資源描述：
《【5A版】貼面牙體制備.ppt》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、貼面牙體制備瓷貼面瓷貼面是指在不磨牙或小磨牙的基礎(chǔ)上，應(yīng)用瓷修復(fù)材料，通過粘接技術(shù)，對變色牙，畸形牙，牙間隙或牙列不齊等直接粘接覆蓋，以恢復(fù)牙體形態(tài)，改善色澤的一種牙齒美容修復(fù)方法。具有牙體預(yù)備保守，效果美觀，色澤穩(wěn)定和耐磨耗等優(yōu)點(diǎn)。貼面制備的四要素貼面的厚度貼面的邊緣車釘?shù)倪x擇備牙的程序貼面的厚度—瓷貼面的類型根據(jù)材料和制作方法的不同，瓷貼面分為四類：烤瓷貼面、氧化鋁、氧化鋯、熱壓鑄入陶瓷。目前市場上以烤瓷貼面和熱壓鑄入陶瓷。最為常用。烤瓷貼面的最低厚度可達(dá)0.3mm鑄瓷貼面厚度0.5到0.7mm。貼面制備簡要唇面預(yù)備：瓷貼面的預(yù)備應(yīng)盡力控制在牙
2、釉質(zhì)內(nèi)，尤其是邊緣部分必須位于釉質(zhì)內(nèi)，以確保獲得良好的邊緣封閉。根據(jù)材料厚度要求不同，多為0.3~0.7mm切端較厚，頸部較薄。貼面制備簡要齦緣預(yù)備：瓷貼面的齦緣預(yù)備呈歐斜面，寬0.3到0.5mm，可最大程度的保留牙釉質(zhì)，防止微滲漏。先排齦再制備多為齦上邊緣或與牙齦緣平齊。貼面制備簡要鄰面制備：瓷貼面的鄰面預(yù)備至鄰接區(qū)得唇側(cè)，呈歐斜面，盡量不破壞鄰接區(qū)。若原有的鄰接關(guān)系不良或已遭破壞，或?yàn)榉忾]黑三角或改善鄰面外形，則應(yīng)預(yù)備至牙體鄰面至舌側(cè)自潔區(qū)。鄰面存在齲壞或復(fù)合樹脂充填時(shí)，也建議沿伸至舌側(cè)貼面制備簡要切緣制備：瓷貼面的切緣制備主要有三種類型：開窗
3、型，對接型及包繞型。粘結(jié)的兩個(gè)界面修復(fù)體組織面基牙粘結(jié)面修復(fù)體組織面的處理修復(fù)體的材料：硅酸鹽瓷，氧化鋁，氧化鋯。硅酸鹽瓷5~9%氫氟酸酸蝕瓷表面硅烷偶聯(lián)劑（加溫活化）氧化鋁：先用110微米的氧化鋁微粒噴砂，使表面粗糙化，然后采用改性技術(shù)，摩擦化學(xué)硅涂層法和熱化學(xué)硅涂層法。氧化鋯：用110微米的氧化鋁微粒噴砂?；赖恼辰Y(jié)面粘結(jié)面是什么？牙釉質(zhì)？牙本質(zhì)？更深的評價(jià)多少牙釉質(zhì)？淺層牙本質(zhì)？深層牙本質(zhì)？何為全酸蝕？全酸蝕：即用酸使劑同時(shí)處理牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)，完全去除沾污層，并在牙本質(zhì)表面形成3~5微米的脫礦層。何為自酸蝕自酸蝕：即將酸蝕功能成分和偶聯(lián)劑混合
4、在一起，牙齒表面脫礦與偶聯(lián)劑作用同時(shí)發(fā)生，省約了獨(dú)立的酸蝕步驟。酸蝕功能成分溶解沾污層內(nèi)的礦物質(zhì)并使其及下層表淺的牙本質(zhì)脫礦，但它并不去除沾污層，參與沾污層與滲入的樹脂單體形成雜化層的同時(shí)，與滲入牙本質(zhì)小管內(nèi)的自酸蝕成分混合結(jié)固，形成管塞，成為樹脂突的一部分，從而達(dá)到樹脂與牙本質(zhì)粘結(jié)的目的。何為偶聯(lián)劑？偶聯(lián)劑是一類具有兩種不同性質(zhì)官能團(tuán)的物質(zhì)，他們的分子中的一部分官能團(tuán)可與有機(jī)基體樹脂反應(yīng)，另一部分官能團(tuán)可與牙齒表面的某些基團(tuán)反應(yīng)，形成牢固的粘合。在牙齒表面與樹脂基體之間形成一個(gè)界面層，界面層能傳遞應(yīng)力，從而增強(qiáng)了牙體組織與樹脂之間的粘合強(qiáng)度，提高
5、了負(fù)荷材料的性能，同時(shí)還可以防止其它介質(zhì)向界面滲透。修復(fù)體處理1、去除暫時(shí)修復(fù)體2、試戴修復(fù)體最好用試戴糊劑進(jìn)行顏色模擬3、水沖洗后空氣吹干4、按照廠家說明對瓷的粘結(jié)面進(jìn)行預(yù)處理5、用硅烷化處理，吹干6、應(yīng)用粘結(jié)劑牙體準(zhǔn)備1、隔離治療區(qū)域的牙齒2、用水沖洗牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)，吹干3、用37%的磷酸酸蝕，牙釉質(zhì)30S，牙本質(zhì)15S4、用水沖洗吹干5、涂布處理劑粘結(jié)1、在修復(fù)體的粘結(jié)面涂布粘結(jié)劑2、使修復(fù)體就位3、用光固化燈照一小塊區(qū)域幾秒，使修復(fù)體能暫時(shí)固定4、去除多余的粘結(jié)劑5、仔細(xì)全面的光固化粘結(jié)修復(fù)體6、進(jìn)一步去除多余的粘結(jié)劑（用精修車針，拋光輪等
6、）7、拋光修復(fù)體邊緣。貼面病例因?qū)W習(xí)而快樂，讓我們共同進(jìn)步！謝謝！
