抗震救災(zāi)衛(wèi)生防疫工作方案

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1、抗震救災(zāi)衛(wèi)生防疫工作方案抗震救災(zāi)衛(wèi)生防疫工作方案一、疫情監(jiān)測二、食品衛(wèi)生三、飲水衛(wèi)生四、環(huán)境衛(wèi)生五、病媒生物防制六、消毒處理七、化學(xué)中毒預(yù)防和處理八、尸體處理九、心理危機干預(yù)地震發(fā)生后的最初階段以人員搶救和傷員救治為主，此后，災(zāi)區(qū)公共衛(wèi)生和傳染病防控工作即應(yīng)全面展開。為了及時發(fā)現(xiàn)災(zāi)區(qū)和災(zāi)民中發(fā)生的傳染病暴發(fā)和其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件苗頭，迅速采取控制措施，應(yīng)及時啟動災(zāi)后應(yīng)急疾病監(jiān)測機制。一、在災(zāi)區(qū)前線救災(zāi)防病指揮部或指揮中心設(shè)立疾病監(jiān)測組，負責(zé)應(yīng)急疾病監(jiān)測方案的具體設(shè)計、數(shù)據(jù)收集、數(shù)據(jù)分析解釋和監(jiān)測報告的撰寫，向指揮部報送并向各災(zāi)

2、區(qū)指揮分中心反饋監(jiān)測信息。必要時，組織監(jiān)測數(shù)據(jù)分析會商會議，研判疫情形勢，研提控制措施建議。二、監(jiān)測病種或/和臨床癥候群。根據(jù)災(zāi)害發(fā)生時的季節(jié)特點、地理區(qū)域特點、災(zāi)害程度、災(zāi)民數(shù)量及年齡結(jié)構(gòu)特征、災(zāi)民安置方式以及當(dāng)?shù)丶韧鶄魅拘约膊∽V和流行水平，確定應(yīng)急監(jiān)測病種或/和臨床癥候群。監(jiān)測病種或/和臨床癥候群可根據(jù)救災(zāi)工作的發(fā)展進程和需要，適時調(diào)整。三、報告人和報告方式。報告人一般應(yīng)包括尚在運轉(zhuǎn)的醫(yī)療機構(gòu)、災(zāi)民安置點的固定和流動醫(yī)療點、醫(yī)療隊的醫(yī)生、現(xiàn)場疾控專業(yè)人員。為了保證監(jiān)測系統(tǒng)能夠掌握每個災(zāi)民安置點的傳染病或因病死亡發(fā)生情況，在

3、未設(shè)固定醫(yī)療點的安置點，應(yīng)指定人員每天在安置點詢問了解疾病癥狀和發(fā)生人數(shù)等，向指定信息收集點報告。在災(zāi)害的初期，可采用報告。通訊系統(tǒng)恢復(fù)后，可填報報表，用傳真或電子郵件向指定的信息收集單位報告。四、報告內(nèi)容和報告收集方式。報告內(nèi)容可分兩類，尚在運轉(zhuǎn)的醫(yī)療機構(gòu)除按傳染病報告規(guī)范報告法定傳染病病例和聚集性傳染病事件外，各災(zāi)民安置點及固定、流動醫(yī)療隊?wèi)?yīng)進行傳染病癥狀及死亡報告。發(fā)現(xiàn)鼠疫、霍亂、炭疽、疑似傳染病相關(guān)死亡及疑似傳染病聚集性病例時，應(yīng)采用最快捷的方式立即進行報告，其他傳染病或癥狀報告，可每日報告或每半天向指定疫情收集單位報

