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《64層螺旋ct灌注成像在肝細(xì)胞癌診斷中價(jià)值》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、64層螺旋CT灌注成像在肝細(xì)胞癌診斷中價(jià)【摘要】目的研究64層螺旋CT灌注成像在肝細(xì)胞癌診斷中的價(jià)值。方法將入住我院肝膽外科治療的42例患者分為兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組與對照組，實(shí)驗(yàn)組為肝細(xì)胞癌患者，對照組為肝臟正常的患者，均予以64層螺旋CT灌注成像掃描，并對各項(xiàng)灌注參數(shù)結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果64層螺旋CT灌注成像各項(xiàng)參數(shù)結(jié)果比較顯示，實(shí)驗(yàn)組的TT與PS減小,HAF顯著增多，HBF與HBV無明顯差異。結(jié)論64層螺旋CT灌注成像對肝細(xì)胞癌有獨(dú)立診斷的價(jià)值，提高了對肝細(xì)胞癌的檢出與診斷的準(zhǔn)確率，值得臨床繼續(xù)探討和推廣?！娟P(guān)鍵詞】肝細(xì)胞癌；CT灌注成像；診斷doi
2、：10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.792文章編號(hào)：1004-7484(2013-10-6224-02肝細(xì)胞癌(hepatocellularcarcinoma,HCC是最為常見的惡性腫瘤之一。定性和定位診斷肝細(xì)胞癌主要依據(jù)血清AFP及CT增強(qiáng)檢查，但是肝細(xì)胞癌的臨床診斷常常受到AFP或CT表現(xiàn)不典型的影響。CT灌注成像(CTperfusionimaging,CTPI是一種連續(xù)動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描肝臟局部的方法，由此可得到非病灶區(qū)與病灶區(qū)的血流參數(shù)，通過比較不同區(qū)域的血流參數(shù)推斷病灶的性質(zhì)，屬于醫(yī)學(xué)影像學(xué)，也越來越受到國內(nèi)外學(xué)
3、者的關(guān)注?，F(xiàn)報(bào)道如下：1資料與方法1.1一般資料將2011年1月至2012年1月入住我院肝膽外科治療的患者分為兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組與對照組，實(shí)驗(yàn)組為肝細(xì)胞癌患者23例，對照組為19例肝臟正常的患者。實(shí)驗(yàn)組中男18例（78.3%,女5例（21.7%,年齡41-71歲，平均（55.8±1.2歲；對照組中男17例（89.5%,女2例（10.5%,年齡45-69歲，平均（57.9±6.2歲。所有病例全部經(jīng)過了手術(shù)病理確診，均無其它嚴(yán)重疾患，組間對比無差異（P>0.05o1.2方法對所有患者予以64層螺旋CT灌注成像掃描，并比較實(shí)驗(yàn)組與對照組的各項(xiàng)灌注參數(shù)結(jié)果。
4、264層螺旋CT灌注成像掃描2.1掃描過程64層螺旋CT灌注成像掃描過程：用螺旋掃描的方式在患者深吸氣、屏氣后掃描患者上腹部，這樣可以明確病變部位；把病灶的最大層面作為中心，選擇上下4厘米作為肝臟灌注層面；設(shè)定cine模式，使用高壓注射器于肘前靜脈注入39毫升碘普羅胺（國藥準(zhǔn)字：H10970166武漢頂輝化工有限公司360mgml,約8秒后使患者深吸氣后屏氣，并且就選定的灌注層面進(jìn)行連續(xù)動(dòng)態(tài)掃描。2.2CTPI圖像后處理對掃描圖像進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。首先進(jìn)入CTperfusion4肝臟灌注軟件，并進(jìn)行校準(zhǔn)處理（肝內(nèi)綠點(diǎn)恰好消失，調(diào)整時(shí)間一密度曲線的范圍，將
5、病灶面積最大的層面設(shè)為感興趣區(qū)（ROI。各灌注參數(shù)值自動(dòng)顯示出來,包括肝血容量（HBV、肝血流量（HBF、肝動(dòng)脈灌注分?jǐn)?shù)（HAF、血管表面通透性（PS及平均通過時(shí)間（TT等［1］。3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS15.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)土標(biāo)準(zhǔn)差（x±s表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；數(shù)據(jù)對比采取X2校驗(yàn),P>0.05,結(jié)果無差異，P
