大面積燒傷運(yùn)用濕潤暴露法治療的護(hù)理觀察

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1、大面積燒傷運(yùn)用濕潤暴露法治療的護(hù)理觀察湖南省常德市第一人民醫(yī)院燒傷整形科湖南常德415000【摘要】目的:觀察大面積燒傷運(yùn)用濕潤暴露法治療的效果,探討護(hù)理體會(huì)。方法:選取2013年1月~2015年12月我院收治的64例大面積燒傷患者。所有患者均運(yùn)用濕潤暴露法治療,并給予悉心護(hù)理。結(jié)果:木組患者中62例病情的恢復(fù)情況良好,2例患者中途轉(zhuǎn)院治療,并發(fā)癥發(fā)牛率為8.06%;接受護(hù)理后本組患者SDS評(píng)分明顯優(yōu)于接受護(hù)理前(PV0.05)。結(jié)論:運(yùn)用濕潤暴露法治療大面積燒傷安全有效,給予患者悉心、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理能夠減輕其心理壓力,緩解不良

2、情緒,減少并發(fā)癥?!娟P(guān)鍵詞】大面積燒傷濕潤暴露法護(hù)理觀察[Abstract]:Objective:Toobservethelargeareaburnpatientswithmoistexposedtherapyeffect,toexploretheexperieneeofnursing.Methods:selectJanuary20152013toDecember2009inourhospitalwere64casesoflargeareaburnpatients.AIIpatientsusewetexposurethera

3、py,andgivecarefulnursing.Results:goodinthisgroupofpatientsin62casesofillnessrecovery,2casespatientsmidwayhospitaltreatment,complicationratewas8.06%;nursingafterinthisgroupofpatientswithSDSscorebetterthanthosebeforereceivingcare(P<0.05).Conelusion:theuseofwetexpo

4、suremethodiseffectiveinthetreatmentoflargeareaburnsafety,patientsweregivencareful,highqualitynursingcanreducethepsychologicalpressure,relievethebadmood,reducethecomplications.我院近年來運(yùn)用濕潤暴露法治療大面積燒傷,取得了較滿意治療效果,得到了大部分患者的認(rèn)可。木文重點(diǎn)探討大面積燒傷運(yùn)用濕潤暴露法治療的護(hù)理體會(huì),旨在提高治療效率,促進(jìn)患者恢復(fù)?,F(xiàn)報(bào)道如下

5、。1資料和方法1.1基木資料選取2013年1月-2015年12月我院收治的64例大面積燒傷患者作為研究對(duì)象。其中男性42例,女性22例;年齡16^65歲,平均年齡(37.2±5.4)歲;受傷至入院吋間為2h~5d,平均(1.2±0.5)d;本組患者燒傷總面積在25%~70%間,II級(jí)燒傷34例,III級(jí)燒傷30例;致傷原因:化學(xué)燒傷7例,火焰燒傷15例,熱液燒傷42例。1.2方法1.2.1治療方法所有患者入院后均進(jìn)行全面檢查,明確診斷,并根據(jù)其燒傷面積、燒傷程度積極進(jìn)行輸液、抗感染等常規(guī)對(duì)癥治療。

6、同時(shí),將燒傷創(chuàng)面給予充分暴露,對(duì)創(chuàng)面殘留物及滲出物實(shí)施徹底清理后均勻涂抹濕潤燒傷膏,并保持創(chuàng)面的持續(xù)濕潤,患者上藥后在專用的燒傷護(hù)架上予以保護(hù),持續(xù)保持創(chuàng)面暴露[1]。1.2.2護(hù)理方法①人面積燒傷患者多數(shù)病情危重,入院后應(yīng)幫助患者快速、有效的建立靜脈通道,保證機(jī)體及早獲得晶體液與膠體液的補(bǔ)給,輸液遵循先鹽后糖及先晶后膠的原則,并保證各類液體的交替輸入,避免患者長(zhǎng)時(shí)間單純輸注同一類液體?;颊呷朐汉驣d的前8h應(yīng)輸入當(dāng)天預(yù)計(jì)總輸注量的一般,余下時(shí)間在將余下液體均勻輸入;入院2d機(jī)體所補(bǔ)充的膠體與電解質(zhì)液的總量應(yīng)為前Id總量的一

7、半;入院3d機(jī)體補(bǔ)液量應(yīng)視患者的病情狀況而定。期間密切觀察并詳細(xì)記錄患者每小吋尿量及24h內(nèi)岀入液量,根據(jù)患者的尿量指標(biāo)及時(shí)調(diào)整輸液的速度,同時(shí)注意觀察患者是否出現(xiàn)血紅蛋白尿,并酌情應(yīng)用利尿合劑或20%的甘露醇,以保護(hù)患者腎臟功能。②為患者營造良好的治療環(huán)境,是促進(jìn)患者恢復(fù)的基礎(chǔ)。護(hù)理人員需為患者創(chuàng)造相對(duì)無菌、潔凈的病房環(huán)境,定期通風(fēng),保持室內(nèi)溫濕度適宜,以溫度28-32°C,濕度40-60%為宜?;颊咧委熎陂g均鋪一次性的消毒床單,并根據(jù)實(shí)際情況加以更換。盡量減少探視次數(shù),醫(yī)護(hù)人員需要接觸患者吋應(yīng)嚴(yán)格消毒,實(shí)施執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操

8、作時(shí)遵循無菌操作原則,最人限度避免患者發(fā)生院內(nèi)感染。③存在淺度的創(chuàng)面水瘡的患者護(hù)理人員應(yīng)將其低位處實(shí)施剪破處理,將液體充分引流,將瘡皮予以保留,在用嚴(yán)格消毒的紗布吸干;屬于深度、重度的創(chuàng)面在早期應(yīng)用耕耘刀行減張?zhí)幚恚刻??2次,注意操作時(shí)避免對(duì)正常組織造成損傷。創(chuàng)面處理完畢使用MEBO濕

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