4、告一次。各指定疫情信息收集點應(yīng)確定聯(lián)絡(luò)人、聯(lián)絡(luò)、電子郵件地址，通報給各報告單位(尚在運轉(zhuǎn)的醫(yī)療機構(gòu)、災(zāi)民安置點醫(yī)療站、流動醫(yī)療隊、流動和固定防疫隊等)和報告人。各疫情收集點還要及時掌握各災(zāi)民安置點的災(zāi)民人數(shù)、年齡性別結(jié)構(gòu)數(shù)據(jù)、醫(yī)療和防疫隊伍的基本信息。各疫情信息收集點收到疫情報告后，要隨時向指揮分中心的應(yīng)急監(jiān)測組報告，分中心每日完成所轄災(zāi)區(qū)疫情信息匯總后，及時向指揮中心監(jiān)測組報告。五、數(shù)據(jù)的匯總分析。指揮中心監(jiān)測組指定的數(shù)據(jù)收集單位收到鼠疫、霍亂、炭疽、疑似傳染病相關(guān)死亡及疑似傳染病聚集性病例時，應(yīng)立即向指揮分中心和指揮中心負

5、責(zé)現(xiàn)場疫情控制的負責(zé)人報告。其他報告數(shù)據(jù)應(yīng)每半天和全天匯總分析一次。分析的主要指標(biāo)包括分病種和癥候群新發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、罹患率和死亡率，分年齡組的發(fā)病數(shù)、死亡數(shù)、罹患率和死亡率，發(fā)生地點、變化趨勢等。六、疾病監(jiān)測組應(yīng)每日對監(jiān)測信息進行分析會商，研究提出防控建議，向指揮中心報告。食品衛(wèi)生災(zāi)區(qū)的食品衛(wèi)生是預(yù)防腸道傳染病和食物中毒的重要內(nèi)容，需要強化食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。工作重點是：對救援食品的衛(wèi)生監(jiān)督和管理；災(zāi)區(qū)原有食品的清挖整理與衛(wèi)生質(zhì)量鑒定和處理；對災(zāi)區(qū)在簡易條件下生產(chǎn)經(jīng)營的集體食堂和飲食業(yè)單位進行嚴(yán)格衛(wèi)生監(jiān)督和臨時控制措施；加

6、強食品衛(wèi)生知識宣傳，以居民家庭預(yù)防食物中毒為主。具體措施如下：一、需要重點預(yù)防的食物中毒(一)細菌性食物中毒食用已死亡畜禽肉和未很好冷藏的米飯、蔬菜食品特別容易引起細菌性食物中毒。以胃腸道癥狀為主，如腹瀉、腹痛、惡心、嘔吐，有時有發(fā)熱、頭痛，潛伏期一般在3～12小時，部分在13～24小時，少數(shù)在48～72小時。需要及時治療，以對癥治療為主，及時補充體液和電解質(zhì)，必要時給予抗生素治療。[4][5][6][7][8][9][10](二)化學(xué)性食物中毒一般為誤食有毒物質(zhì)(農(nóng)藥、亞硝酸鹽等)引起。食入化學(xué)有毒物發(fā)病快，一般潛伏期在數(shù)分

7、鐘～1小時內(nèi)，死亡率較高，因此要及時對癥治療，包括停止食用毒物，及時進行催吐、洗胃、灌腸，使用特效解毒藥等。如亞硝酸鹽中毒給予美藍，有機磷中毒采用阿托品和氯磷定、解磷定，砷中毒采用二巰基丙醇，條件允許時應(yīng)送醫(yī)院搶救。(三)有毒動、植物性食物中毒食用未經(jīng)充分加熱的豆?jié){、扁豆或食用苦杏仁、發(fā)芽土豆、毒蘑菇會引起有毒植物性食物中毒；誤食豬甲狀腺、腎上腺和含毒的魚類會引起有毒動物性食物中毒。該類中毒一般采取洗胃、急救和對癥治療。二、發(fā)生食物中毒的現(xiàn)場應(yīng)急處理(一)對病人緊急處理和報告停止食用中毒食品，對病人及時診斷和急救治療并向當(dāng)?shù)丶?/p>

8、控中心報告，內(nèi)容包括食物中毒發(fā)生地點、時間、人數(shù)、典型癥狀和體征、治療情況、中毒食物。(二)對中毒食品進行控制處理1.封存現(xiàn)場的中毒食品或疑似中毒食品，通知追回或停止食用其他場所的中毒食品或疑似中毒食品。待調(diào)查確認不是中毒食物以后才能食用。2.對中毒食品進行無害化處理或銷毀，