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《半夏瀉心湯加減治療脾胃濕熱型慢性胃炎40例療效研究》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在工程資料-天天文庫。
1、半夏瀉心湯加減治療脾胃濕熱型慢性胃炎40例療效研究【摘要】目的探討半夏瀉心湯加減對脾胃濕熱型慢性胃炎的臨床治療效果和用藥安全性。方法通過對本院2010年8月至2012年8月80例脾胃濕熱型慢性胃炎患者，隨機分成兩組，對照組使用內科常規(guī)西藥治療，觀察組使用半夏瀉心湯加減，以20d為一個療程，對比兩組總有效率。結果對照組痊愈14例，占35%；有效11例，占27.5%；無效15例，占37.5%。總有效率為62.5%。觀察組痊愈25例，占62.5%；有效10例，占25%；無效5例，占12.5%。總有效率為87.5%o兩組的總有效率具有統(tǒng)計學差異(P0.05),具有可比性。1.2治療方法對照組：膠體次枸
2、椽酸錢120mg,4次/d,阿莫西林1.0g,甲硝吐0.4g,奧美拉口坐20mg,2次/d,口服，其中抗生素用藥時間為14d,4周為一療程。觀察組：采用半夏瀉心湯加減，具體藥物如下：半夏15S干姜6g,黃苓15g,黃連10g,黨參15g,白豆蔻10g,茯苓15g,白術15g,甘草3g,木香10g,翟香iog,青皮15g,厚樸10g,檳榔10go101劑，水煎，每日3次，每次服250ml,連服20d為一療程，服藥期間清淡飲食，禁止飲酒、濃茶。1.3療效判定根據2003年大連全國慢性胃炎討論會上制定的療效判定標準［2］：顯效：癥狀和體征消失，胃鏡下顯示黏膜充血水腫消失或基本消失，糜爛或出血點消失。
3、有效：癥狀和體征有所改善，胃鏡檢查黏膜顏色淡紅色，輕度充血，糜爛斑點和出血點大部分消失。無效：癥狀、體征以及胃鏡檢查較治療前無變化。1.4統(tǒng)計學方法全部數(shù)據用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計，計量資料以均數(shù)土標準差進行描述，治療前后比較采用t檢驗。計數(shù)資料比較用x2檢驗。以P<0.05為有顯著性差異，P<0.01為有極顯著性差異。2結果對照組痊愈14例，占35%；有效11例，占27.5%；無效15例，占37.5%。總有效率為62.5%。觀察組痊愈25例，占62.5%；有效10例，占25%；無效5例，占12.5%。總有效率為87.5%。兩組的總有效率具有統(tǒng)計學差異(P<0.05),觀察組療效明顯
4、優(yōu)于對照組。具體如表1。3討論慢性淺表性胃炎的基本病變是上皮細胞變性，小凹上皮增生與固有膜內炎性細胞浸潤，有時可見到表面上皮及小凹上皮的腸上皮化生，不伴固有腺體的減少［24］。慢性淺表性胃炎的發(fā)病機制目前尚未完全明了，但是根據科學研究發(fā)現(xiàn)，它不是單一的致病因素，除幽門螺桿菌感染外，胃黏膜防御能力逐漸下降也是該病發(fā)生的一個重要因素之一。半夏瀉心湯方中的黃苓、黃連具有苦寒之性，能夠清除中焦之熱；濕邪屬于陰邪，非溫不化，方中使用半夏、干姜之品具有辛溫燥濕之功，具有補中益氣的作用，現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，黨參具有修復受損胃黏膜、提高機體免疫力的作用,翟香味辛，性微溫，歸脾、胃經，具有芳香醒脾，化濕的作用；木
5、香具有調中導滯、行氣止痛的作用，青皮具有疏肝破氣，消積化滯之功，厚樸行氣除腹脹，本病基本病位在胃，與肝脾關系密切，行氣止痛，檳榔味苦、辛，性溫，歸胃、大腸經，能行腸胃積氣，消痞散結，使水濕從二便而走；甘草具有緩和諸藥之效，又有保護胃黏膜，起到屏障之功。本證因具舌苔黃膩或黃滑之舌征，做去大棗之滋膩，以防戀濕延長療程。筆者認為胃病重在養(yǎng)，預防的作用大于治療，建議清淡飲食，每日保證進食足夠的維生素、蛋白質和鐵質，定期復查，隨訪治療。參考文獻[1]周仲瑛?中醫(yī)內科學?北京：中國中醫(yī)藥出版社,2005：201202.[2]危北海.中醫(yī)和中西醫(yī)結合治療慢性胃炎的現(xiàn)狀和展望?中華消化雜志，2000,20(5
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