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《產(chǎn)后盆底康復(fù)治療》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、盆底康復(fù)女尿生殖區(qū)淺層肌球海綿體肌尿生殖膈下筋膜會陰中心腱肛提肌臀大肌會陰淺橫肌坐骨綿體肌陰蒂前庭球前庭大腺球海綿體?。浩鹩跁幹行逆I，環(huán)繞陰道口，覆蓋前庭大腺、前庭球及陰蒂海綿體表面，抵止于陰蒂海綿體白膜及其周圍的纖維組織。作用：陰蒂勃起肌、縮緊陰道。陰道口閉合不全性功能障礙陰吹第一塊性交肌尿失禁了嗎？球海綿體肌過度拉伸,會出現(xiàn)什么情況？坐骨海綿體?。宏幍倌_表面，成對。起自坐骨結(jié)節(jié)，止于陰蒂腳。作用：陰蒂勃起肌。盆底吊橋理論1.維持盆腔器官正常的解剖位置2.參與尿控3.參與便控4.維持陰道緊縮度盆底主要生理功能TheThirdXiangy
2、aHospitalofC.S.U.導(dǎo)致盆底損傷的原因女性盆底功能障礙性疾病(FPFD)2021/7/26是指盆底支撐結(jié)構(gòu)缺陷、損傷及功能障礙造成的疾患，主要是壓力性尿失禁、盆腔臟器脫垂和性功能障礙?是盆底功能性疾病的絕對首要原因?規(guī)范、個性化的產(chǎn)后康復(fù)可有效防治盆底功能疾病。FPFD發(fā)病機理恥骨陰道肌?又稱陰道括約肌，又薄又小。兩側(cè)肌纖維構(gòu)成“U”形圍繞陰道，形成一個角度，往陰阜、恥骨方向走向。?作用：關(guān)閉陰道尿道、刺激G點增加性快感、固定陰道。?肌張力過強：1.排尿困難2.性交：陰莖插入疼痛肌張力過弱：1.尿失禁2.性感覺損失第二塊性交肌
3、恥骨直腸肌形成直腸與肛管之接的角度?恥骨直腸肌起自恥骨聯(lián)合下部和鄰近恥骨，向后下方延伸，繞過陰道于肛管直腸連接處的后方，左右二肌連合成U形，將肛管直腸連接部向前牽引形成直腸角。?張力過強：便秘?張力過弱：糞失禁?都是從恥骨出發(fā)必然影響恥骨陰道肌。恥骨尾骨肌?起于恥骨體后面，止于骶尾骨。?由兩塊骨頭固定，無活動性。?易受傷、撕裂唯一支撐作用髂骨尾骨肌、坐骨尾骨肌●維持上拱●緩稱、平衡腹壓深層肌肉的損傷...？1.尿失禁2.臟器脫垂3.性功能障礙4.糞失禁5.其他盆底功能障礙的癥狀——尿失禁壓力性尿失禁抱重物出門逛街先找?guī)砩铣Ｓ挟愇赌蚴Ы?/p>
4、欲說還羞！盆底功能障礙的癥狀 ——盆腔臟器脫垂性生活方面?性冷淡?性交疼痛，無高潮無快感?性交時尿、糞失禁。。。性功能障礙盆底功能康復(fù)技術(shù)低頻電刺激電子生物反饋電刺激+生物反饋家庭功能康復(fù)器(陰道啞鈴）盆底肌肉訓(xùn)練（kegel訓(xùn)練）設(shè)備名稱：盆底功能障礙治療儀配置：主機+盆底肌肉治療頭用途：盆底功能障礙治療神經(jīng)肌肉治療儀：電刺激療法電刺激療法是一種被動的盆底康復(fù)方法，屬物理療法，對無法正確、有效進行行為治療的患者，電刺激可以準(zhǔn)確的指導(dǎo)其鍛煉。作用：喚醒本體感受器肌肉被動鍛煉抑制膀胱逼尿肌收縮鎮(zhèn)痛促進局部血液循環(huán)電刺激對周圍神經(jīng)系統(tǒng)的可能作用
5、電刺激喚醒休眠的神經(jīng)細(xì)胞恢復(fù)相關(guān)肌肉的功能恢復(fù)各種反射增加軸突再生的數(shù)量及速度提高相關(guān)肌肉的功能恢復(fù)各種反射興奮交感抑制副交感生物反饋療法生物反饋是在盆底肌肉訓(xùn)練基礎(chǔ)上的主動性盆底康復(fù)方法，用以指導(dǎo)患者正確的收縮骨盆底肌肉以及自主性的抑制膀胱逼尿肌的不正常收縮；采用模擬的聲音或視覺信號反饋提示正常及異常的盆底肌肉活動狀態(tài)患者或醫(yī)生了解盆底鍛煉的正確性獲得正確的、更有效的盆底訓(xùn)練方法有效率60-70%生物反射肌力增強達4級以上、疲勞度達0%肌纖維數(shù)量增加A3反射場景反射性快感反射性高潮反射Ⅰ類肌纖維的肌力及疲勞度持續(xù)1S肌力為Ⅰ級，持續(xù)2S肌
6、力為Ⅱ級，持續(xù)3S肌力為Ⅲ級，持續(xù)4S肌力為Ⅳ級，持續(xù)5S肌力為Ⅴ級。0%。I類:強直收縮,長且持久,不易疲勞恥骨-陰道,恥骨-直腸70%恥-尾骨90%髂-尾骨,坐-尾骨68%黃色模塊為設(shè)備模擬盆底肌纖維的反饋的曲線，其波幅的總高度為100%，每一格為1/10，振幅達到40%為Ⅰ類肌纖維在收縮2類肌纖維肌力及疲勞度持續(xù)1次肌力為Ⅰ級，持續(xù)2次肌力為Ⅱ級，持續(xù)3次肌力為Ⅲ級，持續(xù)4次肌力為Ⅳ級，持續(xù)5次肌力為Ⅴ級。IIA和IIB類:階段性收縮,快速短暫,易疲勞振幅達到60%～70%為ⅡA類纖維在收縮振幅達到90%～100%為ⅡB類纖維在收縮正
7、常一類肌纖維訓(xùn)練正常二類肌纖維訓(xùn)練腹部肌肉與盆底肌肉協(xié)調(diào)收縮A3反射A3反射是控尿反射中非常重要的反射。生物反饋場景反射性生物場景反射治療常規(guī)按照盆底康復(fù)治療的原則，根據(jù)病人個體情況制定治療方案治療前中后要進行兩次以上的電診斷以了解療效，及時調(diào)整治療方案。療程結(jié)束后根據(jù)病人主觀癥狀和客觀標(biāo)準(zhǔn)的變化來評價療效，決定是否需做第二療程，并使用盆底肌肉康復(fù)器（陰道啞鈴）進行家庭鍛煉，以鞏固治療效果。每次治療15~30分鐘，每星期兩次，一療程10~15次，三個月后可進行第二療程訓(xùn)練原則1.先訓(xùn)練一類纖維，提高綜合肌力2.在一類纖維肌力達到三級以上開始
8、二類纖維的訓(xùn)練（根據(jù)最近一次何旭博士的技術(shù)指導(dǎo)，建議根據(jù)不同患者臨床表現(xiàn)、體征、B超等選擇先電刺激或者先一類或先二類的訓(xùn)練）3.整體肌肉功能增強及隨意控制能力的訓(xùn)練4.A3反射的
