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1、帶狗狗去打狂犬病疫苗 每年全世界因狂犬病死亡的人數(shù)約為5.5萬，顯然比艾滋病或流感要少，然而，這種駭人的病毒卻絕非浪得虛名。不管在世界上的哪個角落，狂犬病患者發(fā)病癥狀會在幾周（少數(shù)情況下會超過一年）中慢慢出現(xiàn)?？袢《緩囊粋€神經(jīng)細(xì)胞攀爬到下一個神經(jīng)細(xì)胞，最終會從傷口處抵達大腦。開始會乏力、發(fā)燒、寒戰(zhàn)，漸漸出現(xiàn)幻覺、焦慮和劇烈驚厥等癥狀，一旦病毒到達唾液腺，還會造成標(biāo)志性的口吐白沫。死亡時的景象痛苦可怖，因此標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療規(guī)程要求醫(yī)生在疾病的最后階段保持患者鎮(zhèn)靜。 有爭議的療法 古往今來，狂犬病一直是致死率最高的傳染病，一旦出
2、現(xiàn)癥狀，必死無疑。“狂犬病治不好，治好的不是狂犬病”。就目前而言，至少對于犬源性狂犬病來說，這句話的確是事實。原則上，狂犬病只能預(yù)防，不能治療。狂犬病的治療對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)仍是一個巨大的挑戰(zhàn)。人類在治療狂犬病方面曾作了大量嘗試，但目前仍未取得突破性進展?！ 】袢≈R的缺乏是導(dǎo)致目前狂犬病病死率較高的原因，一些被狗咬傷的患者，只在傷口上敷些草藥或者涂點消炎藥，簡單處理，往往抱有僥幸心理，最終導(dǎo)致悲劇發(fā)生。一旦被狗、貓等小動物咬傷后，或本身有開放性傷口被小動物舔舐，應(yīng)嚴(yán)格按照要求全程接種狂犬病疫苗，能大大減少發(fā)病的風(fēng)險。注射狂犬病人
3、免疫球蛋白、抗狂犬病血清的最佳時間為咬傷后的24小時內(nèi)。若未能在24小時內(nèi)注射，7天之內(nèi)注射仍有效。4 法國科學(xué)家巴斯德于1885年研制出了狂犬病疫苗，如果患者迅速接種的話，狂犬病疫苗就能避免這種可怕結(jié)局的出現(xiàn)。一個多世紀(jì)后的今天，大部分狂犬病死亡案例，都是由于沒有注意到咬傷或沒有給予足夠的重視。被患有狂犬病的貓狗咬傷后，一定接種疫苗，否則患者必死無疑，這鐵一樣的事實在2004年似乎出現(xiàn)了轉(zhuǎn)機?！ ?004年，美國密爾沃基市威斯康星兒童醫(yī)院接收了一例狂犬病晚期病例。15歲的吉斯一個月前被一只盤旋于教堂上方的蝙蝠咬傷，兒童傳
4、染病專家威洛比接診時，吉斯正發(fā)著高燒，口吐白沫，意識模糊，并且全身不停地抽搐。此前，威洛比從未接觸過一例狂犬病患者，負(fù)責(zé)任的他遍尋數(shù)量有限的醫(yī)學(xué)文獻，最終找到了一線曙光：有一項實驗曾將大鼠麻醉，不知什么原因，竟讓它們在狂犬病感染后痊愈了。狂犬病病毒會破壞腦干中神經(jīng)細(xì)胞間正常的電信號與化學(xué)信號聯(lián)絡(luò)，讓腦干失去調(diào)節(jié)心臟與肺的能力。威洛比推斷，也許通過全身麻醉，使大腦停止運轉(zhuǎn)，將為免疫系統(tǒng)爭取到殺死病毒的時間；與此同時，可以通過心臟旁路機制和呼吸機維持患者的生命?！ ≈刂貕毫χ?，療法取得了成功。吉斯在病毒的侵襲中活了下來，不過遭
5、受了一些腦部損傷，又花了兩年時間重新學(xué)習(xí)說話、站立和行走。她2011年大學(xué)畢業(yè)，現(xiàn)在的工作是動物看護員和勵志講師。與此同時，威洛比繼續(xù)修正他的治療方案。不過就連他也承認(rèn)，多數(shù)臨床條件下，這并不是一個可行的選擇，因為所需的人力物力太多了。4 甚至有些研究者懷疑，密爾沃基療法可能根本無效。這些反對者提出，至少一部分患者存活的真正秘密在于，咬傷他們的動物不是犬，這些動物傳播的病毒要么數(shù)量很少，要么可以憑人體自身的免疫系統(tǒng)清除掉。這套現(xiàn)名密爾沃基療法的方案后來經(jīng)過改迸，已經(jīng)至少在39名未接種疫苗的狂犬病晚期患者身上實踐，其中5人活
6、了下來。稀少的治療成功案例表明，盡管狂犬病威脅人類已有很長的歷史，但科學(xué)家對其所知甚少。不過，隨著證據(jù)逐漸積累，研究者現(xiàn)在認(rèn)識到，感染狂犬病的危險有大有小，并非都會致命。包括犬、蝙蝠、狐貍、浣熊在內(nèi)，很多動物攜帶著不同種類的狂犬病病毒。宿主為蝙蝠和狐貍的病毒品種似乎致病性較弱，有些人的免疫系統(tǒng)有可能無需疫苗就可擊退這些病毒。然而，犬?dāng)y帶的病毒致病性較強，不借助醫(yī)學(xué)干預(yù)，很難戰(zhàn)勝它們?，F(xiàn)在，犬類仍是全世界最龐大、最危險的狂犬病病毒攜帶群體。即便有朝一日，醫(yī)生能將針對晚期狂犬病的療法改進得很完美，那也很可能操作復(fù)雜、成本高昂。多
7、數(shù)公共衛(wèi)生專家認(rèn)為，控制狂犬病的最好方法，就是為最危險的宿主接種疫苗：包括所有家養(yǎng)犬和流浪犬，尤其是在發(fā)展中國家。菲律賓的一個獸醫(yī)學(xué)項目已大大降低了人類死亡率，其他類似項目也在印度和坦桑尼亞開展?！ 脑搭^阻斷 當(dāng)醫(yī)生們就密爾沃基療法是否管用展開爭辯時，公共衛(wèi)生專家則一致認(rèn)為，對付狂犬病最有效的辦法是切斷其源頭。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，全世界每年5.5萬的狂犬病死亡病例，幾乎都是由家養(yǎng)犬和流浪犬造成的。受此影響最大的是農(nóng)村地區(qū)的居民，尤其是孩子。當(dāng)有人接觸到狂犬病毒后，衛(wèi)生機構(gòu)會給予疫苗，以便阻止發(fā)病，這些疫苗每年會分發(fā)給
8、14500萬人，而到達農(nóng)村地區(qū)的疫苗十分有限。因此，阻擊狂犬病最好的方法，是在犬類中阻斷狂犬病的傳播。單從經(jīng)濟角度講，大規(guī)模的犬類免疫接種非常合理，針對犬類的疫苗不僅比人類注射劑要便宜，更比狂犬病患者的急救治療便宜得多?！ ?jù)估計，全世界的流浪犬有3.75億條，盡管數(shù)字令人望而生畏，給犬接
