資源描述：
《甲狀腺結節(jié)與碘營養(yǎng)的關系》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在應用文檔-天天文庫。
1、上海交通大學醫(yī)學院2013級碩士學位論文III萬方數據上海交通大學醫(yī)學院2013級碩士學位論文甲狀腺結節(jié)與碘營養(yǎng)的關系摘要目的：探討目前成年人中碘營養(yǎng)水平與甲狀腺結節(jié)的關系，以及尿碘與甲狀腺結節(jié)的劑量反應關系及膳食因素對尿碘的影響，明確目前碘營養(yǎng)是否過量，期望在有效地防治碘缺乏病時,又能避免碘過量帶來的危害。方法：在2010年7月至8月間，抽取上海八家企業(yè)中在上海居住年限大于等于2年的994名員工，研究內容包括：（1）問卷調查：包括年齡、性別、家族史、甲狀腺藥物使用、對膳食碘的認識、對碘營養(yǎng)的關注、生活飲食習慣、24小時飲食回顧等。（2
2、）甲狀腺超聲檢查：采用甲狀腺超聲診斷儀測定甲狀腺各徑大小、結節(jié)數量及結節(jié)大小。（3）尿碘檢測：收集晨尿，采用溫和酸消化砷鈰催化分光光度法(國家標準化尿碘測定方法)測定尿碘；（4）統(tǒng)計方法：用ACCESS數據庫軟件建立上述各項結果的資料數據庫，應用Empower(R)統(tǒng)計學軟件進行分析。分析調整混雜因素后尿碘與甲狀腺結節(jié)的劑量反應關系，找出適宜的尿碘水平并分析膳食因素對尿碘的影響。結果：1.測定出研究人群的尿碘中位數（MUI）是193.0μg/L。甲狀腺結節(jié)的患病率男性和女性分別是24.7%和27.8%。2.調整混雜因素后,尿碘和甲狀腺結
3、節(jié)患病率之間呈非線性相關，根據拐點,把尿碘（UI）分成三組:UI<150μg/L,150μg/L≤UI≤300μg/L,和UI>300μg/L；當尿碘在150μg/L≤UI≤300μg/L，甲狀腺結節(jié)的患病率最低。在女性中差異顯著（adjustedOR=0.6,95%CI=0.3-1,P<0.05），但是在男性中差異不顯著(adjustedOR=0.8,95%CI=0.5-1.0,P>0.05)。3.調整混雜因素后,尿碘和甲狀腺結節(jié)大小之間呈非線性相關，尿碘在100μg/L以上水平時，甲狀腺結節(jié)的大小與尿碘水平呈負相關(adjusted
4、?=-35.1,95%CI=-64.5--5.7,P<0.05)，在女性中有顯著差異(adjusted?=-41.8,95%CI=-79.0--4.7,P<0.05),而男性無顯著差異(adjusted?=-24.8,IV萬方數據上海交通大學醫(yī)學院2013級碩士學位論文95%CI=-68.9-19.2,P>0.05)。4.調整混雜因素后，碘鹽量、進食海帶量對碘過量的相對危險度：每月用鹽量≥165克，（OR=24.3,95%CI=1.1-523.8,P<0.05)；前一天進食海帶量：進食量為25克，（OR=9.6，95%CI=2.6-35
5、.1，P<0.001)；進食量為50克，（OR=6.7，95%CI=2.7-16.3,P<0.001)。結論：1.根據WHO標準，我們此次研究人群的碘營養(yǎng)處于適宜量狀態(tài)(MUI：193.0μg/L,<100μg/L:11.5%)。2.尿碘和甲狀腺結節(jié)/結節(jié)大小存在著一個非線性相關模式，且在女性人群中，甲狀腺結節(jié)的患病率/結節(jié)大小和碘攝入量是相關的。3.人群尿碘的可能適宜水平是150～300μg/L。4.部分人群碘過量可能與用鹽量多（加碘鹽）、進食含碘高的海帶相關。關鍵詞：甲狀腺結節(jié)；尿碘；碘營養(yǎng)；非線性模式；流行病學V萬方數據上海交通大
6、學醫(yī)學院2013級碩士學位論文TherelationshipbetweenthyroidnodulesandiodinenutritionAbstractBackground:Theobjectiveofthisstudywastoexploretheassociationsbetweenmorethanadequateiodineintakelevelsandthedevelopmentofthyroiddiseases，andthedose-responserelationshipbetweenurinaryiodineandthy
7、roidnodulesinhealthyadultinShanghai.WehopetoevaluateiodinenutritionofthehealthyadultinShanghaiandtosupplythebasisforShanghaitoestablishandadjustthestrategiesofiodinesupplementation．Methods:994employeesfrom8companies,whowerebornandlivedinShanghai,participatedinthestudyfro
8、mJulytoAugustin2010.Thestudyincludes:(1)Questionnaireinformation:Thequestionnaireascertainedeachpartici
