2009-2011年桐鄉(xiāng)市暗娼人群梅毒檢測結(jié)果分析

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1、2009-2011年桐鄉(xiāng)市暗娼人群梅毒檢測結(jié)果分析程子路徐偉(桐鄉(xiāng)市疾病預(yù)防控制中心浙江桐鄉(xiāng)314500)【摘要】目的了解桐鄉(xiāng)市暗娼人群梅毒感染狀況,為制定防治措施提供參考依據(jù)。方法2009-2011年連續(xù)3年6?7月對桐鄉(xiāng)市不同娛樂場所的暗娼人群進(jìn)行調(diào)查,同時(shí)抽血進(jìn)行艾滋病及梅毒的檢測。結(jié)果共調(diào)查暗娼1085人,監(jiān)測人群在年齡、文化程度、婚姻狀況、不同檔次等方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o每次安全套使用率、梅毒感染率均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P&t;0.05)o結(jié)論雖然3年間桐鄉(xiāng)市暗娼人群的安全套的使用率有所提高,但是總體使用率

2、還是較低的。暗娼人群的梅毒感染率呈逐年提高趨勢,其中年齡2131歲、再婚或同居、初中及以下文化者、低檔場所交易者更容易感染梅毒。應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)安全套推廣工作,并作好重點(diǎn)人群的相關(guān)監(jiān)測?!娟P(guān)鍵詞】梅毒暗娼安全套【中圖分類號】R183.9【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號】2095J752(2011)24-0067-02梅毒是我國目前流行嚴(yán)重、危害性大的性傳播疾病,可通過性、血液和母嬰傳播,傳播途徑與艾滋病基木一致。而暗娼是梅毒感染的高危人群。為此,對2009-2011年桐鄉(xiāng)市暗娼人群進(jìn)行了梅毒感染率的調(diào)查,為制定防治對策提供依據(jù)。1對象與方法1.

3、1調(diào)查對象以工作場所和性交易價(jià)格將暗娼分檔,木次調(diào)查集中在中檔(酒店、桑拿、大型賓館等,每次性交易價(jià)格在300元以上)、中低檔(美容美發(fā)店、發(fā)廊、按摩店等,價(jià)格100-300元)、低檔場所(街頭、出租屋等場所,價(jià)格50-100元),2009-2011年間共調(diào)查暗娼1094人。1.2研究方法1.2.1由經(jīng)過培訓(xùn)的干預(yù)小組的調(diào)查人員以面對面訪談的形式進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容包括一般情況及安全套的使用情況,填好統(tǒng)一調(diào)查表。1.2.2采血做梅毒和艾滋病病毒抗體檢測,梅毒檢測分別用RPR、ELISA試劑篩查,兩者有一個(gè)方法陽性,用TPPA試劑確證。

4、艾滋病檢測先用ELISA試劑進(jìn)行檢測,陽性者再用ELISA和金標(biāo)法進(jìn)行復(fù)檢,兩者任一陽性,送嘉興市疾病預(yù)防控制中心做WB確證實(shí)驗(yàn)。1.3采用EpiData3.0軟件建立數(shù)據(jù)庫,用Epiinfo軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。2結(jié)果2.1—般情況2009-2011年間分別監(jiān)測了300、345、440共1085桐鄉(xiāng)市暗娼人群??傮w年齡以21-31歲居多,一般為外省人,已婚居多,其中文化程度在初中以下者多,基本在中低檔場所交易。3年的人口學(xué)特征在年齡、婚姻狀況、戶籍、文化程度、不同檔次方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表表12009—2011年浙江桐鄉(xiāng)市暗娼人群

5、人口學(xué)特征2.2安全套使用情況及艾滋病和梅毒的檢測結(jié)果2009-2011年每次安全套使用率依次為11.33%、12.46%、13.64%,平均每次安全套使用率為12.63%。艾滋病感染率為0,梅毒感染率為6.0%(18/300)>6.38%(22/345)>7.5%(33/440),平均感染率為6.73%。見表2。表22009-2011年浙江桐鄉(xiāng)市暗娼人群安全套使用及HIV、梅壽感染情況2.3進(jìn)一步對人口學(xué)特征與梅毒的關(guān)系做相關(guān)分析。結(jié)果顯示,年齡30歲以下、已婚或同居、初中及以下、低檔場所交易者更容易感染梅毒(P<0.05)

6、o見表3。表32009-2011年浙江桐鄉(xiāng)市暗娼人群人口學(xué)特征與梅毒感染單因素分3討論據(jù)報(bào)道,近年來全國及省內(nèi)梅毒均呈上升趨勢,而暗娼是感染傳播性病的高危人群。桐鄉(xiāng)市結(jié)合艾滋病防治的契機(jī),積極開展對暗娼人群的梅毒檢測、治療、宣傳等工作。研究顯示,2009-2011年桐鄉(xiāng)市暗娼人群艾滋病得到了有效的控制,感染率為0。然而梅毒總體感染率為6.73%,且呈逐年上升趨勢,梅毒作為一種潰瘍性傳播疾病,可使艾滋病的感染風(fēng)險(xiǎn)增加。其中暗娼安全套使用率低是梅壽感染及傳播的重要因素,2009-2011年每次安全套使用率雖有所提高,但是使用率還不足15

7、%o因此,疾控中心及有關(guān)部門應(yīng)該繼續(xù)加強(qiáng)對暗娼人群的干預(yù),提高安全套使用率。其中要重點(diǎn)關(guān)注年齡30歲以下、已婚或同居、初中及以下、低檔場所交易人群。并加強(qiáng)性病的診治工作,有效防止梅毒的蔓延。梅毒的流行也有可能是暗娼人群本身梅毒流行加快導(dǎo)致感染率的上升。因此今后在監(jiān)測抽樣中,應(yīng)該采取更科學(xué)的方法,保證抽樣的代表性,好進(jìn)行更深入的分析。參考文獻(xiàn)⑴王千秋,楊憑,龔向東,等?不同檔次娛樂場所暗娼的梅毒感染狀況及高危行為特征[J]?中國艾滋病性病,2009,15(4):398-401.⑵黃啟強(qiáng)八干?國強(qiáng),謝金玲,等.206例HIV感染者中乙肝

8、病毒、丙肝病毒、梅毒檢測結(jié)果分析[J]?海南預(yù)防醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,17(4):501-505?

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