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《固腎安胎丸治療先兆流產(chǎn)的療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、固腎安胎丸治療先兆流產(chǎn)的療效觀察李婷李曉霞(山西省運城市中心醫(yī)院山西運城044000)【摘要】目的:探討固腎安胎丸聯(lián)合黃體酮治療早期先兆流產(chǎn)的臨床療效。方法:將2013年6月至2014年6月來我院婦產(chǎn)科門診就診的118例早期先兆流產(chǎn)患者隨機分為觀察組和對照組，每組各59例。對照組患者給予單純應(yīng)用黃體酮注射液治療，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用固腎安胎丸，比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果:觀察組患者經(jīng)治后，治療的總有效率為89.8%,高于對照組患者的83%,組間差異無統(tǒng)計學意義(P>；0.05)o觀察組患者的療效優(yōu)于對照組患者。結(jié)論:采用
2、固腎安胎丸聯(lián)合黃體酮注射液治療早期先兆流產(chǎn)可明顯提高臨床療效，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】早期先兆流產(chǎn)；固腎安胎丸；黃體酮；臨床療效【中圖分類號】R242【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752(2016)06-0352-02先兆流產(chǎn)是妊娠早期階段最常見的一種并發(fā)癥，發(fā)牛在妊娠12周前終止者稱為早期流產(chǎn)，臨床表現(xiàn)為陰道少量出血，常為暗紅色或血性白帶，無妊娠物排出，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛等癥狀⑴。早期先兆流產(chǎn)的誘因有多種，一般認為與染色體異常、免疫功能異常、外界環(huán)境污染、精神因素、內(nèi)分泌紊亂、黃體功能異常等方面有關(guān)⑵。因
3、為病因不明確，給治療帶來一定困難，西醫(yī)治療以臥床休息、肌注或口服黃體酮等治療為主，療效有一定局限性。對于早期先兆流產(chǎn)患者，我院近期采用固腎安胎丸聯(lián)合黃體酮的中西醫(yī)結(jié)合方法治療早期先兆流產(chǎn)患者取得了較好的臨床療效，現(xiàn)報告如下。1.臨床資料1.1一般資料118例均為2013年6月?2014年6月在運城市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科門診就診符合《婦產(chǎn)科學》第8版的早期先兆流產(chǎn)診斷標準，隨機分為觀察組59例和對照組59例，納入病例年齡在20?35歲，妊娠天數(shù)不超過8周，孕次不超過3次,并II孕婦健康狀況良好，無出血性疾病及肝腎功能障礙，無糖尿病史及甲狀
4、腺功能障礙。同意參加本試驗，并簽署知情同意書。兩組患者在年齡、性別、病程等方面經(jīng)統(tǒng)計學分析均無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。1.2治療方法兩組均給予黃體酮注射液(浙江仙堀制藥股份有限公司，規(guī)格為每支20mg),肌注，每日一次，每次20mg,共14d。觀察組加用固腎安胎丸(北京廣大制藥廠，規(guī)格為每袋6g),每天3次，每次1袋，共14d。兩組晚飯后再同吋口服維生素E膠丸(上海延安萬象，規(guī)格為每粒100mg),每天1次，每次1粒；口服葉酸片(天津力生制藥股份有限公司，規(guī)格為每片0.4mg),每天1次。兩組患者治療期間禁性
5、生活，精神安慰，避免過度勞累，有陰道出血者建議臥床休息，避免患者精神緊張。1.3觀察指標(1)觀察患者陰道出血、下腹痛、腰痛等癥狀；(2)B超檢查孕囊發(fā)育及胚芽、心管搏動情況；(3)檢測血B-HCG,孕酮變化情況。1.4療效標準有效：陰道出血、腰酸、腹痛等癥狀消失，復(fù)查B超示胚胎存活與孕周相符，血β-HCG增長，孕酮升高；無效：患者陰道出血、腰酸、腹痛等癥狀無明顯好轉(zhuǎn)，癥狀加重，血β-HCG^孕酮下降，難免流產(chǎn)。1.5統(tǒng)計學處理采用SPSS11.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料以(x-±s)表示,
6、采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2.結(jié)果2.1臨床療效觀察組有效53例，有效率為89.8%,無效6例，流產(chǎn)率為10.2%；對照組有效49例，有效率為83.0%,無效10例，流產(chǎn)率為17%,觀察組有效率較高，但兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。兩組共16例行清宮術(shù)，共102例患者保胎成功，見表表1兩組療效評估組別例數(shù)保胎成功n(%)保胎失敗n(%)觀察組5953(89.8)6(10.2)對照組5949(83.0)10(17.0)2.2兩組患者的治療前后孕酮含量情況的對比分析兩組
7、治療后孕酮值均較治療前明顯升高，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0?05)。表2兩組治療前后孕酮含量(ng/ml)情況的對比分析(x-±s)組別例數(shù)治療前治療后觀察組5910.21±3.2710.41±4.57對照組5938.29±5.8331.6±3.812.3不良反應(yīng)兩組均無明顯不良反應(yīng)，少數(shù)患者有輕微惡心、頭暈、頭疼，停藥后不良反應(yīng)消失。兩組患者肝、腎功能、血尿常規(guī)檢查均未見異常。3?討論隨著社會的發(fā)展，環(huán)境污染的加重，早期先兆流產(chǎn)成為育齡婦女的常見疾病之一
8、。先兆流產(chǎn)若未得到及時治療可能會導(dǎo)致流產(chǎn)，但如果采取積極合理的治療后可繼續(xù)妊娠⑶。先兆流產(chǎn)原因較為復(fù)雜，可能原因有染色體異常、母體內(nèi)分泌功能不足等,大多造成黃體功能減退引起內(nèi)源性孕酮不足。孕酮在維持妊娠中的作用：一是孕酮使子宮內(nèi)膜蛻膜化，改善胚胎著
