elisa過敏原檢測與過敏性疾病診斷及治療中的應(yīng)用

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1、ELISA過敏原檢測與過敏性疾病診斷及治療中的應(yīng)用沈兆梅(雞西市中醫(yī)醫(yī)院158100)【摘要】目的：分析過敏原性疾病患者血清中過敏原特異性IgE,為診斷和治療過敏性疾病提供依據(jù)。方法：采用ELISAi±敏原檢測對256例過敏性疾病患者進血清法特異性IgE檢測。結(jié)果：256例過敏性疾病患者中特異性IgE陽性231例。吸入組過敏原主要為塵嫡混合、霉菌混合、狗毛皮屑、貓毛皮屑等，食物組陽性率依次主要為蝦、蟹、雞蛋、牛奶、大豆等。結(jié)論：采用特異性好、敏感度高的ELISA過敏原檢測過敏患者血清中特異性IgE,能幫助臨床醫(yī)牛找到過敏原。對過敏性疾病的預(yù)防、診斷和治

2、療具有指導意義?！娟P(guān)鍵詞】ELISA過敏原檢測；過敏性疾病【中圖分類號】R446【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2014)09-0172-02隨著全球環(huán)境污染程度的日益加劇，?；罘绞胶陀盟幮l(wèi)牛的改變，過敏原性疾病在人們的日常生活中越來越常見，過敏性疾病占國人5%-io%.a每年以1%速度增長，［1］多數(shù)患者因病因不明而反復(fù)發(fā)作，給過敏性疾病診斷及治療帶來極大困難。過敏性疾病的發(fā)生與發(fā)展均與接觸的過敏原有關(guān)。ELISA過敏原檢測對過敏性疾病的診斷，治療及預(yù)后判斷具有重要意義。我科于2012年門月應(yīng)用ELISA過敏原檢測方法對我院門診及住院

3、患者進行過敏原特異性IgE檢測，現(xiàn)將結(jié)果報告如下：1?材料與方法1丄對象選取2012年口月一2013年口月在我院就診的門診及住院過敏性疾病患者256例，包扌舌急慢性尋麻疹87例，過敏性鼻炎53例，季節(jié)性支氣管哮喘20例，急慢性濕疹36例，過敏性紅斑29例，咳嗽15例，惡心、嘔吐、腹脹16例，臨床診斷標準參照相應(yīng)過敏性疾病診斷標準。其中男性144,女性112,年齡3—60歲。1.2儀器：使用HOB專用閱讀儀、孵育槽，計時器等。1.3試劑蘇州浩歐博生物醫(yī)藥有限公司生產(chǎn)的HOB過敏原檢測試劑盒。試劑盒種類包括：食物組、吸入組、混合組、特殊吸入組等。選用的過敏

4、原包括牛奶、花生、蛋清、蛋黃、大豆、牛奶、鱈魚、蝦、蟹、堅果、粉塵嫡、艾蒿、霉菌混合、貓毛皮屑、狗毛皮屑等等。1.4操作步驟：將患者血液樣本先與包被有各種過敏原的測試條進行孵育，使樣本中特異IgE抗體與測試條上的相應(yīng)過敏原結(jié)合隨后去除未結(jié)合的抗體，加入酶標抗體與過敏原特異性IgE抗體復(fù)合物進行孵育，用流動水清洗掉未結(jié)合的酶標抗體，加入酶底物液進行反應(yīng)，將測試條從反應(yīng)管中取出，吸干水分，室溫干燥放置30分鐘，判斷結(jié)果。2.結(jié)果判斷測試條上顏色的深淺同患者血清中特異性IgE抗體含量成正比，將試條插入HOB閱讀儀上讀取結(jié)果。結(jié)果：256例過敏性疾病患者中特異

5、性IgE陽性為231例。陽性率為90.2%,其中對一種過敏原呈陽性反應(yīng)者為64例，占25%,對兩種或兩種以上過敏原呈陽性反應(yīng)者143例，占55.8%,特異性IgE檢測結(jié)果見表表1256例過敏性疾病患者特異性IgE檢測結(jié)果3?討論過敏性疾病是由于人體通過食入、吸入或接觸到某種物質(zhì)后引起人體各種各樣臨床癥狀，嚴重者發(fā)生功能障礙或組織損傷的一類疾病，常表現(xiàn)為支氣管哮喘、過敏性鼻炎、過敏性皮膚病、反復(fù)發(fā)作的惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。有吋會發(fā)生威脅生命的過敏性休克。IgE在該病的發(fā)生發(fā)展過程中起著至關(guān)重要作用，由于引起過敏性疾病的過敏原種類繁多，許多患者常常困難

6、以找到病因而反復(fù)發(fā)作,病程遷延，因此找到過敏原是預(yù)防、診斷及治療過敏性疾病的關(guān)鍵。特異性

7、戲抗體存在于過敏性體質(zhì)患者血清中，因此采用檢測血清過敏原特異性IgE抗體來判斷機體對過敏原的敏感性，達到預(yù)防、診斷及治療過敏性疾病的目的。ELISA過敏原檢測試劑盒采用免疫印跡技術(shù)檢測患者血清中過敏性特異性IgE,陽性結(jié)果表示體內(nèi)存在該過敏原的特異性IgE抗體，暗示由該過敏原導致的1戲介導的超敏反應(yīng)的存在，此方法具有特異性好，敏高度高，不受其他藥物影響，適用于老人、嬰幼兒及過敏體質(zhì)的患者。通過對256例過敏患者進行過敏原檢測結(jié)果發(fā)現(xiàn)：256過敏性疾病患者中特異性I

8、gE陽性率為90.2%,其中以慢性尊麻疹和過敏性鼻炎為多，對兩種或者兩種以上過敏原呈陽性反應(yīng)者高于對一種過敏原呈陽性反應(yīng)者，結(jié)果與報導相同[2],說明過敏體質(zhì)患者易被多種過敏原致敏，吸入組中陽性率較高的是蛹混合，霉菌混合及蟬螂等。食入組以對蟹過敏者最高，其次為雞蛋。吸入組特異性IgE陽性率明顯高于食入組特異性IgE陽性率。這與報導結(jié)果基本一致⑶，對于食物過敏患者應(yīng)盡量避免食用，對于吸入性過敏性患者，應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，減少與各種花粉植物接觸的機會，不養(yǎng)寵物，對于不能避免接觸患者也可以進行超敏治療。綜上所訴，應(yīng)用ELISA過敏原檢測對過敏性疾病患者進

9、行血清過敏原特異性IgE檢測，可以使過敏性疾病患者找到引發(fā)過敏疾病的真正原因，真正達到治愈預(yù)防