針灸治療中風(fēng)失語(yǔ)

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1、WORD格式整理針灸治療中風(fēng)失語(yǔ)的臨床研究進(jìn)展學(xué)習(xí)參考資料分享WORD格式整理針灸治療中風(fēng)失語(yǔ)的臨床研究進(jìn)展[摘要]中風(fēng),是以突然昏撲,半身不遂,語(yǔ)言謇澀或失語(yǔ),口舌歪斜,偏身麻木為主要表現(xiàn),并具有起病急,變化快,如風(fēng)邪善行數(shù)變的特點(diǎn)的疾病中風(fēng)也叫腦卒中。中風(fēng),西醫(yī)稱腦血管意外或腦卒中,是指一組由各種不同病因使腦血管發(fā)生病變引起急性腦部疾病臨床上以起病急驟與出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺失癥侯為特征,是中老年人的常見(jiàn)病、多發(fā)病,且有20%的中風(fēng)患者存在著不同程度失語(yǔ)。隨著我國(guó)人口構(gòu)成結(jié)構(gòu)的逐漸老齡化,中風(fēng)

2、失語(yǔ)越來(lái)越困擾著我國(guó)中老年人的工作和生活,而針灸作為中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的獨(dú)特方法,在治療中風(fēng)失語(yǔ)方面具有顯著療效。為了更好的將針灸應(yīng)用于中風(fēng)失語(yǔ)的臨床治療,現(xiàn)將近2O年關(guān)于針灸治療中風(fēng)失語(yǔ)的文獻(xiàn)概述如下。關(guān)鍵詞中風(fēng)失語(yǔ)頭針舌針體針綜合應(yīng)用中風(fēng)是以突然昏撲,半身不遂,語(yǔ)言謇澀或失語(yǔ),口舌歪斜,偏身麻木為主要表現(xiàn),并具有起病急,變化快,如風(fēng)邪善行數(shù)變的特點(diǎn)的疾病中風(fēng)也叫腦卒中。中風(fēng),西醫(yī)稱腦血管意外或腦卒中,是指一組由各種不同病因使腦血管發(fā)生病變引起急性腦部疾病臨床上以起病急驟與出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺失癥侯

3、為特征,是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病。無(wú)論世界不同地區(qū)或不同類型國(guó)家,腦血管意外都是主要的死亡原因與致殘?jiān)?。中風(fēng)在我國(guó)古代是四大難癥之首,它是以猝然昏倒,不省人事,伴發(fā)口角歪斜、語(yǔ)言不利而出現(xiàn)半身不遂為主要癥狀的一類疾病。如今有調(diào)查表明:我國(guó)每年新發(fā)完全性腦卒中220-250萬(wàn)人,每年死于腦卒中者100-140萬(wàn)人,死亡率在城市占第三位,在農(nóng)村占第四位,積累下來(lái)的為數(shù)更多的存活者中約75%致殘,5年內(nèi)復(fù)發(fā)率高達(dá)41%。如何最大限度地降低死亡率、致殘率是我們醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面臨的重要任務(wù).1病因病機(jī)中風(fēng)的發(fā)

4、病突然,是其病理是逐漸形成的。與肝、腎、心、脾的關(guān)系最為密切,其病因與虛、風(fēng)、痰、火四者密切相關(guān),發(fā)病機(jī)理羅為復(fù)雜。①學(xué)習(xí)參考資料分享WORD格式整理情志所傷或所老腎衰,致陰陽(yáng)失調(diào),發(fā)為本病?;蛞虮┡瑐?,使肝陽(yáng)暴動(dòng),引起心火,風(fēng)火相扇,氣熱郁逆,氣血并走于上,心神昏冒而發(fā)?、凇_^(guò)食肥甘或勞倦傷脾,或肝陽(yáng)素旺,橫逆犯脾,脾失健運(yùn),痰濕內(nèi)生,或肝火內(nèi)灼,灼爍液成痰,痰郁化火,蒙敝清竅,流竄經(jīng)絡(luò)而卒然發(fā)病。③脈絡(luò)空虛,風(fēng)邪內(nèi)侵,中于經(jīng)絡(luò)氣血痹阻,肌肉筋脈失于濡養(yǎng);或形盛氣衰,痰濕素盛,外風(fēng)引動(dòng)痰濕,

