【5A版】老年患者健康教育技巧.pptx

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1、老年患者健康宣教技巧內(nèi)容提要4老年患者的特點(diǎn)123影響老年患者學(xué)習(xí)的因素有效溝通的過程老年患者健康教育策略一、老年患者的特點(diǎn)生理特點(diǎn)老年患者機(jī)體內(nèi)多種功能逐漸減退。抵抗力低下。自理能力下降，因而發(fā)生外傷的機(jī)會也較多。心理特點(diǎn)孤獨(dú)、寂寞和依賴心理。焦慮、恐懼和悲觀心理。二、影響老年患者學(xué)習(xí)的因素知識認(rèn)知能力慢性疾病生理和感知健康教育效果1、生理和感知視力近距離視力下降(老花眼)晶狀體調(diào)節(jié)功能減退瞳孔縮小白內(nèi)障多發(fā)周邊視力下降聽力高頻聲音辨別困難易被背景聲音干擾2、認(rèn)知能力信息處理速度減慢短期記憶受限(最多只記5-9件事)在短短的18秒內(nèi)開始遺忘事情受到慢性疾病的影響，例如：腎臟和

2、肝臟疾病(血生化、電解質(zhì)改變)心臟與肺部疾病(腦血流減少，缺氧)3、知識缺乏65歲的老年人中，缺乏健康知識的占到15%，而≥85歲的老年人中，這個比例則上升到58%。不識字的人常常也不咨詢問題。4、復(fù)雜的慢性疾病要學(xué)會自信的來進(jìn)行自我管理了解自己的身體暗示，情感觸發(fā)和自己獨(dú)特的反應(yīng)模式將制定的自我照顧方案與期望的生活質(zhì)量相契合發(fā)送者接受者傳送反應(yīng)發(fā)信者發(fā)出信息原信息編碼受信者接收信息信息譯碼受信者的反應(yīng)和行動三、有效溝通的過程2、健康教育的實(shí)施1、健康教育的準(zhǔn)備3、健康教育的評價4、健康教育的理念四、老年患者健康教育策略健康宣教的準(zhǔn)備11.備受眾文化程度——文化水平高、低性別—

3、—受眾性別的比例職業(yè)——職業(yè)病，即：共性現(xiàn)場受眾的特點(diǎn)（高干）健康宣教的準(zhǔn)備22.備內(nèi)容站在受眾的立場上研究他們聽得懂什么，聽不懂什么。喜歡什么樣的語言，不喜歡什么樣的語言。以聽眾關(guān)心的問題為核心，而不是以自己要表達(dá)的內(nèi)容為核心。實(shí)用性是健康宣教受歡迎的基礎(chǔ)。2.備內(nèi)容宣教時要穿插一些故事，借以說明事理；或結(jié)合案例展開分析。我們都有這樣的經(jīng)歷聽一個講座，往往記不得什么理論，但聽到的故事或案例記得特別清楚。不講道理！說道理！健康宣教的準(zhǔn)備2健康宣教的準(zhǔn)備2講稿三原則根據(jù)受眾特點(diǎn)，文化水平、知識結(jié)構(gòu)、接受能力和職業(yè)。貼近受眾生活和實(shí)際，選擇他們感興趣的話題。選擇受眾喜聞樂見的形式、

4、喜愛的、愿意接受的語言。健康宣教的準(zhǔn)備2難點(diǎn)：專業(yè)性強(qiáng)、術(shù)語多、機(jī)械。燕窩、魚翅===蘿卜、白菜流質(zhì)===牛奶健康宣教的準(zhǔn)備33.備場地借場造勢，信賴〓效果（宣傳、海報、簡介）因地制宜，善于利用地形地物早到現(xiàn)場，看其形，觀其情健康宣教的準(zhǔn)備不足有些護(hù)士為了趕時間，對剛?cè)朐夯颊?，甚至還未安置到病房，護(hù)士就在護(hù)理站介紹不停，特別是哮喘、疼痛、急診、情緒低落的患者，護(hù)士不顧病人的感受，介紹沒完沒了，病人及家屬極易反感，其宣教、接受效果很不理想。實(shí)施（開頭）1開頭，是講者與受眾之間的第一座橋梁。（出場、服飾、體態(tài)、位置、眼神。。。注意細(xì)節(jié)）‘一見鐘情’＝“觀其形”，“察其情”第一印象我

5、們永遠(yuǎn)沒有第二次機(jī)會！七秒鐘固化！要注意細(xì)節(jié)實(shí)施（開頭）1如何克服緊張情緒我是權(quán)威“小動作”“目中無人”“二皮臉”的心理實(shí)施（過程）21、肢體語言眼神的魔力（燈塔技巧）表情的微妙動作的效應(yīng)（明星效應(yīng)）有，但不能濫。眼神：“燈塔”技巧用你的眼光掃視你的聽眾，在每個人身上只能停留2至3妙鐘。給每個聽眾這樣的印象：你在跟他（她）單獨(dú)講話，可以保證他們集中精力聽。（環(huán)視、正視、虛視、前視、點(diǎn)視）實(shí)施（過程）32、聽眾的反應(yīng)有無聲音、安靜、熱烈、坐姿（前傾、后仰）、表情（眼神）、走動（回來？）……宣教中要借“勢”、造“場”！雙向溝通宣教者受眾信息反饋傳送者與接受者的角色不斷相互轉(zhuǎn)換。聽，

6、說，問。溝通中再次借“勢”、造“場”講故事鼓勵老年人講述經(jīng)歷能幫助您了解他們的世界，評估他們的需求，并從中了解：詳細(xì)的用藥史一直秉持的信仰應(yīng)對疾病與衰老的個人觀點(diǎn)了解慢性疾病如何影響老年人的日常生活幫助將新的信息與常見的想法和經(jīng)歷聯(lián)系起來雙向溝通講故事1、確立一個有趣的開頭，提出開放式的問題如：“告訴我一些您如何與糖尿病一起生活的事情好嗎”或“您能描述您典型的一天嗎”，或“您能告訴我您……時候的事情嗎”聽患者講完2、創(chuàng)編故事情境提出問題，展開故事（PDL)，例如：您有糖尿病，正打算與朋友出去，但不知道什么時候吃午餐，您知道您需要保持血糖不要“失去控制”，而且您想回家吃晚飯，您應(yīng)

7、該怎么做？雙向溝通實(shí)施（過程）4處理異議忽視法轉(zhuǎn)化法太極法詢問法原則以感謝、肯定為主調(diào)善于發(fā)現(xiàn)別人的支持，并表達(dá)感謝。對別人提的異議表示感謝。實(shí)施（過程）54、互動的效果適時提問提問，即對已宣教過的內(nèi)容請病人講解一下，以了解其掌握的程度。護(hù)士在提問時盡量避免老師考學(xué)生似的發(fā)問，態(tài)度要和謁，以一種“隨便說說”的姿態(tài)出現(xiàn)，如可以問病人“我們昨天說到哪里啦？”“中午您吃什么藥？這種藥的作用是什么？”等等。許多護(hù)理人員抱怨工作忙，沒有時間進(jìn)行健康教育。其實(shí)不然，晨間護(hù)理、輸液、換藥，巡視病房時均是健