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《益氣清熱化濕法治療脾胃濕熱型膿毒癥胃腸功能的臨床療效觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、益氣清熱化濕法治療脾胃濕熱型膿毒癥冃腸功能的臨床療效觀察摘要:目的:對益氣清熱化濕法治療膿毒癥胃腸功能障礙的療效進行臨床觀察。對比觀察對照組和試驗組的臨床治療效果及預后,探討該法對膿毒癥脾胃功能障礙患者臨床療效的影響。方法:58例膿毒癥胃腸功能患者作為研究對象,患者入院后被隨機分為對照組與觀察組。對照組29例患者接受西醫(yī)膿毒癥腸胃功能障礙的常規(guī)治療,觀察組29例患者在對照組常規(guī)治療的基礎上,使用益氣清熱化濕法加以輔助。治療結束后,觀察并對比兩組患者胃腸功能障礙評分,分析兩組治療效果。結果:對照組與觀察組治療
2、前后,腸胃功能障礙評分均有明顯變化(P結論:臨床接診脾胃濕熱型膿毒癥胃腸功能障礙患者時,使用益氣清熱化濕法輔助治療,能有效改善預后質量,提髙治療有效率,適合于臨床推廣應用。關鍵詞:益氣清熱化濕法;膿毒癥;腸功能障礙膿毒癥是急診和ICU的常見急癥,發(fā)病機制復雜,病情發(fā)展速度快,致死率高,會給患者生命健康與安全構成嚴重威脅。近年來,膿毒癥胃腸功能障礙的治療成為醫(yī)學研究者們的重點關注對象,有相關報道證實,在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎上加用中醫(yī)辨證治療,能有效改善治療效果[1]。本文將對益氣清熱化濕法治療脾胃濕熱型膿毒癥胃
3、腸功能的臨床療效進行研究,為該治療方法的應用提供理論基礎與實踐依據(jù)。具體情況匯報如下。1資料與方法1.1一般資料將我院2013年3月?2013年9月接診的58例膿毒癥腸功能患者作為研究對象,全體患者入院后,經常規(guī)檢查,各項指標均符合膿毒癥、冃腸功能障礙以及脾胃濕熱證的診斷標準。全體患者均知曉本次研究詳情,簽署同意書后正式參與本次研究。隨機將患者分為對照組與觀察組,對照組29例患者,男性15例,女性14例,年齡范圍為58?72歲,平均年齡(65±6.3)歲,患者胃功能障礙平均評分(1.58±0.69)O觀察組
4、29例患者中,男性17例,女性12例,年齡范圍為56?73歲,平均年齡(64.5±5.4)歲,患者胃功能障礙評分(1.61±0.92)。兩組患者性別、年齡等一般資料無顯著差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法對照組29例患者采取西醫(yī)常規(guī)療法進行治療,給予患者重癥監(jiān)護,嚴格執(zhí)行無菌操作。抽取血樣進行血培養(yǎng)與藥敏檢查,最終選擇合適的抗菌藥物控制感染。進行容量治療,給予正性肌力藥物,根據(jù)患者個人病情選擇是否需要腎臟代替治療,給予血管活性藥物,確保血流動力學穩(wěn)定。治療期間,調節(jié)患者內環(huán)境及酸堿平衡,改善腸內腸
5、外營養(yǎng)狀態(tài)。控制ICU鎮(zhèn)靜藥物的應用,及時補充氨酰胺和益生菌。觀察組29例患者在對照組西醫(yī)常規(guī)治療的基礎上,使用益氣清熱化濕法輔助治療。益氣溫膽湯藥房成分包括:半夏、枳實、茯苓、黨參各12g,陳皮、甘草、竹茹、砂仁各9g,菖蒲10g,白術15g,大棗6顆。水煎300ml,每日1劑,分早晚兩次鼻飼。連續(xù)服用7d后,觀察患者臨床癥狀、病情變化,酌情增減藥材種類與劑量。1?3觀察指標兩組患者治療前后,均接受腸胃功能障礙嚴重程度評分。治療效果:顯效:腸胃功能障礙臨床癥狀均已消失,胃腸道功能正常,有效:腸胃功能障礙臨
6、床癥狀基本消失,腸道功能較治療前有明顯好轉。無效:治療前后,患者病情無明顯改善或進一步惡化。1?4統(tǒng)計學處理使用SPSS17.0軟件對采集數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理,計數(shù)S3資料以菌數(shù)土標準差(x(—)±s)表示,組間對比行t檢驗,計量資料如率的比較行x2檢驗。P0.05),具有可比性。對照組與觀察組治療前后,腸胃功能障礙評分均有明顯變化(P0.05