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《淺談中醫(yī)與西醫(yī)思維的差別》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、淺談中醫(yī)與西醫(yī)思維的差別□宋柏杉導(dǎo)讀：你有什么樣的綜合知識(shí)，你就會(huì)有什么樣的視野，你就會(huì)成什么樣的中醫(yī)人。中醫(yī)是博大的，無論你有什么樣的才華，都會(huì)在你的中醫(yī)道路上表現(xiàn)出來。承蒙羅、王兩位老師盛情邀請，來談?wù)勎覍﹀t(yī)思維的看法。在開講之前，我談兩個(gè)病例以供人家先期思考，這都是我2012年治的病例，一個(gè)是左腦潁葉膠質(zhì)瘤患者，已經(jīng)八十歲了，這是我一個(gè)同學(xué)的父親。去北京天壇庚院認(rèn)為手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太高，拒絕手術(shù)，轉(zhuǎn)入我門診治療。笫二個(gè)病例，是個(gè)主動(dòng)脈夾層的患者，主動(dòng)脈的血管已經(jīng)劈裂到腎總動(dòng)脈。我講出來就是想讓大家先期思
2、考，如果人家遇到這種病例，川西醫(yī)的思維怎么治療？如果用中醫(yī)的思維如何思考、如何下手呢？記得大學(xué)畢業(yè)，考試考了一個(gè)婦科朋漏的病例，當(dāng)時(shí)全班45個(gè)同學(xué)，因?yàn)槟莻€(gè)時(shí)候的考試要答出病因、病機(jī)，要理法方藥，開出處方，可以根據(jù)白己的分析認(rèn)識(shí)隨意處方，可是結(jié)果呢，都是同一個(gè)老師教出來的學(xué)牛，卻開出了大概30來種的處方。記得當(dāng)時(shí)是劉家儀教授給我們點(diǎn)評(píng)，老師點(diǎn)評(píng)時(shí)說，盡管你們處方不同，我相信在臨床上有相當(dāng)一部分處方，都會(huì)有效果，當(dāng)時(shí)呢我就不理解，肓到示來慢慢的經(jīng)過臨床的摸索才知道，同樣一個(gè)病冇多種治療方法，可以針灸、可以
3、按摩、可以中藥，即便同樣是運(yùn)用中藥,照樣可以開出不同的處方，也會(huì)收到同樣的效果。這就是中醫(yī)的多樣性和有效性。本來這是我們中醫(yī)的優(yōu)點(diǎn)，今天卻成了其他學(xué)科指責(zé)我們的詬病，一個(gè)中醫(yī)人的醫(yī)學(xué)水平，取決于個(gè)人的犬賦、索養(yǎng)，還有你所掌握的知識(shí)的綜合性。無論你是搞物理的、還是化學(xué)的。就算你是搞西醫(yī)的，只要你把這些知識(shí)綜合運(yùn)用到屮醫(yī)上，都會(huì)對你認(rèn)識(shí)屮醫(yī)理解屮醫(yī)有幫助。比如吳雄志老師，他是西醫(yī)的陣士，卻把小醫(yī)研究的比較有獨(dú)特之處。也就是說，你有什么樣的綜合知識(shí)，你就會(huì)有什么樣的視野，你就會(huì)成什么樣的屮醫(yī)人。中醫(yī)是博大的，
4、無論你有什么樣的才華，都會(huì)在你的中醫(yī)道路上表現(xiàn)出來。關(guān)于中醫(yī)西醫(yī)的問題，我個(gè)人認(rèn)為，中醫(yī)西醫(yī)是兩種截然不同的世界觀和方法論，這就決定了他們有不同的認(rèn)識(shí)問題和解決問題的方式和方法?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)往往對患者的要求比較嚴(yán)，一個(gè)患者來了，經(jīng)過問、視、觸、叩、聽，當(dāng)然現(xiàn)在好多醫(yī)生已經(jīng)省略了這一步，而是先杏血再杏尿，查完人便作B超，看不清楚作CT,實(shí)在不行作核磁，最后PECT一起上。假如最后查出來是個(gè)胃息肉的患者，那么你找遍全國的西醫(yī)醫(yī)生，肖定異口同聲，達(dá)成了共識(shí)——切除，得到了幾乎所有醫(yī)生的公認(rèn)，這就成了科學(xué)！而我們中
