含左氧氟沙星化療方案治療初治涂陽肺結(jié)核療效觀

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1、含左氧氟沙星化療方案治療初治涂陽肺結(jié)核療效觀管慶江貴州省威寧彝族回族苗族自治縣人民醫(yī)院，貴州威寧553100【摘要】目的分析含左氧氟沙星化療方案治療初治涂陽肺結(jié)核的療效，為臨床提供參考。方法選取我院收治的68例初治涂陽肺結(jié)核患者作為觀察對象,收治時間為2013年7月至2015年12月，采用隨機分組的方式將68例初治涂陽肺結(jié)核患者分成兩組，每組34例。對照組采取抗結(jié)核化療方案進行治療，實驗組在對照組的基礎上采取左氧氟沙星進行治療，觀察比較兩組初治涂陽肺結(jié)核患者的不良反應發(fā)生率以及臨床療效。結(jié)果對照組不良反應發(fā)生率（14.71%）和實驗組不良反應發(fā)生率（11

2、.76%）無顯著差異，統(tǒng)計學不具有意義（P>0.05）；兩組初治涂陽肺結(jié)核患者臨床療效的比較結(jié)果存在顯著差異，p<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)論對初治涂陽肺結(jié)核患者加用左氧氟沙星進行治療，能夠有效改善患者的臨床癥狀，且不易增加患者出現(xiàn)不良反應的機率，值得推廣?！娟P鍵詞】左氧氟沙星；化療方案；初治涂陽肺結(jié)核；療效肺結(jié)核主要是指機體受到結(jié)核分枝桿菌的入侵，引起肺部出現(xiàn)感染的疾病,若不及時進行治療，嚴重者易導致死亡，嚴重威脅了患者的生命健康［1］。我院為了分析含左氧氟沙星化療方案治療初治涂陽肺結(jié)核的療效，對初治涂陽肺結(jié)核患者加用左氧氟沙星進行治療，現(xiàn)報告如下

3、。1資料和方法1.1一般資料選取我院收治的68例初治涂陽肺結(jié)核患者作為觀察對象，收治時間為2013年7月至2015年12月，采用隨機分組的方式將68例初治涂陽肺結(jié)核患者分成兩組，每組34例。兩組均排除存在糖尿病病史、氟唾諾酮類藥物過敏史、嚴重心肝腎疾病以及精神障礙患者。對照組34例初治涂陽肺結(jié)核患者中，男女患者的比例為28：6,患者年齡均值為（56.37±2.13）歲，平均患病時間為（1.44±0.33）年。實驗組34例初治涂陽肺結(jié)核患者中，男女患者的比例為27：7,患者年齡均值為（56.14±2.23）歲，平均

4、患病時間為（1.31±0.22）年。對比分析初治涂陽肺結(jié)核患者的一般資料，P值大于0.05,可以進行對比分析。1.2治療方法對照組采取抗結(jié)核化療方案進行治療，主要給予患者口服異煙耕（每天一次,每次0.3克），利福平（每天一次，每次0.45克），乙胺丁醇（每天一次，每次0.75克），同吋給予患者口服毗嗪酰胺（每天三次，每次0.5克）；實驗組在對照組的基礎上采取靜脈滴注左氧氟沙星（每天2次，每次0.2克）進行治療。兩組初治涂陽肺結(jié)核患者均治療半年。1.3觀察指標及效果判定標準1.3.1觀察指標觀察比較兩組初治涂陽肺結(jié)核患者的不良反應發(fā)生率以及臨

5、床療效。不良反應發(fā)生率主要包括惡心、嘔吐、頭痛、頭暈等［2］。1.3.2效果判定標準治療后，若患者的病灶基本消失，縮小幅度超過1/2為顯效；若患者的病灶有所減小，縮小幅度小于1/2為有效：若患者的病灶無明顯變化或出現(xiàn)增人現(xiàn)象為無效?？傆行识@效+有效）/總例數(shù)×100.00%o1.4統(tǒng)計學處理采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對兩組初治涂陽肺結(jié)核患者的不良反應發(fā)生率以及臨床療效進行數(shù)據(jù)分析，不良反應發(fā)生率以及臨床療效均屬于計數(shù)資料，組間比較采用χ2檢驗，結(jié)果用率表示，P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。2結(jié)果對照組中，有2例患者出現(xiàn)

6、惡心、嘔吐，有1例患者出現(xiàn)頭痛，有2例患者出現(xiàn)頭暈，其不良反應發(fā)生率為14.71%；實驗組中，有2例患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，有2例患者出現(xiàn)頭痛，其不良反應發(fā)生率為11.76%；經(jīng)比較可知，兩者不良反應發(fā)生率的比較結(jié)果無顯著差異，統(tǒng)計學不具有意義(P>0.05)；兩組初治涂陽肺結(jié)核患者臨床療效的比較結(jié)果存在顯著差異，統(tǒng)計學具有意義(P<0?05),具體結(jié)果如表1所示：表1：對比兩組初治涂陽肺結(jié)核患者的臨床療效(n、%)3討論肺結(jié)核的病程較長，若治療方案不合理，易使患者出現(xiàn)復發(fā)，因此，選用合理的治療方案顯得尤為重要。為提高患者的治療效果以及生活質(zhì)量，臨床上常結(jié)合

7、患者的實際情況給予患者聯(lián)合治療，本研究在抗結(jié)核化療方案的基礎上給予患者左氧氟沙星進行治療,左氧氟沙星屬于嗤諾酮類藥物之一，該類藥物能夠有效抑制細菌DNA的合成，阻止DNA復制現(xiàn)象的發(fā)生，達到殺滅細菌的效果。有研究證明，左氧氟沙星對結(jié)核分枝桿菌具有較強的殺菌效果，且該藥物不易與血漿蛋白結(jié)合，易被機體有效吸收，使藥物真正滲透到細胞內(nèi)部，治療效果更顯著，能有效緩解和改善患者的臨床癥狀，促進病灶吸收好轉(zhuǎn)，提高痰菌轉(zhuǎn)陰率，減輕患者痛苦，提高患者的生活質(zhì)量［3］。研究結(jié)果顯示，實驗組初治涂陽肺結(jié)核患者的總有效率比對照組初治涂陽肺結(jié)核患者的總有效率高出23.52%,口

8、兩組的不良反應發(fā)生率無顯著差別，這說明在抗結(jié)核化療方案的基礎上加用左氧氟沙星，能