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《臨床護理路徑在33例腦出血患者護理中應(yīng)用效果》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、臨床護理路徑在33例腦出血患者護理中應(yīng)用效果【摘要】目的觀察分析臨床護理路徑腦出血患者護理中的應(yīng)用效果。方法選取我院于近期收治的33例腦出血患者將其隨機分為兩組,對照組13例進行常規(guī)護理,觀察組20例進行臨床護理路徑護理,觀察對比兩種臨床護理方法的應(yīng)用效果。結(jié)果觀察組患者住院天數(shù)、住院費用及并發(fā)癥發(fā)生情況較對照組少,兩組數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),具有可比性。1.2方法對照組患者進行常規(guī)護理,常規(guī)對患者進行入院情況、飲食、功能鍛煉及出院指導(dǎo)等。觀察組患者進行有針對性的臨床護理路徑護理,護理人員與患者建立良好
2、的溝通關(guān)系,了解患者對自身疾病的認(rèn)識,根據(jù)患者的實際病情和心理狀態(tài)制定臨床護理路徑,并在接下來的護理中嚴(yán)格執(zhí)行計劃,并對執(zhí)行過程中出現(xiàn)的問題做相應(yīng)調(diào)整,對患者實施有效的護理,觀察組患者臨床護理路徑的內(nèi)容主要有以下幾點:1.2.1完善基礎(chǔ)護理患者入院后護理人員要與患者建立良好的溝通關(guān)系,將負(fù)責(zé)病人的主治醫(yī)生、護士長和自己做簡單介紹,解決患者初入院遇到的問題;巡房過程中注意患者的臨床癥狀并詢問患者是否需要幫助,定時幫助不能自主活動的患者翻身、排便等,保持患者的正確、舒適的體位;向患者講解相關(guān)疾病的知識、解答患者治療過程中遇
3、到的問題和日常生活中的注意事項;入院后密切觀察患者的臨床癥狀,特別是頭痛情況,并做好安全防護措施;保證病床的干凈整潔,及時更換病號服,保持患者病號服的干凈;保持大便通暢,防止便秘的發(fā)生,避免用力過度引發(fā)再次腦出血;對于有意識障礙或者肢體障礙的患者要合理安排功能鍛煉計劃,鼓勵患者自理日常生活,盡快恢復(fù)肢體功能,提高生活質(zhì)量;根據(jù)患者的病情制定合理營養(yǎng)的飲食菜單,補充營養(yǎng),增強患者抵抗力。1.2.2心理健康教育腦出血患者發(fā)病快、起病急,有很高的死亡率,因此住院患者的情緒普遍不穩(wěn)定,對于治療和以后的生活沒有信心,因此術(shù)后護理
4、人員需要及時對患者進行心理健康教育,耐心向患者解釋其疾病的現(xiàn)狀,每項治療與給藥措施的作用,讓患者對于自己的病情治療進度有清楚的把握,并列舉本院成功案例,緩解患者的心理壓力,增強患者對抗疾病的信心,也可以與病患親人溝通,囑咐他們對患者多加鼓勵與關(guān)心,讓患者感受到親人的呵護,積極配合治療。1.2.3用藥指導(dǎo)根據(jù)醫(yī)生的診斷督促患者準(zhǔn)時準(zhǔn)量準(zhǔn)確用藥,用藥時嚴(yán)格進行無菌操作,防止手術(shù)創(chuàng)口的感染,避免外力按壓頭部,防止藥物應(yīng)用后患者產(chǎn)生不適感。1.2.4出院指導(dǎo)出院前對患者進行常規(guī)檢查,確保患者可以出院,囑咐患者按照康復(fù)鍛煉計劃循
5、序漸進,不要進行過重的體力勞動,肥胖患者應(yīng)注意控制體重;藥物的維持治療,告知患者藥物應(yīng)用的正確方法、劑量及有可能出現(xiàn)的不良反應(yīng),確?;颊邔ψ陨聿∏榈陌盐?;健康教育,心境的平和與樂觀有助于維持患者情緒的穩(wěn)定,減少再次腦出血及情緒失控引發(fā)其他并發(fā)癥發(fā)生的可能;飲食方面注意低鹽低脂食物和新鮮果蔬的補充,戒除煙酒等不良生活習(xí)慣,保持大便通暢,形成有規(guī)律的生活;每月進行一次電話隨訪。1.3評價方法入院時發(fā)放患者臨床護理路徑表,里面詳細解釋了臨床護理路徑的內(nèi)容及目的,患者根據(jù)自身疾病治療情況對臨床護理路徑表進行評估與填寫,護理人員
6、根據(jù)患者的評估與建議對接下來的護理工作進行補充與完善,并對臨床護理路徑進行反思與總結(jié),出院時患者將臨床護理路徑表進行總體評價。1.4統(tǒng)計學(xué)分析本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS11.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理,計量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示(x±s),計數(shù)資料采用X2檢驗,P3.2臨床護理路徑可以提高患者滿意度臨床護理路徑的制定以患者為中心,良好的醫(yī)患關(guān)系營造了輕松的住院氛圍,確保患者能夠積極配合治療,縮短了住院時間,觀察組患者的住院時間為(8±1.7)天,明顯少于對照組的(12±1.5)天,間接減少了住院費用,緩解了患者
7、的經(jīng)濟壓力,有利于患者滿意度的提高。3.3臨床護理路徑可以提高護理人員的專業(yè)能力臨床護理路徑的針對性和細致性對護理人員的護理工作有了更高的要求,在臨床護理路徑應(yīng)用的過程中,護理人員需要應(yīng)用更多的專業(yè)知識,有助于護理人員專業(yè)能力的提高,而且根據(jù)患者對臨床護理路徑表的評估與建議,護理人員需要對其進行進一步的完善,間接提高了護理人員對患者護理流程的把握,不斷的交流與溝通密切了醫(yī)患關(guān)系,增加了護理人員的成就感,不斷提升的精神面貌以及積極的工作態(tài)度提高了整個護理工作的質(zhì)量。3.4臨床護理路徑可以促進患者肢體功能的恢復(fù)對疾病的恐懼
8、、對治療的信心缺乏及恢復(fù)鍛煉過程中的挫折,都會讓患者對肢體恢復(fù)鍛煉產(chǎn)生排斥,臨床護理路徑加強了對患者心理健康的輔導(dǎo),制定營養(yǎng)飲食和合理的鍛煉計劃,幫助患者正視疾病并樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極樂觀地按照肢體功能鍛煉計劃循序漸進,直到能夠生活自理。臨床護理路徑保證了護理工作的計劃性、精確性和標(biāo)準(zhǔn)化,避免了護理工作的盲目與隨意,規(guī)范了護理