5、閉阻經(jīng)絡(luò)而致喎噼不遂。2辨證論治中風(fēng)失語(yǔ)為本虛標(biāo)實(shí)之證,在本為陰陽(yáng)偏勝,氣機(jī)逆亂;在標(biāo)為風(fēng)火相煽,痰濁壅塞,瘀血內(nèi)阻。常見(jiàn)的病因有憂思惱怒,飲酒無(wú)度,或恣食肥甘,縱欲勞累,或起居不慎等。凡中風(fēng),皆是真陽(yáng)衰損的“陰盛陽(yáng)虛”證候。腦溢血,就是“陰盛格陽(yáng)”導(dǎo)致的陽(yáng)氣上沖的癥狀,決不應(yīng)看作是“陰虛陽(yáng)盛”的癥狀。陽(yáng)氣上沖,聚于腦部,中樞神經(jīng)就會(huì)受到比平日多幾倍的刺激,由于大腦處于極度興奮的狀態(tài),周身豈有不抽筋、不痙攣,不失語(yǔ)的道理?而且,一定會(huì)神志不清,不省人事,不論是“陽(yáng)證”還是“陰證”,都是陽(yáng)氣聚集它

6、處而不能歸元的結(jié)果。所以針灸作為中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的獨(dú)特方法,在治療中風(fēng)失語(yǔ)方面更具顯著療效。現(xiàn)就以頭針療法,體針療法,舌針療法三方面闡述針灸在治療中風(fēng)失語(yǔ)方面的應(yīng)用。2.1舌針療法2.1.1純舌針療法盂凡秀[1]等…認(rèn)為舌針不僅可刺激與舌有聯(lián)系的臟腑經(jīng)絡(luò),起到疏通經(jīng)氣、調(diào)整氣血的目的,而且有利于濡養(yǎng)舌體,增強(qiáng)舌的活動(dòng)功能。同時(shí)可擴(kuò)張血管,改善微循環(huán),增加腦血流量,改善大腦生理功能,從而改變“內(nèi)結(jié)血淤”病理狀態(tài)。故臨床上常將舌針作為治療中風(fēng)失語(yǔ)的主要療法之一。李湘力等[2]將60例中風(fēng)后失語(yǔ)的患者隨機(jī)

7、分成了治療組、對(duì)照組。其中治療組應(yīng)用舌三針療法,取上廉泉、左旁廉泉、右旁廉泉;對(duì)照組采用傳統(tǒng)針刺療法學(xué)習(xí)參考資料分享WORD格式整理,取穴啞門、廉泉、通里,經(jīng)治療后統(tǒng)計(jì)分析娃示:治療組的總有效率為86.67%,對(duì)照組的總有效率為73.33%,兩組的差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。李滋平等[3]將62例中風(fēng)后失語(yǔ)患者隨機(jī)分為舌針組和體針組,觀察治療后患者語(yǔ)言能力及腦血流灌注情況,結(jié)果顯示:舌針與體針均能很好的恢復(fù)患者的語(yǔ)言能力、改善腦血流灌注(對(duì)比治療前P<0.01),舌針組與體針組總有效率分別

8、為93.75%、66.67%,經(jīng)比較二者的差異有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。葉曉翔[4]應(yīng)用舌體針刺法治療中風(fēng)失語(yǔ)l5例,在舌體刺3針,第1針沿舌體橫刺、第2針在癱側(cè)舌尖部呈15。向舌根部進(jìn)針,第3針在舌尖向舌根直刺達(dá)舌根部,3針均用瀉法不留針,疔后結(jié)果顯示顯效l3例(87%),好轉(zhuǎn)2例(13%)。2.1.2舌針為主療法舌針為主配合其他療法郭翠萍[5]認(rèn)為中風(fēng)失語(yǔ)多是由患者平素心、肝、腎、脾等臟腑陰陽(yáng)失調(diào)產(chǎn)生風(fēng)、痰、火、氣、血一系列病理變化所致,故取用舌針的心穴(位于舌面尖部,頂尖后5分)

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