腹腔鏡胃癌根治術(shù)在治療進(jìn)展期胃癌100例的臨床效果分析

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1、腹腔鏡胃癌根治術(shù)在治療進(jìn)展期胃癌100例的臨床效果分析［摘要］目的研究分析腹腔鏡胃癌根治術(shù)在治療100例進(jìn)展期胃癌患者中的臨床效果。方法隨機(jī)選擇該院收治的進(jìn)展期胃癌患者100例作為研究對象,收治時(shí)間在2012年8月一2015年8月期間，使用數(shù)字抽簽法將這100例患者分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組50例，對照組給予常規(guī)開腹胃癌根治術(shù)進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組給予腹腔鏡胃癌根治術(shù)進(jìn)行治療，對比兩組患者的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)長、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者的手術(shù)時(shí)間與住院時(shí)長分別為(278.2±43.5)口泊和(8.63±2.01)d,對照組患者的手

2、術(shù)時(shí)間和住院時(shí)長分別為(196.3±40.5)min和(10.72±2.23)d,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P［關(guān)鍵詞］腹腔鏡胃癌根治術(shù)；進(jìn)展期；胃癌［中圖分類號］R5［文獻(xiàn)標(biāo)識碼］A［文章編號］1674-0742(2016)02(a)-0016-03AnalysisoftheClinicalEffectofLaparoscopicRadicalGastrectomyintheTreatmentof100CaseswithAdvaneedGastricCancerCHENHong-chunDaliBaiAutonomousPrefe

3、cturePeople"sHospital,Dali，YunnanProvince,671000China[Abstract]ObjectiveTostudyandanalyzetheclinicaleffectoflaparoscopicradicalgastrectomyinthetreatmentof100caseswithadvaneedgastriccancer.Methods100caseswithadvancedgastriccanceradmittedinourhospitalfromAugust2012toAu

4、gust2015wereselectedasthesubjectsanddividedintotheexperimentalgroupandthecontrolgroupwith50casesineachinaccordaneewiththedigitaldrawingmethod?Patientsinthecontrolgroupreceivedtheconventionalopengastrectomyfortreatment,whilethoseintheexperimentalgroupreceivedlaparosco

5、picradicalgastrectomyfortreatment.Andthedurationofprocedure,lengthofhospitalstay,incideneeofpostoperativecomplicationsofthetwogroupswerecompared.ResultsThedurationofprocedurewas(278?2±43?5)minintheexperimentalgroup,and(196.3±40.5)mininthecontrolgroupwithstatistically

6、significantdifference(P1資料與方法1.1一般資料隨機(jī)選擇該院收治的進(jìn)展期胃癌患者100例作為研究對象，收治時(shí)間在2012年8月一2015年8月期間，使用數(shù)字抽簽法將這100例患者分成實(shí)驗(yàn)組和對照組，每組各有患者50例，所有患者入院治療前均經(jīng)過臨床診斷后確診為進(jìn)展期胃癌，均排除肺氣腫、肝炎、結(jié)核病史患者；手術(shù)治療前未進(jìn)行腹部手術(shù)、未接受化療；局部受侵等。醫(yī)護(hù)人員同患者及其家屬詳細(xì)講解了手術(shù)治療原理與治療方法，獲得患者及其家屬的知情同意，并簽訂知情同意書。其中實(shí)驗(yàn)組患者男28例，女22例，平均年齡(42.3±

7、5.6)歲；對照組患者男27例，女23例，平均年齡(41.8±5.3)歲，對比實(shí)驗(yàn)組與對照組患者的臨床資料后得知差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可比性良好。表1兩組患者的基本資料分析1.2疾病治療方法對照組：行開腹胃癌根治術(shù)，取平臥位，并行麻醉，作一手術(shù)切口于上腹部繞臍處，手術(shù)切口長度約為20cm,后對患者進(jìn)行護(hù)皮，處理好胃周血管，并行淋巴結(jié)清掃，并進(jìn)行畢I或者畢II式⑶吻合。實(shí)驗(yàn)組：行腹腔鏡胃癌根治術(shù)?；颊呷∑脚P位，并行麻醉，觀察孔為臍下10mm處，主操作孔為觀察孔和左側(cè)肋緣腋前線處，在超聲刀的作用下對胃周組織和血管部位進(jìn)行

8、游離并做好相應(yīng)的處理，并進(jìn)行胃癌淋巴結(jié)清掃，主要操作流程為。①在超聲刀的作用下離斷大網(wǎng)膜，清掃淋巴結(jié)，將橫結(jié)腸系膜前葉進(jìn)行剝離，清掃血管附近的淋巴結(jié),后將胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈進(jìn)行夾閉，切斷后徹底清掃第6組淋巴結(jié)。②將胰腺被膜進(jìn)行剝離，并將患者的脾動(dòng)脈進(jìn)行解剖后對第11組