重性精神疾病培訓(xùn)資料全

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1、范文范例參考重性精神疾病重性精神疾病是指精神活動(dòng)嚴(yán)重受損導(dǎo)致對(duì)自身健康狀況或者客觀現(xiàn)實(shí)不能完整辨認(rèn)，或者不能控制自身行為的精神疾病。患者由于大腦功能失調(diào)導(dǎo)致認(rèn)知、情感、意志和行為等精神活動(dòng)出現(xiàn)不同程度障礙，表現(xiàn)為幻覺、妄想、思維障礙、行動(dòng)紊亂等，并且社會(huì)生活能力嚴(yán)重受損。主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴精神障礙等疾病。重性精神病-常見的六種精神分裂癥精神分裂癥，舊稱早發(fā)性癡呆，是一種常見的病因未明的精神病，多起病于青壯年，常具有思維、情感、感知、行為和人格等多方面的障礙和精神活動(dòng)的“分裂”。病程多遷延，易復(fù)發(fā)，多

2、次發(fā)病者會(huì)轉(zhuǎn)入慢性狀態(tài)，一般無意識(shí)障礙和智能障礙。臨床特點(diǎn)1．多起病于青壯年。女性患病率略高于男性，男:女為1:1.6。3．心理社會(huì)因素、環(huán)境因素與遺傳素質(zhì)因素的綜合作用對(duì)本病的發(fā)生、發(fā)展及轉(zhuǎn)歸產(chǎn)生一定影響。4．起病可為急性和亞急性，也可為逐漸緩慢起病。5．癥狀表現(xiàn)常涉及認(rèn)知、情感、意志行為等多個(gè)方面。常見的感知障礙為言語性聽幻覺，明顯的思維障礙常表現(xiàn)言語無序，聯(lián)想結(jié)構(gòu)的松弛，思維過程的中斷，與患者不能進(jìn)行有效的交流。情感反應(yīng)也有多方面的紊亂、淡漠、遲鈍、不適切、不協(xié)調(diào)、倒錯(cuò)以及矛盾情感。缺乏深刻細(xì)膩情感的交流。其中尤以不適切、不協(xié)調(diào)的情感最為常見。6．少數(shù)病例呈現(xiàn)緊張癥

3、行為，如興奮躁動(dòng)，刻板語言、刻板動(dòng)作，或木僵、違拗、緘默及蠟樣屈曲，或表現(xiàn)沖動(dòng)毀物、傷人自傷等。7．病程多遷延，很少有緩解完全的間歇期，與其他功能性精神病比較，預(yù)后不理想。情感性精神障礙情感性精神障礙，又名心境障礙、情感性精神病、躁狂抑郁癥。這是一組情感（心境）顯著改變——以情感高漲或低落（可伴或不伴焦慮）為特征的疾病。（一）躁狂癥躁狂癥以情緒高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多、精神運(yùn)動(dòng)性興奮為特征。WORD格式整理范文范例參考臨床特點(diǎn)1．發(fā)病年齡首次發(fā)病年齡多在16-30歲，女性發(fā)病年齡比男性早。15歲以下，50歲以上發(fā)病者少見。春末夏初時(shí)發(fā)病率較高，少數(shù)患者有固定的好發(fā)季節(jié)。起

4、病多為急性?？捎蓄^痛、無力、行動(dòng)減少等先兆癥狀。2.臨床表現(xiàn)為持續(xù)的喜悅、愉快和樂觀，感到周圍一切都充滿生機(jī)，自我感覺良好。睡眠需要減少患者睡眠時(shí)間比平時(shí)明顯減少，但整天精力充沛，不知疲倦。言語增多患者語聲高亢、速度加快、滔滔不絕不易打斷。當(dāng)患者處于易激惹時(shí)，言語帶有敵意、抱怨、或指責(zé)性的激烈演說。（二）抑郁癥抑郁癥是情感生精神疾病或心境障礙的一個(gè)類型，也是一種常見的精神疾病。臨床上以情緒低落、興趣和愉快感缺乏為主要特征的抑郁發(fā)作。臨床特點(diǎn)1．女性抑郁癥患病比例是男性的2倍。好發(fā)年齡在25-44歲。抑郁發(fā)作病程一般約6個(gè)月，少數(shù)長(zhǎng)達(dá)1-2年。2．2．約15%重性抑郁癥自殺

5、死亡。55歲以上的重性抑郁癥的自殺死亡率增加4倍，達(dá)60%。發(fā)病后第一年的自殺死亡率明顯提高。3．情緒低落、興趣或愉快感缺失為抑郁癥最突出、最典型的癥狀。且至少持續(xù)2星期。食欲減退是常見的癥狀，睡眠障礙是抑郁癥最常見的癥狀之一，早醒是抑郁癥的特點(diǎn)?？沙霈F(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)性遲滯。4．臨床上按抑郁癥狀的頻數(shù)和嚴(yán)重程度分成輕、中、重三度。分裂情感性精神病分裂情感性精神?。ㄓ⑽暮?jiǎn)稱SAP）,是指精神分裂癥和情感性障礙同時(shí)并存，兩組癥狀又同樣突出的一類精神病性障礙。其分類歸屬尚未確定，我國(guó)分類暫臵于“精神分裂癥及其他”大條目下。據(jù)WHO統(tǒng)計(jì)，其患病比例占精神分裂癥13%;國(guó)內(nèi)則為5.3%。

6、臨床特點(diǎn)1．起病多為急性或亞急性，大多數(shù)病例起病前有誘因。女性多于男性，年齡大多為青中年。有遺傳傾向，且分裂癥狀與情感癥狀同時(shí)并存，而且同樣明顯為主要臨床相。2．分裂癥狀可表現(xiàn)為特征性的思維障礙，妄想、幻覺及言語行為的明顯紊亂或緊張癥行為。情感癥狀可符合典型的躁狂發(fā)作或抑郁發(fā)作，或躁狂抑郁的混合發(fā)作。WORD格式整理范文范例參考3．病程有反復(fù)發(fā)作的傾向，預(yù)后一般較單一精神分裂癥者良好，但較情感性疾病差。偏執(zhí)性精神病偏執(zhí)性精神病，又名妄想性精神病，系一組病因未明，以系統(tǒng)妄想為主要癥狀的精神病。據(jù)國(guó)外統(tǒng)計(jì)，時(shí)點(diǎn)患病率為0.03%,終生患病機(jī)率為0.05%-0.1%,包括以往疾

7、病分類中的偏執(zhí)狂（妄想狂）。臨床特點(diǎn)1．男女患病比例相仿，好發(fā)于中年期。平均初發(fā)年齡為40-45歲。移民、遷居、耳聾及有嚴(yán)重心理社會(huì)應(yīng)激者易患本病。病前常有性格缺陷，如偏執(zhí)型人格或焦慮回避型人格。血緣親屬中，偏執(zhí)型人格比例較高。2．妄想為偏執(zhí)性精神病最突出的精神癥狀。妄想持久，至少持續(xù)數(shù)月，長(zhǎng)者達(dá)數(shù)年，甚至終生。少數(shù)患者在病程中可伴間斷的抑郁發(fā)作。呈慢性病程。癲癇性精神障礙一組原發(fā)性反復(fù)發(fā)作的腦異常放電所致的精神障礙。臨床特點(diǎn)1．精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)復(fù)雜的意識(shí)障礙，實(shí)質(zhì)上是持續(xù)性癇性放電所致的復(fù)雜行為和主觀異常體驗(yàn)。2．