影響糖尿病患者藥物依從性的因素及護(hù)理干預(yù)措施對策研究

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1、影響糖尿病患者藥物依從性的因素及護(hù)理干預(yù)措施對策研究高文穎(武漢大學(xué)第一臨床學(xué)院人民醫(yī)院湖北武漢430061)【摘要】口的:探究影響糖尿病患者藥物依從性的因素及護(hù)理干預(yù)措施對策,并總結(jié)臨床經(jīng)驗。方法:本研究從2013年12月到2014年12月期間我院接收并治療的糖尿病患者屮隨機(jī)性抽取90例為研究對象,分析影響糖尿病患者藥物依從性的因素情況,并提出護(hù)理干預(yù)措施。結(jié)果:90例糖尿病患者中,依從差的患者共59例,占65.56%,明顯高于依從性好的患者組(P<0.05);影響糖尿病患者依從性的因素主

2、要有年齡共14例,占23.73%;缺乏自我保健知識共12例,占20.34%;存有心里不良反應(yīng)共10例,占16.95%;忘記服藥共8例,占13.56%;中途停止用藥共6例,占10.17%;缺乏用藥意識共5例,占8.48%;藥物不良反應(yīng)共4例,占6.77%(P<0.05)o組間比較有顯著差異(P<0.05)o以上差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:年齡、缺乏自我保健知識、存有心里不良反應(yīng)、忘記服藥、中途停止用藥、缺乏用藥意識以及藥物不良反應(yīng)等是糖尿病患者發(fā)生依從性差的影響因素危險,應(yīng)該引起臨床重視,

3、并且針對性地進(jìn)行護(hù)理干預(yù)措施,以提高患者藥物依從性?!娟P(guān)鍵詞】糖尿??;藥物依從性;影響因素;干預(yù)措施;臨床研究【中圖分類號】R473.5【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】2095-1752(2016)08-0274-02本研究從2013年12月到2014年12月期間我院接收并治療的糖尿病患者屮隨機(jī)性抽取90例為研究對象,探究影響糖尿病患者藥物依從性的因素及護(hù)理干預(yù)措施對策,并總結(jié)臨床經(jīng)驗?,F(xiàn)報告如下。1.一般資料和方法1.1一般資料本研究從2013年12月到2014年12月期間我院接收并治療的糖尿病患者

4、中隨機(jī)性抽取90例為研究對象,其中男性患者共45例,女性患者共45例?;颊吣挲g分布范圍是38?87歲,平均年齡為(63.5±1.09)歲,患者病程分布范圍是9個月?21年,平均病程分布范圍為(12.5±:L03)年。所有患者經(jīng)過血糖、尿糖、尿酮體、糖基化血紅蛋白(HbAlc)、糖化血清蛋白、血清胰島素和C肽水平、血脂以及其他相關(guān)的實驗室檢查,根據(jù)糖尿病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)⑴,均確診為糖尿病。1.2研究方法對所有的患者進(jìn)行治療后的隨訪工作,根據(jù)降壓藥物治療依從性評判標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷

5、。之后采用冋顧性分析的方法,分析影響糖尿病患者藥物依從性的好差以及影響因素。1.3依從性判定標(biāo)準(zhǔn)依從性好:在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下,能夠堅持、長期、規(guī)律并且正確按照醫(yī)囑應(yīng)用降壓藥、換藥、增減藥等。依從性差:不能在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下,不能夠堅持、長期、規(guī)律并且正確按照醫(yī)囑應(yīng)用降壓藥、換藥、增減藥等。1.4統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)處理本次試驗研究中的數(shù)據(jù)結(jié)果全部應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)SPSS19.0軟件進(jìn)行分析和處理,計數(shù)資料和組間數(shù)據(jù)資料對比分別應(yīng)用卡方值和t值進(jìn)行檢驗,若數(shù)據(jù)之間檢驗值P<0.05,表示具有統(tǒng)計學(xué)研究價值。2

6、?結(jié)果2.1分析糖尿病患者的依從性好差情況分析患者的依從性好差情況,結(jié)果如表1所示。90例糖尿病患者中,依從差的患者共59例,占65.56%,明顯高于依從性好的患者組(P<0.05)o表1分析患者的依從性好差情況2.2分析影響糖尿病患者依從性的因素分析影響糖尿病患者依從性的因素,結(jié)果如表2所示。影響糖尿病患者依從性的因素主要有年齡共14例,占23.73%;缺乏自我保健知識共12例,占20.34%;存有心里不良反應(yīng)共10例,占16.95%;忘記服藥共8例,占13.56%;中途停止用藥共6例,占

7、10.17%;缺乏用藥意識共5例,占8.48%;藥物不良反應(yīng)共4例,占6.77%(P<0.05)o組間比較有顯著差異(P<0.05)o表2分析影響糖尿病患者依從性的因素3?討論臨床研究表明,糖尿病(diabetesmellitus)是一種代謝性異常疾病,發(fā)病機(jī)制為胰島素分泌缺陷和/或胰島素作用障礙,臨床表現(xiàn)特征為高血糖[2]。若患者持續(xù)高血糖與長期代謝紊亂等可導(dǎo)致全身組織器官、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)的損害[3-6]o因此在臨床醫(yī)生有效的指導(dǎo)下,糖尿病患者能夠依從性良好,正確用藥,對于遏制患者

8、病情的惡化具有重要的意義。本研究通過探究影響糖尿病患者藥物依從性的因素發(fā)現(xiàn),年齡(14/23.73%)、缺乏自我保健知識(12/20.34%)、存有心里不良反應(yīng)(10/16.95%)、忘記服藥(8例/13.56%)、中途停止用藥(6例/10.17%)>缺乏用藥意識(5例/8.48%)以及藥物不良反應(yīng)等(4例/6.77%)是糖尿病患者發(fā)生依從性差的影響因素危險,應(yīng)該引起臨床重視。針對影響糖尿病患者依從性的因素,可采取的積極有效的干預(yù)措施有:(1)對于年齡較大的患者,應(yīng)該給與更多的指導(dǎo)

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