甲狀腺功能亢進(jìn)癥從肝論治的理論與臨床研究

《甲狀腺功能亢進(jìn)癥從肝論治的理論與臨床研究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。

1、甲狀腺功能亢進(jìn)癥從肝論治的理論與臨床研究中文摘要目的：查閱中醫(yī)肝藏象及癭病相關(guān)古今文獻(xiàn)，學(xué)習(xí)掌握肝藏象的主要生理病理特性，探討肝臟的生理、病理與甲狀腺相互影響關(guān)系，初步論證甲狀腺疾病特別是甲亢病與中醫(yī)肝藏象間的密切相關(guān)性，從而為中醫(yī)臨床辨治甲狀腺功能亢進(jìn)癥提供理論及經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)，并為今后進(jìn)一步研究甲狀腺，疾病與中醫(yī)藏象間關(guān)系的研究提供借鑒和參考。方法：首先通過(guò)對(duì)古今中醫(yī)肝藏象及癭病相關(guān)文獻(xiàn)的查閱，剖析甲狀腺疾病的中醫(yī)本質(zhì)，通過(guò)對(duì)甲狀腺疾病的臨床表現(xiàn)的分析，探討其與中醫(yī)肝藏象間的密切關(guān)系；然后，通過(guò)對(duì)經(jīng)過(guò)科學(xué)分析與科學(xué)統(tǒng)計(jì)方法獲

2、得的55篇運(yùn)用中醫(yī)藥治療甲亢的臨床文獻(xiàn)的臨床證候、用藥特點(diǎn)、療效、并發(fā)癥等指標(biāo)的頻次、頻率的統(tǒng)計(jì)，探討甲亢與中醫(yī)肝藏象間的相關(guān)性。結(jié)果：1．依據(jù)中醫(yī)基礎(chǔ)理論，從對(duì)古今文獻(xiàn)的分析后發(fā)現(xiàn)，甲狀腺與肝經(jīng)關(guān)系密切，癭病(甲狀腺疾病)的癥候多屬肝藏象病變范疇，而癭病的論治也多從肝而治；2．在對(duì)現(xiàn)代臨床報(bào)道分析后發(fā)現(xiàn)在甲亢的臨床證型構(gòu)成中，從肝論治的證型包括肝火上亢、肝郁化火、心肝火旺、肝腎陰虛等數(shù)個(gè)證型，其所占比例達(dá)到63．31％；其中肝郁化火證在全部證型中所占比例最大，達(dá)32．29％：3．在所收集到的從肝論治的臨床報(bào)道中頻次排名在

3、前30位的藥物中，以清肝泄熱藥與清心泄熱藥頻次最高，而具有論治肝病功效的藥物頻率合計(jì)達(dá)到52．4％；而在對(duì)高頻藥物的歸經(jīng)屬性進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后，我們發(fā)現(xiàn)歸肝經(jīng)的藥物頻次為21，頻率達(dá)到70％；4．在中醫(yī)從肝論治甲亢的臨床報(bào)道中，我們通過(guò)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，從肝論治甲亢而又輔之以西藥治療的總有效率要明顯高于單純中醫(yī)治療組與單純西藥治療組；5．在對(duì)所收集臨床報(bào)道文獻(xiàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)后，發(fā)現(xiàn)在甲亢的并發(fā)癥中以突眼的頻率最高，達(dá)到57．79％，其次為心律失常達(dá)到34．33％，而在甲亢的湖北中醫(yī)藥大學(xué)2012屆博士學(xué)位論文并發(fā)癥中精神失常的頻率占到第三高的位

4、置，達(dá)到4．84％，超過(guò)了白細(xì)胞減少與肝功能損傷的頻率。結(jié)論：1．從中醫(yī)基礎(chǔ)理論方面來(lái)看，癭病(甲狀腺疾病)與肝藏象關(guān)系尤其密切，為臨床診治提供有力的理論基礎(chǔ)；2．臨床醫(yī)家論治甲亢多采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，且采用中西醫(yī)結(jié)合的方法從肝論治臨床療效要明顯優(yōu)于單純中藥治療與單純西藥治療；3．在臨床從肝論治甲亢的時(shí)候應(yīng)該把握住甲亢的病因病機(jī)，特別是甲亢的發(fā)病過(guò)程貫穿著情志刺激導(dǎo)致肝氣郁結(jié)、郁久化火、化火傷陰耗氣的病機(jī)特點(diǎn)；4．在臨床醫(yī)家選方用藥的時(shí)候，重視清肝瀉火、疏肝理氣、活血化瘀、益氣養(yǎng)陰的方藥的使用，其中尤其重視清肝火、散郁結(jié)

5、作用的夏枯草的使用，值得臨床醫(yī)家的借鑒；5．甲亢的并發(fā)癥頻率最高的是突眼，其次是心律失常與精神失常，提示論治甲亢時(shí)應(yīng)注意病人在眼部癥狀、心臟病變與精神異常方面的情況，及早發(fā)現(xiàn)治療。關(guān)鍵詞：中醫(yī)甲狀腺病甲亢lI缶床研究甲狀腺功能亢進(jìn)癥從肝論治的理論與臨床研究AbsttactsObjectire：torefertothe1iverandYingBing、straditionalChinesemedicinedocumentsandrelatedreports，learn1iver、smainphysiologica1patho

6、logyascharacteristics，diSellssesthe1iver、sphysiology，pathologyfeaturesandthyroidfunction、srelationship，preliminarilydemonstratethyroiddi$easeespecial1YHypothyroidismandtheChinesemedicine1iVel"concept、sclosecorrelationtohelpChinesemedicineclinictodifferentlatediffe

7、rentTCMsyndromeswithinTheoryandpracticeandgiregoodguidanceforthefuturestudyofthyroiddi$easeandtheChiile$emedicineresearchoftherelationshipbetweenTCM、sLiver聾磷andThroiddisease．Methods：basedOilancientandmodernChiIlesemediCinedocumentson1iverconcept，Igettoclarifythees

8、$eilceofTCM、s1iverandby8,halyzingthedemontrationofHD，analyzesthees$ellceoftraditionalChinesemedicinethyroiddisease．Byarialyzingthec1i11icalmanifestation