5、醫(yī)呢，是對施術(shù)者的要求比較高，僅憑自己的感官，兒個(gè)手指，剩下的就看你肚子里對屮醫(yī)的理解和認(rèn)知的程度，就要給病患做出診斷，開出處方，而且人部分你還要保證有點(diǎn)效果。否則你就沒有飯吃，就沒有人找你再看病了。剛剛已經(jīng)談到了，對于一個(gè)疾病，中醫(yī)有很多治療的手段。即便同樣是開中藥，也會(huì)開出很多不同的方了，盡管也會(huì)有效果，但是用西醫(yī)的眼光就看不憐了。尤其是現(xiàn)在一部分人,動(dòng)不動(dòng)就揮舞著科學(xué)的人棒來恫嚇我們，搞的大家爭論不休。這就像是一?個(gè)不懂小文的英國人，大肆評(píng)論中文不科學(xué)，一個(gè)不懂英文的中國人回?fù)粲⑽囊粯?。打個(gè)不恰當(dāng)
6、的比方，有一句著名的英國格言，因?yàn)槲矣⑽牡乃讲缓?，我就不說英文了，直譯過來就是一一“士兵在流血，美人在擦粉”。這句話要是我們古人，會(huì)怎么翻譯呢？我想一定會(huì)翻譯成這樣一一“商女不知亡國恨，隔岸猶唱后庭花”，而我們當(dāng)代的翻譯呢？則翻譯成了——“前方吃緊，后方緊吃”。這居然和吃扯上了關(guān)系，如果再把這句話直譯給英國人，肯定英國人聽不明白，然后就吵架，各說其理。因此我個(gè)人認(rèn)為，如果你想用西醫(yī)看病，最好的辦法，就是用西醫(yī)的思維、西醫(yī)的檢査,然示做出診斷，采取相M的治療方案。假如你想用中醫(yī)的辦法治療，最簡單的辦法就
7、是老老實(shí)實(shí)的運(yùn)用屮醫(yī)的四診收集資料，運(yùn)用小醫(yī)的辨證思路去認(rèn)證，運(yùn)用屮醫(yī)的思維去開藥，這樣才能達(dá)到預(yù)期的效果。否則你開出的處方就會(huì)不倫不類，比如遇到腫瘤的患者，就想到斑螯、白花蛇舌草、守宮、半枝蓮等等。經(jīng)過西醫(yī)研究能夠抗腫瘤的藥物，無論你怎么說的天花亂墜，臨床都達(dá)不到預(yù)期效果的。我臨床24年，在臨床屮抗擊腫瘤，我從來不用被西醫(yī)證實(shí)具有抗擊腫瘤、殺滅腫瘤細(xì)胞的所謂的這些藥。如果來交流這個(gè)問題，以后冇時(shí)間，我曾經(jīng)和一個(gè)專門治療腫瘤的人探討過這個(gè)問題，今天不在這里贅述。我在看書的時(shí)候，我一般只看1985年以前的
8、，現(xiàn)在好多出版物，包括最權(quán)威的中醫(yī)雜志，我們看看里面還有多少屮醫(yī)的內(nèi)容，有的雖然寫的很好，但是應(yīng)用于臨床，卻效果不能復(fù)制，有的也許是他個(gè)人運(yùn)用的很好，但是別人卻用不了，這算什么經(jīng)驗(yàn)?zāi)?？記?013年，河北中醫(yī)學(xué)院爭取了一個(gè)課題，“肺與大腸相表里”，當(dāng)時(shí)項(xiàng)II資金是兩千萬，人家都很高興。這個(gè)課題我不知道如何造模，如何論證，但最終會(huì)出來數(shù)據(jù)的，而且也會(huì)被證實(shí)的，但是這么大的資金投入，對我們中醫(yī)有什么幫助呢？記得我聽過一個(gè)大專家的講課，有很多國際
