502例蕁麻疹患者血清特異性ige和總ige檢測(cè)研究

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1、502例尊麻疹患者血清特異性IgE和總IgE檢測(cè)研究【摘要】目的:分析宣城地區(qū)尊麻疹患者總IgE和特異性IgE陽(yáng)性率。方法:采用德國(guó)“敏篩”過(guò)敏原檢測(cè)系統(tǒng)對(duì)502例尊麻疹患者進(jìn)行檢測(cè)并分析。結(jié)果:總IgE陽(yáng)性率為40.64%,1項(xiàng)以上slgE陽(yáng)性率50.40%,502例患者中slgE前三位:戶(hù)塵蛹(15.5%),矮豚草(12.2%),(Tx4)(10.8%)o結(jié)論:過(guò)敏原檢測(cè)在尊麻疹患者的病因診斷及判斷預(yù)后有重要意義?!娟P(guān)鍵詞】尊麻疹;Mediwiss;敏篩;過(guò)敏原;IgE【中圖分類(lèi)號(hào)】R758.24【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7484(2012)12-0367-01

2、筆者總結(jié)了502例尊麻疹患者血清總IgE和特異性IgE檢測(cè)結(jié)果,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1材料與方法1.1一般資料:2009年8月?2012年9月在我科就診的過(guò)敏性疾病患者。臨床上診斷為尊麻疹患者502例,(尊麻疹診斷標(biāo)準(zhǔn)參照趙辨主編《臨床皮膚病學(xué)》第三版)。排除有明確物理原因包括:壓力、寒冷、熱、日光、水源性、震動(dòng)、運(yùn)動(dòng)。排除系統(tǒng)性疾病如:紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱、惡性腫瘤、代謝障礙、內(nèi)分泌紊亂、各種病毒感染、真菌感染、細(xì)菌感染。502例中,男242例,女260例,男女之比1:1.07;年齡最大79歲,最小3個(gè)月,平均23.86±15.83歲。1.2儀囂設(shè)備:德國(guó)Mediw

3、iss敏篩定量過(guò)敏原檢測(cè)系統(tǒng)、Rapidreader專(zhuān)用閱讀儀、孵育暗盒和混勻器。1.3試劑:德國(guó)Mediwiss醫(yī)療診斷有限公司生產(chǎn)的AllergYScreen過(guò)敏原檢測(cè)試劑盒,選用的過(guò)敏原包括:戶(hù)塵嘴、屋塵、貓毛皮屑、狗毛皮屑、矮豚草、桑樹(shù)、黑螂、雞蛋白、牛奶、魚(yú)、蟹、蝦、牛肉、貝、羊肉、芒果、腰果、點(diǎn)青霉分枝胞霉曲霉交鏈胞霉(MX1)、棟榆梧桐柳三角葉楊(Tx4)共19項(xiàng)。1.4實(shí)驗(yàn)方法:Wwashingbufferconcentrate按1:25倍稀釋。washingbuffer將反應(yīng)槽內(nèi)試劑條濕潤(rùn),加250ul標(biāo)本血清于反應(yīng)槽內(nèi),放在混勻器上45mine甩掉血清,用w

4、ashingbuffer清洗。力口人250uldetectorantibodies,在混勻器上室溫孵育45min□沖洗后加入250ulsereptavidinconjugate,在混勻器上室溫孵育20mino加入250ulsubstrate,在混勻器上室溫孵育20min,然后用蒸館水清洗。待完全干燥后,放在Rapidreader專(zhuān)用閱讀儀上讀結(jié)果,最后打印報(bào)告。1.5結(jié)果判斷對(duì)于每種過(guò)敏原,試劑條上顏色的深淺同患者血清中的特異性IgE(slgE)抗體含量成正比。將帶檢測(cè)條的反應(yīng)槽插入專(zhuān)用閱讀儀測(cè)量,連接計(jì)算機(jī)即可進(jìn)行量化分析。定量結(jié)果分成0?VI級(jí)。將IgE>=0.35IU/m

5、L,為陽(yáng)性,進(jìn)一步分為1到6級(jí)。2結(jié)果2.1總IgE陽(yáng)性率502例中,總IgE>200IU/mL為204例,占40.64%,100IU/mL200IU/mL為204例,占40.64%,100IU/mL矮豚草排第二位,與國(guó)內(nèi)其他類(lèi)似文獻(xiàn)過(guò)敏率相近。豚草過(guò)敏原主要是花粉,其花期在每年的6、7月份,研究顯示:一株豚草一天可釋放100萬(wàn)顆花粉顆粒,可隨空氣飄到375英里以外的地方。矮豚草過(guò)敏的患者除避免接觸草及花粉,也要盡量避免在其花期在戶(hù)外活動(dòng)。腰果作為食物過(guò)敏原占第一位,考慮與本地區(qū)飲食習(xí)慣有關(guān)。尊麻疹患者過(guò)敏原非常復(fù)雜,大部分找不到明確過(guò)敏原。我們研究尊麻疹患者大部分并非只有一種

6、過(guò)敏原陽(yáng)性,脫敏治療目前還有一定的難度。對(duì)于尊麻疹患者,查到過(guò)敏原,生活中避免接觸仍有一定的意義。參考文獻(xiàn):[1]IleanaHerzum,NicoleBlumer,WernerKerstenandHaraldRenz.Diagnosticandanalyticalperformanceofascreeningpanelforallergy.ClinChemLabMed.2005;43(9):963-966.[2]W.Kersten.ComparisonoftheAllergyScreen(MEDIWISSAnalytic,Moers)withtheSkinTest(HAL,D

7、usseldorf-in-vivo)andtheCAP-System(Pharmacia,Freiburg-in-vitro)?Allergologie.2002;4:203-20&[3]丁克云,張彩萍,徐圣經(jīng)等。657例慢性尊麻疹血清變應(yīng)原體外檢測(cè)結(jié)果分析。皮膚病與性病,2012;34(2)83-84.[1]周富林,王惠,張訓(xùn)。普洱市慢性尊麻疹患者過(guò)敏原檢測(cè)回顧性分析。皮膚病與性病,2012;34(2);88-89.[2]JohanssonE,AponnoM,LundbergM,etal.

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