臨床護理路徑在腦出血患者護理中的應(yīng)用效果觀察

臨床護理路徑在腦出血患者護理中的應(yīng)用效果觀察

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1、臨床護理路徑在腦出血患者護理中的應(yīng)用效果觀察周燕蔣瑋張茂舒重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院404100【摘要】目的分析臨床護理路徑在腦出血患者護理中的應(yīng)用效果,為臨床提供參考。方法選取我院收治的80例腦出血患者作為觀察對象,收治時間為2012年12月至2015年2月,采用隨機分組的方式將80例腦出血患者分成兩組,每組40例。對照組患者采取一般護理,實驗組在對照組的基礎(chǔ)上采取臨床護理路徑,觀察比較兩組腦出血患者的并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量評分以及住院時間。結(jié)果對照組的并發(fā)癥發(fā)生率(22.50%)顯著高于實驗組的并發(fā)癥發(fā)生率(7.50%);兩組腦出血患者的生活質(zhì)量評分以及住院時間的比

2、較結(jié)果存在顯著差異,p<0.05,差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論對腦出血患者實施臨床護理路徑,能夠有效降低患者并發(fā)癥發(fā)生率,縮短住院時間,提高患者的生活質(zhì)量,值得推廣?!娟P(guān)鍵詞】臨床護理路徑;腦出血;應(yīng)用效果腦出血屬于臨床上多見的疾病之一,該病具有起病較急、病情發(fā)展迅速等特點,且致殘率以及病死率較高,嚴(yán)重威脅了患者的生命安全[1]。我院為了分析臨床護理路徑在腦出血患者護理中的應(yīng)用效果,對腦出血患者實施臨床護理路徑,現(xiàn)報告如下。1資料和方法1.1一般資料選取我院收治的80例腦出血患者作為觀察對象,收治時間為2012年12月至2015年2月,采用隨機分組的方式將80例腦出血患者分

3、成兩組,每組40例。兩組腦出血患者均不存在臨床護理路徑經(jīng)歷,且均符合腦出血的診斷標(biāo)準(zhǔn),不存在意識、精神障礙;兩組均排除患有嚴(yán)重精神障礙、腦器質(zhì)性疾病以及軀體疾病患者。對照組40例腦出血患者中,男女患者的比例為23:17;患者的年齡介于45至75歲之間,患者年齡均值為(45.36±2.15)歲;出血部位:有27例患者為基底節(jié)區(qū)腦出血,有10例患者為腦干出血,有3例患者為小腦出血;有27例患者存在既往高血壓史,有13例患者存在既往冠心病史;文化程度:有17例患者為小學(xué),有11例患者為初中,有7例患者為高中(包含中專),有5例患者為大學(xué)(包含大專)。實驗組40例腦出血患者中

4、,男女患者的比例為22:18;患者的年齡介于46至76歲之間,患者年齡均值為(45.21±2.18)歲;出血部位:有25例患者為基底節(jié)區(qū)腦出血,有11例患者為腦干出血,有4例患者為小腦出血;有26例患者存在既往高血壓史,有14例患者存在既往冠心病史;文化程度:有16例患者為小學(xué),有12例患者為初中,有6例患者為高中(包含中專),有6例患者為大學(xué)(包含大專)。對比分析兩組腦出血患者的年齡、性別、文化程度以及出血部位等一般資料,P值大于0.05,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,表示組間無明顯差異,可以進行對比分析。1.2護理方法對照組患者采取一般護理,主要是指護理人員遵醫(yī)囑對患者實施病

5、房環(huán)境護理、生活護理等;實驗組在對照組的基礎(chǔ)上采取臨床護理路徑,具體措施如下:(1)由護理科室的負(fù)責(zé)人結(jié)合護理人員的相關(guān)情況成立臨床護理路徑小組,并制定相應(yīng)的臨床護理路徑表,表格內(nèi)容主要包括:健康教育、入院檢查、治療、護理、飲食護理、心理護理、功能康復(fù)以及出院指導(dǎo)等。(2)入院第一天:護理人員遵醫(yī)囑對患者介紹醫(yī)院環(huán)境以及主治醫(yī)生的相關(guān)信息,并協(xié)助醫(yī)生對患者實施各項檢查。同時護理人員應(yīng)遵醫(yī)囑對患者建立靜脈通道,并對其生命體征指標(biāo)進行監(jiān)測,主動告知患者腦出血的相關(guān)知識(治療方法、注意事項、危害以及并發(fā)癥等),使其積極配合醫(yī)護人員的工作。(3)入院3至6天:護理人員應(yīng)遵醫(yī)囑

6、主動與患者及其家屬溝通交流,結(jié)合交流結(jié)果分析判斷患者存在心理負(fù)面情緒的原因,并對其實施針對性的心理疏導(dǎo),同時結(jié)合患者的實際情況以及病情程度對患者實施飲食護理、并發(fā)癥護理等。(4)入院7至14天:護理人員應(yīng)結(jié)合患者的恢復(fù)情況遵醫(yī)囑對患者實施功能康復(fù)訓(xùn)練,促進其預(yù)后,并告知患者康復(fù)訓(xùn)練的注意事項,注意按照循序漸進的原則,切忌運動過度。(5)出院前一天:護理人員應(yīng)遵醫(yī)囑告知患者詳細(xì)的用藥方法以及注意事項,同時囑咐患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣,定期來醫(yī)院復(fù)查。1.3觀察指標(biāo)觀察比較兩組腦出血患者的并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量評分以及住院時間。生活質(zhì)量評分選用生活質(zhì)量量表GQO

7、L-74,主要對患者的心理功能、軀體功能、社會功能以及物質(zhì)生活狀態(tài)進行評分,總分100分,得分越高表示患者的生活質(zhì)量越高。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組腦出血患者的并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量評分以及住院時間進行數(shù)據(jù)分析,并發(fā)癥發(fā)生率屬于計數(shù)資料,組間比較采用χ2檢驗,結(jié)果用率表示,生活質(zhì)量評分以及住院時間屬于計量資料,組間比較采用t檢驗,結(jié)果使用(`c±S)表示,檢驗水準(zhǔn)α=0.05,當(dāng)P<0.05時,表示兩組兩組腦出血患者之間對比的并發(fā)癥發(fā)生率、生活質(zhì)量評分以及住院時間存在差異,統(tǒng)計學(xué)有意義;當(dāng)P>0.05時,表示兩組兩組腦出血患

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