肝動脈化療栓塞聯(lián)合射頻消融治療肝癌療效的觀察

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1、目錄㈣蝴㈣刪㈣㈣Y19008岑§。中文摘要????????????????????????????????．1英文摘要?????????????????????????????????3研究論文肝動脈化療栓塞聯(lián)合射頻消融治療肝癌療效的觀察前言????????????????????????????????????5月0舌???．???????．????．????．????????????????．．5材料和方法????????????????????????????5結(jié)果??????????????????

2、??????????????????7附圖???????????????????????????????．．????．9附表???????????????????????????????????．10討論?．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．?．．．．．．．．．．．．．．．．?．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．11結(jié)論??????．．????????????????．．．．???????????．16參考文獻(xiàn)????

3、?????????????????????????．17綜述射頻消融對原發(fā)肝癌治療的應(yīng)用????????????????．．20致{射??????????????????????????????????????30個人簡歷??．j????????????????????????????．31中文摘要肝動脈化療栓塞聯(lián)合射頻消融治療肝癌療效的觀察摘要原發(fā)性肝癌是我國常見的惡性腫瘤之一，嚴(yán)重危害著人們的生命健康，其治療和預(yù)后差一直是醫(yī)學(xué)關(guān)注的焦點與難點。目前治療包括手術(shù)切除、肝移植、局部治療、生物治療、放化療等治

4、療。由于肝癌發(fā)病隱匿，部分患者就診時肝癌已屬晚期或者肝硬化嚴(yán)重失去手術(shù)機(jī)會。而肝移植所需供體較少，費用高，也不能普及。目前關(guān)于生物治療的研究雖然取得了一定進(jìn)展，但多數(shù)只是用于緩解癥狀，而更多只是處于臨床研究階段。放化療對患者全身狀況要求較高，且效果并不明顯。局部治療的出現(xiàn)為肝癌患者帶來了曙光。局部治療因其創(chuàng)傷小、效果確切、操作簡單、并發(fā)癥少、可重復(fù)治療、適應(yīng)癥廣泛等特點，逐漸引起臨床的更多關(guān)注，但是對于中晚期肝癌任何局部治療效果都不令人滿意。任何治療都有其局限性，目前對肝癌的治療與其他惡性腫瘤一樣，主張綜合

5、治療和個體化治療。如何依據(jù)個體情況，擇優(yōu)選擇綜合治療方案成為肝癌治療的重要研究課題。隨著科技的進(jìn)步，射頻消融(砒璇)和肝動脈化療栓塞(TACE)在局部治療中逐漸脫穎而出，相比其他局部治療方法臨床應(yīng)用較多。二者結(jié)合不僅可以取長補(bǔ)短，而且增大各自的作用，極大地提高了患者生活質(zhì)量、長期生存率，其對小肝癌治療效果可與手術(shù)切除相媲美。目的：探討肝動脈化療栓塞(TACE)聯(lián)合射頻消融(砌譴)治療原發(fā)性肝癌的療效。方法：臨床選擇53例病灶范圍在3～5cm原發(fā)性肝癌患者，其中單發(fā)病灶患者50例，2個病灶患者3例。其中29例

6、共31個病灶行肝動脈化療栓塞聯(lián)合射頻消融序貫治療(治療組)，24例共25個病灶單行射頻消融治療(對照組)。經(jīng)過1個月、3個月、6個月通過影像學(xué)技術(shù)顯示病變有無血流或強(qiáng)化，病灶有無縮小等情況評價兩組的治療效果。1個月后比較治療前和治療后AFP的變化。觀察術(shù)后患者肝功能的變化。結(jié)果：治療后全部病例經(jīng)CT增強(qiáng)掃描或B超檢查證實病灶有無強(qiáng)化和有無血流信號口兩組患者全部病灶治療后1個月、3個月復(fù)查：均無強(qiáng)化或血流信號；6個月后復(fù)查治療組、對照組復(fù)發(fā)病灶分別為：4個、9中文摘要個，復(fù)發(fā)率分別為12．9％(4／31)、3

7、6．O％(9／25)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(f=4．147，P

8、文摘要’—————————————————————————————————————————————————一一Acurativeeflfectobservationoncombinationoftranscathetera1．terialchemoembolizationandradioIhnquencyablationintreatingprimaryliVercancerABSTRACT1^’●●●．上Jnm