸僵，尸體痙攣（二）水分相關(guān)分析：角膜混濁，尸革樣化（三）血液相關(guān)現(xiàn)象：尸斑，內(nèi)部器官血液墜積（四）熱量相關(guān)現(xiàn)象：廠冷（五）白溶和自家消化（六）超生反應(yīng)1、肌肉弛緩定義：人死后肌張力消失，肌肉變軟，是最早出現(xiàn)的尸體現(xiàn)象。表現(xiàn)：面部、全身肌肉、關(guān)節(jié)、扌舌約肌。法醫(yī)學意義：尸體死后停放姿勢是否移尸及移尸時間2、尸僵定義：人死后，各肌群發(fā)生僵硬并將關(guān)節(jié)固定的現(xiàn)象稱為尸僵。尸僵在死后6小時內(nèi)被破壞后可再形成的現(xiàn)象稱再強肓。

4、但程度較弱。死后7?8小時以后尸僵被破壞者，不再有尸僵形成。表現(xiàn)：1?3h出現(xiàn)在局部小肌樣（下頜、頸部）4?6h波及多個肌群（顏面、加?干、啟部）12?15小時達高峰（下肢及全身關(guān)節(jié)）24?48小時開始緩解3?7天完全消失。影響因素、時間及順序①周圍壞境:氣溫高一發(fā)生早一緩解快。②個體因素:肌肉發(fā)達、年青、男性一較快、較強。③死因:死前抽扌畜的、發(fā)熱的一早、強。3、尸體痙攣定義：死后肌肉未經(jīng)松弛階段、立即發(fā)生僵宜，使尸體保持著死亡時的動作和姿態(tài)，稱為尸體痙攣，屬特殊類型的尸僵。表現(xiàn)：發(fā)牛速度快、持續(xù)時間長。死而有劇烈的肌肉運動，或精神處于高度興

5、奮或進展狀態(tài)，使發(fā)生廠體痙攣的重要條件。法醫(yī)學意義：保持死前的動作、體位、姿勢，判斷死亡方式，如持槍自殺者手中握槍。4、角膜混濁定義：角膜透明度減低，直至不能透視瞳孔，呈灰口色外觀，稱角膜混濁。原因：以往認為是局部干燥所致，現(xiàn)認為是死后角膜粘多糖的水和作用受阻，水分增加所致。表現(xiàn)：角膜外觀水腫狀、灰白色、明顯增厚，表面冇小褶皺。輕度5-6h白色小點10-12h云片狀，可透視哺孔。中度15-24h云霧狀、半透明，可透視瞳孔。重度48h以上不能透視瞳孔。5、皮革樣化定義：個體死亡后水分從皮膚較薄部位（粘膜面、傷面）迅速蒸發(fā)，局部干燥變硬，呈黃褐色或

6、深褐色,稱為皮革樣化。表現(xiàn)：常見于口唇、陰囊、陰唇及皮膚皺褶處，如嬰兒頸項部，需與外傷鑒別，擦傷、索溝等處易出現(xiàn)。如眼瞼未閉合，可在眼球結(jié)膜外側(cè)岀現(xiàn)黃褐色或黑褐色斑，呈三角形或橢圓形，又稱Larcher斑。意義：①可保存損傷、反映損傷特點：如索溝、繩印、扼痕等。②使擦傷更明顯③有助于鑒別牛前擦傷和死后擦傷。④避免謀作損傷或謀作為其它方式損傷：如陰囊、頸部等，有的謀認為是燙烙傷。6.尸斑定義：人死后，由于血液循環(huán)的停止及垂力的作用，血液向尸體低下部位墜積，在皮肽上出現(xiàn)的邊不清、紅色或暗紅色的斑塊。機制：重力及血液循環(huán)停止。表現(xiàn)：分布與體位有關(guān)：臥

7、位在背或腹側(cè)面未受壓的部位。而立位則在四肢末梢、褲腰帶上緣。溺死尸斑因水流動可不同，較輕。沉降期尸斑1.<12h出現(xiàn)2.紫紅色，邊界模糊不清3?指壓褪色4.<6h尸斑轉(zhuǎn)移>6h兩側(cè)性尸斑擴散期尸斑1.12h-24h出現(xiàn)2.紫紅色大片狀指壓稍褪色3.體位改變不易形成新廠斑浸潤期尸斑l.>24h出現(xiàn)2.指壓不褪色3.不形成新尸斑尸斑的顏色還原血紅蛋口暗紫紅色見于一般情況碳氧血紅蛋白鮮紅色（櫻桃紅）CO中毒氧合和亂化血紅蛋白鮮紅色氫化物中毒正鐵血紅蛋白藍褐色'I卩?硝酸鈉、氯酸鉀正鐵血紅素黃褐色酸中毒7.尸冷?尸冷的測量方法通常以測量直腸溫度為標準尸

8、溫。測量時溫度計應(yīng)插入肛門6-8crm每小時測量一次。成人尸體在16-18°C室溫下，死后10小時內(nèi)平均每小時尸溫下降JL°C左右；10小時后尸溫下降