婦產(chǎn)科患者腹部手術切口臨床護理體會

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1、婦產(chǎn)科患者腹部手術切口臨床護理體會【摘要】目的：總結婦產(chǎn)科患者腹部手術切口的臨床護理體會。方法：選擇2011年8月-2012年8月我院產(chǎn)科收治的237例行腹部手術的患者為臨床護理對象。將全部患者隨機分為觀察組（118例）和對照組（119例）。對照組進行常規(guī)的護理干預；觀察組在對照組的基礎上增加圍術期全面性的護理措施。觀察、對比兩組患者的總體護理效果。結果：兩組患者接受不同的護理方式后，觀察組術后切口的感染、愈合、裂開以及脂肪液化等一般情況均優(yōu)于對照組，兩組差異比較具有顯著性（P0.05）,較具可比性。1.2方法對照組進行常規(guī)的護理干預；觀察組在對照組的基礎上增加針對性較強的健康教育

2、宣教、心理護理、飲食指導、并發(fā)癥護理等措施，具體如下：1.2.1術前護理術前實施到位的護理措施對術后切口的恢復都非常有利。首先在患者入院之初，需要為其提供一個較舒適和干凈的病房環(huán)境，責任護士引導患者認識醫(yī)院周圍環(huán)境，讓患者盡量平穩(wěn)情緒；第二，進行了常規(guī)的身體檢查之后，對患者進行針對性的疾病健康宣教，認真、耐心地傾聽患者主訴，為其解答問題，堅持微笑服務；向患者以及患者家屬仔細說明手術的相關事宜，讓其增加對手術的了解。對于存在不良情緒的患者及時進行心理護理干預，講述一些成功的并列，消除其恐懼情緒，增加患者對治療的信心，有利于手術順利進行；第三，術前對于存在合并癥的患者進行必要的對癥治療

3、，尤其是對于合并糖尿病的患者，術前將其血糖控制在8ml/l之下［3］。身體虛如、免疫力較低的病人需要在術前給予維生素、蛋白質等營養(yǎng)支持治療，改善其身體狀況后方能進行手術。第四，指導患者術前8h禁食，術前4h禁水，做好腸道準備［4］。1.2.2術中切口護理進行腹部手術過程中，手術醫(yī)生和配合護士要堅持嚴格的無菌操作，杜絕一切可疑感染因素，對切口實施徹底的止血措施，在縫合腹腔前，確保無手術器械或者物件遺留腹腔,防止術后出現(xiàn)感染，阻礙疾病康復?？p合切口時，先將切口對接整齊，逐層縫合，縫線的疏密要合理，松緊要適宜，預防死腔和減小縫合張力［5］。關閉腹腔時，要保證麻醉效果,動作輕緩，防止造成腹

4、壁組織裂開，對縫合口進行嚴格的消毒處理。1.2.3術后切口護理手術后的24小時內要對患者實施密切監(jiān)護，以及及時關注到患者的病情變化。術后麻醉消退后，病人的切口疼痛感較劇烈，護理人員要做好相關的疼痛護理。對于疼痛耐受差的患者給予必要的止痛藥物治療，降低疼痛感；對于肥胖或者身體機能差患者，使用芒硝或者大黃等外敷切口，再利用紅外線烤燈進行輔助熱療，有利于切口愈合以及其他生理功能的恢復［6］。如發(fā)現(xiàn)切口出血、感染、開裂、脂肪液化等情況，及時通知醫(yī)生，給予對癥治療。1.3統(tǒng)計學分析采用SPSS13.0的數(shù)據(jù)包進行統(tǒng)計學分析，計數(shù)資料用x2檢驗，組間數(shù)據(jù)用t檢驗，以P