肝功能檢查項(xiàng)目有哪些

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1、肝功能檢查項(xiàng)目有哪些？肝功能檢查項(xiàng)目怎么看?肝功能指標(biāo)正常值是多少？肝功能指標(biāo)有什么臨床意義？常見肝功能檢查項(xiàng)目、肝功能指標(biāo)、肝功能正常指標(biāo)及臨床意義匯總肝功能檢查項(xiàng)目-谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）正常值指標(biāo):參考值為男5-40U/L,女5-35U/L是診斷肝細(xì)胞實(shí)質(zhì)損害的主要項(xiàng)目，其高低往往與病情輕重相平行。臨床意義：在急性肝炎及慢性肝炎與肝硬化活動(dòng)，肝細(xì)胞膜的通透性改變，谷丙轉(zhuǎn)氨酶就從細(xì)胞內(nèi)溢出到循環(huán)血液屮去，這樣抽血檢查結(jié)果就偏高，轉(zhuǎn)氨酶反映肝細(xì)胞損害程度。但谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）缺乏特異性,有多種原因能造成肝細(xì)胞膜通透性的改變，如：疲勞、飲酒、感冒甚至情緒因素等等。上述原因造成的轉(zhuǎn)氨酶增高一

2、般不會(huì)高于60個(gè)單位，轉(zhuǎn)氨酶值高于80個(gè)單位就有診斷價(jià)值，需到醫(yī)院就診。另外需要注意，谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）活性變化與肝臟病理組織氨酶(ALT)并不升高。所以肝功能損害需要綜合其他情況來判斷。肝功能檢查項(xiàng)目-谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)正常值指標(biāo):谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常值為：8-40U/L,當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨瞰ALT)明顯升高，谷草(AST)/谷丙(ALT)比值＞1時(shí)，就提示有肝實(shí)質(zhì)的損害。臨床意義：谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)在肝細(xì)胞內(nèi)與心肌細(xì)胞內(nèi)均存在，心肌細(xì)胞中含量高于肝細(xì)胞，但肝臟損害時(shí)谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)血清濃度也可升高，臨床一般常作為心肌梗塞和心肌炎的輔助檢查。1、肝功能檢查項(xiàng)目-堿性磷酸酶(ALP)正常值指

3、標(biāo):正常參與值為成人40-150U/L臨床意義：堿性磷酸酶(ALP)主要用于阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、膽汁淤積性肝炎等的檢查?；歼@些疾病時(shí),肝細(xì)胞過度制造堿性磷酸酶(ALP),經(jīng)淋巴道和肝竇進(jìn)入血液，同時(shí)因?yàn)楦蝺?nèi)膽道膽汁排泄障礙，反流入血而引起血清堿性磷酸亦很活躍。所以，孕婦、骨折愈合期、骨軟化癥。骨軟化癥四、肝功能檢查項(xiàng)目-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（GGT）正常值指標(biāo)：男11-50U/L,女7-32U/L臨床意義：主要來自肝臟，少許由腎、胰、小腸產(chǎn)生。GGT在反映肝細(xì)胞壞死損害方面不及谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）,但在黃疸鑒別方面有一定意義，肝臟內(nèi)排泄不暢（肝內(nèi)梗阻）和肝外梗阻（如膽道系統(tǒng)阻塞）等

4、疾病,急、慢性病毒性肝炎、肝硬化：急性肝炎時(shí),GGT呈中等度升高；慢性肝炎、肝硬化的非活動(dòng)期，酶活性正常，若GGT持續(xù)升高，提示病變潔動(dòng)或病情惡化；急、慢性酒精性肝炎、藥物性肝炎：GGT可呈明顯或中度以上升高（300?1000U/L）,ALT和AST僅輕度增高，甚至正常。酗酒者當(dāng)其戒酒后GGT可隨之下降。其他如中毒性肝病、脂肪肝、肝腫瘤均可升高。五、肝功能檢查項(xiàng)目-總蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）正常值指標(biāo)：總蛋白（TP）正常值為成人坐立位：64-83g/L,成人臥位：60-78g/L,白蛋白（A）為35-52g/L,球蛋白（G）為22-38g/L,白蛋白（A）/球蛋白（G）為1

5、.3-2.5臨床意義：慢性肝炎、肝硬化時(shí)常出現(xiàn)白蛋白減少而球蛋白增加，使A/G比例倒置。白蛋白主要在肝臟中制造，一般白蛋白量越多，人體越健康。球蛋白大部分在肝細(xì)胞外生成，球蛋白與人體的免疫力有關(guān)系,球蛋白要保持一定的量，球蛋白值偏高說明體內(nèi)存在免疫系統(tǒng)的亢進(jìn)，偏低說明免疫力不足。六、肝功能檢查項(xiàng)目-血清總膽紅素和直接膽紅素正常值指標(biāo)：血清中的膽紅素大部分來源于衰老紅細(xì)胞被破壞后產(chǎn)生出來的血紅蛋白衍化而成，在肝內(nèi)經(jīng)過葡萄糖醛酸化的叫做直接膽紅素，未在肝內(nèi)經(jīng)過葡萄糖醛酸化的叫做間接膽紅素，二者的和就是總膽紅素?？偰懠t素的正常值為3.0-20.0umol/L直接膽紅素的正常值為：1.7-8.0u

6、mol/L間接膽紅素的正常值為：3.4-13.5umol/L臨床意義：臨床上主要用于診斷肝臟疾病和膽道梗阻，當(dāng)血清總膽紅素有很大增高時(shí)，人的皮膚、眼睛鞏膜、尿液和血清呈現(xiàn)黃色，故稱黃疸。當(dāng)肝臟發(fā)生炎癥、壞死、中毒等損害時(shí)均可以引起黃疸，膽道疾病及溶血性疾病也可以引起黃疸。以直接膽紅素升高為主常見于原發(fā)性膽汁型肝硬化、膽道梗阻等。以間接膽紅素升高為主常見于溶血性疾病、新生兒黃疸或者輸血錯(cuò)誤等。肝炎與肝硬化病人的直接膽紅素與間接膽紅素都可以升高。特別說明：一般來說小于34umol/L的黃疸，視診不易察出，稱為隱性黃疸；34?170umol/L為輕度黃疸；170?340卩mol/L為中度黃疸；>

7、340umol/L為高度黃疸。完全阻塞性黃疸340?510umol/L；不完全阻塞者為170?265umol/L；肝細(xì)胞性黃疸為17?200umol/L；溶血性黃疸<85umol/Lo七、肝功能檢查項(xiàng)目-總膽固醇（Ch）正常值指標(biāo)：總膽固醇包括游離膽固醇和膽固醇酯，正常值是：成人膽固醇2.86?5.98毫摩/升(110-230毫克/分升)兒童膽固醇3.12?5.20mmol/L(120?200mg/dl)o肝臟是合成和貯