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1、心理護(hù)理干預(yù)對小兒哮喘的效果影響分析中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院廣東廣州510630【摘要】目的探究對哮喘的小兒實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法臨床納入2014年1月至2016年2月間在我院進(jìn)行治療的哮喘小兒88例，按隨機(jī)投擲法給予分組，對照組44例行一般護(hù)理，研究組在一般護(hù)理中增加心理干預(yù)，對比兩組間家屬心理，患兒?；钯|(zhì)量。結(jié)果護(hù)理后研究組軀體健康、牛理功能、人際、精神水平相比于對照組改善，PV0.05。護(hù)理后研究組家屬滿意率95.45%相比于對照組79.55%得到好轉(zhuǎn)，P<0.05o結(jié)論通過心理干預(yù)的
2、應(yīng)用增加了患兒后期牛活質(zhì)量，改善了家屬滿意度?！娟P(guān)鍵詞】心理護(hù)理；小兒哮喘&「squo;效果影響哮喘(infantileasthma)是小兒常見的一種肺部疾患，若未進(jìn)行及時(shí)處理可導(dǎo)致肺功能降低，嚴(yán)重者死亡⑴。由于木次研究對象年紀(jì)較小，對操作、用藥等均有抗拒害怕心理，阻礙了治療的順利開展，使得預(yù)后治療下降，為解決當(dāng)前現(xiàn)狀，將2014年1月至2016年2月間在我院進(jìn)行治療的哮喘小兒88例作為研究對象，其中半數(shù)在一般護(hù)理中增加心理干預(yù)，報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料木次研究對象88例均為2014年
3、1月至2016年2月間在我院進(jìn)行治療的哮喘小兒?；颊甙措S機(jī)投擲法給予分組，對照組中巧患兒25例，女患兒19例,年齡6H3歲,平均年齡為(9.2±1.3)歲;病程0.2-2.0年,平均(1.1±0.5)年。研究組中男性24例,女性20例,年齡7?13歲,平均年齡為(9.3±1.2)歲;病程0.3-2.0年,平均(1.2±0.4)年。上述資料無差異，P>0.05o1.2方法對照組：常規(guī)根據(jù)醫(yī)囑發(fā)放、應(yīng)用藥物，操作時(shí)以無菌原則為標(biāo)準(zhǔn)，定期對病室進(jìn)行
4、消毒，保證空氣的流通，密切監(jiān)測生命休征。研究組:在一般護(hù)理中增加心理干預(yù)措施：(1)患兒心理：應(yīng)用比喻、聯(lián)想等方式向患兒講解疾病的發(fā)生原因，以及治療及不治療的區(qū)別，了解治療的必須性，將別的小朋友作為榜樣，激勵其好勝心，從而主動配合。護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常與小兒交流、接觸，詢問家長患兒的昵稱、習(xí)慣、喜好等，在交流過程中投其所好，應(yīng)用鼓勵、贊美的話語夸贊患兒，態(tài)度應(yīng)和藹、真誠，言辭應(yīng)恰當(dāng)，保持微笑的態(tài)度，應(yīng)用手勢、撫觸等拉近護(hù)患距離。周圍環(huán)境應(yīng)整潔，同時(shí)應(yīng)用卡通玩偶、綠色植物進(jìn)行點(diǎn)綴，緩解患兒緊張情緒。（2）
5、家屬心理：首先以講座、手冊宣傳的方式進(jìn)行疾病知識的教育，對疾病有大概認(rèn)知，了解到治療的中藥程度，配合方法及相關(guān)緊急情況的應(yīng)對方式，降低患兒的風(fēng)險(xiǎn)程度，強(qiáng)調(diào)長期疾病控制是治療的關(guān)鍵,家庭對治療的作用非常大。家屬應(yīng)多陪伴患兒，給予其鼓勵，1.3療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對比兩組患兒后期生活質(zhì)量及家屬滿意度。根據(jù)世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量（WHOQOL-100）測定量表⑵：評估包括精神、生理功能、心理健康、人際關(guān)系、周圍環(huán)境等方面，滿分為100分，均為正向得分。遵照我院自制滿意度評分：問卷共10小題，每小題1分。（1）好：
6、7?10分；（2）—般：4?6分；（3）差：0?3分。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS18?0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1生存質(zhì)量護(hù)理后研究組軀體健康、生理功能、人際、精神水平相比于對照組改善，P<0.05,見表3討論小兒哮喘并不少見，臨床主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的呼吸困難、咳嗽及喘鳴,同時(shí)伴有梗阻性、可逆性呼吸道疾病，病程較長，對小兒的生活、發(fā)育生長、學(xué)習(xí)、活動等產(chǎn)生了嚴(yán)重影響，由于
7、患兒年紀(jì)較小，對治療沒有正確的認(rèn)知，加之環(huán)境陌生感等加重了負(fù)性情緒，拉低了治療的質(zhì)量⑶。傳統(tǒng)護(hù)理較單一，主要從生理角度提供相應(yīng)護(hù)理措施,在心理、精神方面未有涉獵，而近年來研究顯示，心理、精神與內(nèi)分泌系統(tǒng)存在一定聯(lián)系，本次研究中，通過對患兒的資料、性格、習(xí)慣、愛好、昵稱等進(jìn)行詳細(xì)了解后，主動與患兒接觸，加強(qiáng)交流，消除患兒的陌生感，以言語上的暗示誘導(dǎo)患兒樹立正確的治療觀，從而主動的配合治療。提供溫馨、舒適、整潔的病室環(huán)境，并以玩偶、花草進(jìn)行點(diǎn)綴，一定程度上消減陌生感，增加患兒的歸屬感。與此同時(shí)，家屬心
8、理也是整體心理護(hù)理的一部分，通過對家屬進(jìn)行心理上的護(hù)理，緩解了焦躁的情緒，保持良好的心態(tài)，積極的配合醫(yī)師進(jìn)行操作，共同為患兒提供適宜的治療氛圍，促進(jìn)疾病的恢復(fù)。有相關(guān)研究顯示[4?5],心理護(hù)理的應(yīng)用縮短了患兒住院治療吋間，提高了后期生活質(zhì)量。本次研究中，通過在傳統(tǒng)護(hù)理中增加心理護(hù)理措施后，調(diào)動了患兒的積極性，態(tài)度從消極到主動，增加了后期治療質(zhì)量，相比對照組，研究組在滿意程度及生活質(zhì)量方面優(yōu)勢明顯，本次研究結(jié)果與文獻(xiàn)一致。總結(jié)上述，心理護(hù)理的實(shí)施增加了患兒軀體健康、生理功能、人際、
