reck、mmp14及cfos在喉癌中的表達及臨床意義

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1、目錄IIlrlriiirlliil1111IIlY1801803中文摘要?????????????????????????1英文摘要?????????????????????????4研究論文RECK，腳．14及c．fos在喉癌中的表達及臨床意義前言?????????????????????????8日IJ舌?????????????????????????芍材料與方法??????????????????????8結(jié)果?????????????????????????10附圖?????????????????????????15附表????

2、?????????????????????19討論?????????????????????????23結(jié)論?????????????????????????28參考文獻???????????????????????28綜j盔???????????????????????????32致謝???????????????????????????44個人簡歷?????????????????????????45中文摘要TX調(diào)賈RECK、MMP．14及c-los在喉癌組織中的表達及臨床意義摘要目的：喉癌是耳鼻咽喉一頭頸外科常見的惡性腫瘤。大多數(shù)治療

3、失敗并非由于原發(fā)腫瘤的局部并發(fā)癥，而是腫瘤的進展和擴散。因此，侵襲和轉(zhuǎn)移是影響喉癌患者療效的重要因素?；|(zhì)金屬蛋白酶(MMPs)屬于明膠酶，是腫瘤侵襲發(fā)展過程中最為重要的蛋白酶之一。伴有Kazal域的富含半胱氨酸的逆轉(zhuǎn)誘導蛋白(reversion．in-ducingcysteine-richProteinwithKazalmotifs，RECK)基因是1998年發(fā)現(xiàn)的一種新型抑癌基因，研究表明其通過抑制M]V[Ps與腫瘤血管生成阻斷腫瘤侵襲和轉(zhuǎn)移。c．fos是AP．1蛋白的一個亞基，可調(diào)節(jié)M]V口S家族表達。在臨床研究方面，有關(guān)RECK基因

4、與喉癌發(fā)生、發(fā)展和浸潤轉(zhuǎn)移的關(guān)系及RECK和MMP．14、c-fos相關(guān)性的研究國內(nèi)尚未報道。本研究應(yīng)用流式細胞術(shù)檢測41例喉癌組織、28例癌旁組織及15例喉部正常粘膜組織中I也CK和MMP．14、c-los的表達及相關(guān)性，探討其在喉癌的發(fā)生、發(fā)展和浸潤轉(zhuǎn)移中的作用，以期尋找喉癌判斷預后及治療的分子指標。方法：41例喉癌組織及28例癌旁組織(距腫瘤切緣大于0．5cm)取白2008年12月至2010年1月于河北醫(yī)科大學第四醫(yī)院、滄州市中心醫(yī)院耳鼻咽喉一頭頸外科住院手術(shù)的喉癌患者。取15例非喉癌患者的喉部正常粘膜組織做對照。所有腫瘤組織均經(jīng)病理

5、學確診為鱗狀細胞癌，癌旁組織及喉部正常粘膜組織均經(jīng)病理證實為炎癥或正常粘膜。應(yīng)用流式細胞術(shù)檢測喉癌組織、癌旁組織及正常粘膜組織的RECK和MMP．14、c．fos蛋白表達的含量?；虻鞍滓詿晒庵笖?shù)(硒作為定量分析指標。應(yīng)用統(tǒng)計軟件SPSSl3．0進行數(shù)據(jù)分析，以P郢．05為差異在統(tǒng)計學上有顯著性意義，戶郢．01為差異在統(tǒng)計學上有非常顯著性意義。結(jié)果：1RECK蛋白在喉癌組織中的表達量(訂=0．7593：￡-0．1058)低于癌旁組織(O．9337：L-0．1614)，(t--2．155盧O．035)和正常粘膜組織(O．9999i-0．103

6、2)，(r--2．335P=O．025)。癌旁組織和正常粘膜組織間的表達差異無統(tǒng)計學意義。在喉癌組織中，RECK蛋白在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移∽)組的表達量中文摘要(O．54744-0．0943)低于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移‰)組(1．00284-0．1501)，(成．194P=0．034)；臨床Ⅲ、Ⅳ期組的表達量(O．60894-0．0714)低于臨床I、II期組(O．92584-0．1455)，(戶2．355，P--0．024)；病理組織學Gl、G2、G3組的表達量分別為(1．05444-0．1447)，(0．76334-0．1033)，(0．23544-0．0

7、895)，G3組的表達量均低于Gl、G2組伊=12．089P=0．01)，Gl、G2組的表達量差異無統(tǒng)計學意義(P--0．631)。RECK蛋白在不同臨床分型、腫瘤大小、吸煙量、年齡和性別的表達量均無統(tǒng)計學意義。2MMP．14蛋白在喉癌組織中的表達量∞=1．60564-0．1729)高于癌旁組織(1．33614-0．1557)，(或．359P=-0．021)和正常粘膜組織(O．99994-0．0803)(戌．245P=0．015)。癌旁組織和正常粘膜組織間的表達差異無統(tǒng)計學意義。在喉癌組織中，MMP．14蛋白在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移帆)組的表達量(1．

8、90494-0．2287)高于無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移帆)組(1．46664-0．1949)，(t---3．031p=-0．004)；具有顯著性統(tǒng)計學意義；臨床ⅡI、Ⅳ期組的表達量(1．73