抗震救災衛(wèi)生防疫工作方案～

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1、抗震救災衛(wèi)生防疫工作方案?抗震救災衛(wèi)生防疫工作方案一、疫情監(jiān)測二、食品衛(wèi)生三、飲水衛(wèi)生四、環(huán)境衛(wèi)生五、病媒生物防制六、消毒處理七、化學中毒預防和處理八、尸體處理九、心理危機干預地震發(fā)生后的最初階段以人員搶救和傷員救治為主，此后，災區(qū)公共衛(wèi)生和傳染病防控工作即應全面展開。為了及時發(fā)現(xiàn)災區(qū)和災民中發(fā)生的傳染病暴發(fā)和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件苗頭，迅速采取控制措施，應及時啟動災后應急疾病監(jiān)測機制。一、在災區(qū)前線救災防病指揮部或指揮中心設立疾病監(jiān)測組，負責應急疾病監(jiān)測方案的具體設計、數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)分析解釋和監(jiān)測報告的撰寫，向指揮部報送并向各災區(qū)指揮分中心反饋監(jiān)測信息。必要時，組織

2、監(jiān)測數(shù)據(jù)分析會商會議，研判疫情形勢，研提控制措施建議。二、監(jiān)測病種或/和臨床癥候群。根據(jù)災害發(fā)生時的季節(jié)特點、地理區(qū)域特點、災害程度、災民數(shù)量及年齡結構特征、災民安置方式以及當?shù)丶韧鶄魅拘约膊∽V和流行水平，確定應急監(jiān)測病種或/和臨床癥候群。監(jiān)測病種或/和臨床癥候群可根據(jù)救災工作的發(fā)展進程和需要，適時調(diào)整。三、報告人和報告方式。報告人一般應包括尚在運轉(zhuǎn)的醫(yī)療機構、災民安置點的固定和流動醫(yī)療點、醫(yī)療隊的醫(yī)生、現(xiàn)場疾控專業(yè)人員。為了保證監(jiān)測系統(tǒng)能夠掌握每個災民安置點的傳染病或因病死亡發(fā)生情況，在未設固定醫(yī)療點的安置點，應指定人員每天在安置點詢問了解疾病癥狀和發(fā)生人數(shù)等，向

3、指定信息收集點報告。在災害的初期，可釆用電話報告。通訊系統(tǒng)恢復后，可填報報表，用傳真或電子郵件向指定的信息收集單位報告。四、報告內(nèi)容和報告收集方式。報告內(nèi)容可分兩類，尚在運轉(zhuǎn)的醫(yī)療機構除按傳染病報告規(guī)范報告法定傳染病病例和聚集性傳染病事件外，各災民安置點及固定、流動醫(yī)療隊應進行傳染病癥狀及死亡報告。發(fā)現(xiàn)鼠疫、霍亂、炭疽、疑似傳染病相關死亡及疑似傳染病聚集性病例時，應采用最快捷的方式立即進行報告，其他傳染病或癥狀報告，可每日報告或每半天向指定疫情收集單位報告一次。各指定疫情信息收集點應確定聯(lián)絡人、聯(lián)絡電話、電子郵件地址，通報給各報告單位（尚在運轉(zhuǎn)的醫(yī)療機構、災民安置點

4、醫(yī)療站、流動醫(yī)療隊、流動和固定防疫隊等）和報告人。各疫情收集點還要及時掌握各災民安置點的災民人數(shù)、年齡性別結構數(shù)據(jù)、醫(yī)療和防疫隊伍的基本信息。各疫情信息收集點收到疫情報告后，要隨時向指揮分中心的應急監(jiān)測組報告，分中心每日完成所轄災區(qū)疫情信息匯總后，及時向指揮中心監(jiān)測組報告。五、數(shù)據(jù)的匯總分析。指揮中心監(jiān)測組指定的數(shù)據(jù)收集單位收到鼠疫、霍亂、炭疽、疑似傳染病相關死亡及疑似傳染病聚集性病例時，應立即向指揮分中心和指揮中心負責現(xiàn)場疫情控制的負責人報告。其他報告數(shù)據(jù)應每半天和全天匯總分析一次。分析的主要指標包括分病種和癥候群新發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、罹患率和死亡率，分年齡組的發(fā)

5、病數(shù)、死亡數(shù)、罹患率和死亡率，發(fā)生地點、變化趨勢等。六、疾病監(jiān)測組應每日對監(jiān)測信息進行分析會商，研究提出防控建議，向指揮中心報告。食品衛(wèi)生災區(qū)的食品衛(wèi)生是預防腸道傳染病和食物中毒的重要內(nèi)容，需要強化食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。工作重點是：對救援食品的衛(wèi)生監(jiān)督和管理；災區(qū)原有食品的清挖整理與衛(wèi)生質(zhì)量鑒定和處理；對災區(qū)在簡易條件下生產(chǎn)經(jīng)營的集體食堂和飲食業(yè)單位進行嚴格衛(wèi)生監(jiān)督和臨時控制措施；加強食品衛(wèi)生知識宣傳，以居民家庭預防食物中毒為主。具體措施如下：一、需要重點預防的食物中毒（一）細菌性食物中毒食用已死亡畜禽肉和未很好冷藏的米飯、蔬菜食品特別容易引起細菌性食物中毒。以胃腸道癥

6、狀為主，如腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐，有時有發(fā)熱、頭痛，潛伏期一般在3?12小時，部分在13?24小時，少數(shù)在48?72小時。需要及時治療，以對癥治療為主，及時補充體液和電解質(zhì)，必要時給予抗生素治療。下一頁（二）化學性食物中毒一般為誤食有毒物質(zhì)（農(nóng)藥、亞硝酸鹽等）引起。食入化學有毒物發(fā)病快，一般潛伏期在數(shù)分鐘?1小時內(nèi)，死亡率較高，因此要及時對癥治療，包括停止食用毒物，及時進行催吐、洗胃、灌腸，使用特效解毒藥等。如亞硝酸鹽中毒給予美藍，有機磷中毒采用阿托品和氯磷定、解磷定,不申中毒采用二銃基丙醇，條件允許時應送醫(yī)院搶救。（三）有毒動、植物性食物中毒食用未經(jīng)充分加熱的豆?jié){

7、、扁豆或食用苦杏仁、發(fā)芽土豆、毒蘑菇會引起有毒植物性食物中毒；誤食豬甲狀腺、腎上腺和含毒的魚類會引起有毒動物性食物中毒。該類中毒一般采取洗胃、急救和對癥治療。二、發(fā)生食物中毒的現(xiàn)場應急處理（一）對病人緊急處理和報告停止食用中毒食品，對病人及時診斷和急救治療并向當?shù)丶部刂行膱蟾?，?nèi)容包括食物中毒發(fā)生地點、時間、人數(shù)、典型癥狀和體征、治療情況、中毒食物。（二）對中毒食品進行控制處理1?封存現(xiàn)場的中毒食品或疑似中毒食品，通知追回或停止食用其他場所的中毒食品或疑似中毒食品。待調(diào)查確認不是中毒食物以后才能食用。2?對中毒食品進行無害化處理或銷毀，并對中毒場所采取相應的消毒