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《小兒智力糖漿治療注意缺陷多動障礙患兒的臨床觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、小兒智力糖漿治療注意缺陷多動障礙患兒的臨床觀察劉國文(廣東省梅州市興寧市婦幼保健院新牛兒科514500)【摘要】目的:觀察注意智力糖漿對治療注意缺陷多動障礙患兒的臨床療效。方法:釆用對比對照的方法。將62例患兒隨機分為兩組,對照組27人,實驗組35人。對對照組患兒給予利他林治療,實驗組患兒服用小兒智力糖漿治療。結(jié)果:實驗組患兒多動指數(shù)、總有效率明顯高于對照組。結(jié)論:小兒智力糖漿治療注意缺陷多動障礙患兒療效顯著?!娟P(guān)鍵詞】注意缺陷多動障礙智力糖漿臨床觀察【中圖分類號】R720.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2095-1
2、752(2013)11-0171-01注意缺陷多動障礙(ADHD)即小兒多動癥。是指與同齡兒童相比,有明顯的注意力集中困難、注意力維持時間較短、活動過度或沖動的一組綜合征。ADHD是兒童時期最常見的行為障礙。ADHD通常于六歲前發(fā)病,大多數(shù)患兒癥狀可持續(xù)到青春期,少數(shù)可延續(xù)至成年。主要表現(xiàn)為智力正?;蚧菊?。情緒不穩(wěn)或沖動任性冒失,甚至?xí)霈F(xiàn)說謊、偷竊、逃學(xué)等不良現(xiàn)象,使家長和老師感到厭煩和教育困難,學(xué)習(xí)成績普遍欠佳。1基木資料1.1對照組27人,男15人,女12人,平均年齡歲。實驗組35人,勢21人,女14人,平
3、局年齡12歲。靈虛性別、年齡、病程等資料經(jīng)數(shù)學(xué)統(tǒng)計學(xué)處理差異無顯著性,具有可比性。1.2方法實驗組:口服小兒智力糖漿。湖南新匯制藥有限公司生產(chǎn),批號:081201、090901,規(guī)格為10ml/支。對照組:口服利他林。蘇州有第一制藥有限公司,批號080213,080915o10—30mg/天。2結(jié)果觀察兩組患兒服用藥物后的注意力、沖動多動、學(xué)習(xí)困難、及情感異常的改善情況,在治療前、治療中進(jìn)行多動指數(shù)評分;檢測患兒治療前后血、尿常規(guī)及肝、腎功能的變化;注意患兒服用藥物后出現(xiàn)的不良反應(yīng)。實驗組痊愈7人,顯效13人,有效1
4、1人,無效4人。對照組痊愈2人,顯效8人,有效7人,無效10人。3討論兒童注意缺陷障礙是最常見的兒童時期精神發(fā)育障礙性疾病?;純鹤⒁饬Σ患袝绊懻n堂表現(xiàn)和學(xué)習(xí)成績。隨著學(xué)年的推進(jìn),許多多動癥兒童會出現(xiàn)“觸礁”現(xiàn)象,學(xué)習(xí)成績和一點點的落后直至差距太大再也趕不上。注意力不集中的患兒常常在三年級時引起重視,并到醫(yī)院求治。而且多動沖動癥可能導(dǎo)致患兒常常破壞學(xué)校紀(jì)律、家規(guī)或人際交往的規(guī)則,比僅有注意力不集中的患兒更易惹麻煩,他們中間明顯有更多的人合并對抗和品行問題。包括拒絕服從或主動違抗大人的要求、易激怒、發(fā)脾氣、懷恨或報復(fù)
5、、敵對、不滿甚至偷竊、離家出走、欺負(fù)別人等攻擊、破壞行為。少部分患兒還會出現(xiàn)嚴(yán)重激烈的情感發(fā)作,沖動不顧后果,爆發(fā)身體或語言的攻擊行為,嚴(yán)重影響日常生活和人際關(guān)系。而且會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、嗜睡、注意力難集中、放棄學(xué)習(xí)等現(xiàn)象。在我國發(fā)病范圍廣,如不及時治療,大多數(shù)患兒可能會持續(xù)到青春期,會對兒童身心健康和家庭社會影響較大。小兒注意缺陷多動障礙的發(fā)病原因是多方面的,如遺傳因素、神經(jīng)生化因素神經(jīng)解剖因素以及母孕期的影響、化學(xué)毒素、社會心理因素等。目前治療兒童多動癥的方法可分為兩大類,即心理治療和藥物治療。常用的心理行為治療方法
6、包括強化、塑造、消退、懲罰等。促進(jìn)恰當(dāng)行為的出現(xiàn),減少不良行為。更需要注意正常家庭結(jié)構(gòu)的建立以及自我控制能力的培養(yǎng)。治療藥物主要為中樞神經(jīng)興奮劑、抗憂郁藥物以及精神病藥物,但是遠(yuǎn)期療效很不理想。我國醫(yī)務(wù)人員近年來常常采用中藥、針灸、食療等方法治療其根本,產(chǎn)生了較好的療效。本研究結(jié)果顯示,小兒猶力糖漿與對照藥物利他林口服液治療兒童注意缺陷多動障礙相比,小兒智力糖漿具有更好的療效。產(chǎn)生上述結(jié)果的根據(jù)是兒童多動指數(shù)和中醫(yī)證候積分結(jié)果,兩種藥物均能減少各自幾分,飯小兒智力糖漿的減分作用明顯優(yōu)于利他林口服液。上述兩種藥物對中醫(yī)
7、各項主癥均有改善作用,是主癥治療后的輕中重分級發(fā)生明顯變化,而小兒智力糖漿對主癥口干咽燥及五心煩熱的改善更為顯著。利他林是一種中樞神經(jīng)興奮劑,主要通過人腦神經(jīng)細(xì)胞間隙對去甲腎上腺素的滅活,使細(xì)胞間隙的去甲腎上腺素的濃度增加,從而是患兒的注意力幾種、活動過多現(xiàn)象改善,達(dá)到改善行為的目的。作為治療多動癥首選的利他林,長期使用會產(chǎn)生一系列的不良反應(yīng)。如出現(xiàn)食欲減退、頭昏、心率加快、失眠等不想反應(yīng)。而且其治療范圍也有限,對6歲以下兒童或伴有抽動癥狀的患兒不能使用利他林。小兒智力糖漿由龜板、石菖蒲、龍骨、雄雞、遠(yuǎn)志等成分制成。
8、龜板滋陰補陽,,益腎強骨、養(yǎng)血補心,技能滋腎陰又能潛肝陽;龍骨入心、肝、腎經(jīng);石菖蒲歸心、脾經(jīng),能開竅又能寧心安神;遠(yuǎn)志可以開心氣又能通腎氣,安定神志。小兒智力糖漿能有效治療腎陰不足、肝陽偏旺的兒童多動癥,而且能改善患兒五心煩熱??谠镅矢傻劝Y狀。根據(jù)臨床記錄與觀察,與利他林口服液相比,小兒智力糖漿對于治療注意缺陷多種障礙具有更好的療效。參考文獻(xiàn)