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1、加強(qiáng)護(hù)生感染知識(shí)培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染防控能力王達(dá)莉1,2（1武漢大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院430071；2荊州市第三人民醫(yī)院護(hù)理部434000）【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085（2013）28-0262-02【摘要】目的提高護(hù)理實(shí)習(xí)生（以下全部簡稱護(hù)牛）對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)（以下全部簡稱院感知識(shí)）的了解和掌握?方法通過各種培訓(xùn)，使護(hù)牛能夠盡快掌握院感知識(shí)，提高他們對(duì)預(yù)防控制醫(yī)院感染重要性的認(rèn)識(shí)，掌握一定的預(yù)防醫(yī)院感染的知識(shí)與技術(shù)，使之將醫(yī)院感染管理的預(yù)防與控制融入今后的實(shí)習(xí)工作中。結(jié)果提高了?？漆t(yī)學(xué)院校護(hù)牛
2、對(duì)院感知識(shí)的認(rèn)知水平，減少了醫(yī)院感染的發(fā)牛與擴(kuò)散，增強(qiáng)了護(hù)牛自我保護(hù)意識(shí)，確保實(shí)習(xí)期間的醫(yī)療安全。結(jié)論專科醫(yī)學(xué)院校護(hù)牛嚴(yán)重缺乏醫(yī)院感染知識(shí)，加強(qiáng)護(hù)牛醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)對(duì)提高院感防控能力非常重要?！娟P(guān)鍵詞】護(hù)牛醫(yī)院感染培訓(xùn)提高防控能力醫(yī)院感染防控工作是一項(xiàng)綜合治理的工程，貫穿于整個(gè)護(hù)理工作的全過稈，是保障醫(yī)院正常醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的基礎(chǔ)。目前我國醫(yī)學(xué)院校尚未將醫(yī)院感染學(xué)課程納入醫(yī)學(xué)教育課程，很多畢業(yè)牛對(duì)院感知識(shí)了解掌握不夠，在醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)過程中護(hù)牛思想上對(duì)院感的認(rèn)知不足，對(duì)自身崗位潛在風(fēng)險(xiǎn)的防護(hù)意識(shí)薄弱，不能適應(yīng)臨床工作的需要。我
3、院每年要承擔(dān)140余名護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生的實(shí)習(xí)任務(wù)，護(hù)牛的院感知識(shí)認(rèn)知程度肓接影響醫(yī)院感染防控。通過加強(qiáng)護(hù)牛院感知識(shí)的培訓(xùn),使之不斷掌握醫(yī)院感染管理的知識(shí)及基木技能，逐步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，從而保護(hù)了患者和護(hù)牛的權(quán)益，努力降低了醫(yī)院感染率，提高了醫(yī)院感染防控能力。1?資料從2008年?2011年我院接收了603名護(hù)牛，其中勢(shì)牛15名，女生588名，學(xué)歷木科38名，大專400名，中專165名。2.培訓(xùn)方法2.1上崗前培訓(xùn):護(hù)生在下病區(qū)前先接受院感知識(shí)培訓(xùn)，使其了解到院感防護(hù)的重要性及相關(guān)理論。2.2科室有計(jì)劃培訓(xùn)：進(jìn)入臨床后根據(jù)專科
4、特點(diǎn)制定不同的操作項(xiàng)0,科室安排帶教老師按帶教計(jì)劃對(duì)護(hù)生進(jìn)行職業(yè)暴露、職業(yè)防護(hù)、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物處理、無菌技術(shù)操作方面的培訓(xùn)及考核。強(qiáng)化無菌觀念，規(guī)范操作規(guī)程，把醫(yī)院感染防控工作貫穿于醫(yī)療活動(dòng)的全過程。2.3集中講大課：邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜?、院?nèi)經(jīng)驗(yàn)豐富的院感專職人員、帶教老師為護(hù)生進(jìn)行多媒體院感知識(shí)、職業(yè)暴露、職業(yè)防護(hù)及相關(guān)案例、?？七M(jìn)展的知識(shí)講座，通過圖文并茂的講解，讓護(hù)生更直觀的了解相關(guān)知識(shí)，提高護(hù)生的綜合素質(zhì)。2.4相關(guān)職能部門定期檢查考核和督導(dǎo)：醫(yī)院護(hù)理部、感染辦、教學(xué)辦人員經(jīng)常深入科室檢查，了解護(hù)生臨床工作情況，隨機(jī)
5、進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)提問，每月進(jìn)行理論和操作考試，更深一步強(qiáng)化護(hù)生的院感管理和職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。3、培訓(xùn)內(nèi)容3.1醫(yī)院感染知識(shí)基本概念及相關(guān)規(guī)章制度：醫(yī)院感染定義、消毒滅菌的概念、消毒方法的選擇、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院感染的傳播途徑、危險(xiǎn)因素……3.2手衛(wèi)生知識(shí)：手衛(wèi)生的管理與基本要求、手衛(wèi)生設(shè)施、洗手與衛(wèi)生手消毒、外科手消毒、手衛(wèi)生效果的監(jiān)測(cè)等。3.3規(guī)范的護(hù)理技術(shù)操作：各項(xiàng)無菌技術(shù)操作規(guī)范和要求，臨床工作中標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的理念等。3.4常用消毒劑的正確使用：各種消毒劑的性質(zhì)特點(diǎn)、殺菌作用及使用方法。3.5-次性醫(yī)療用品的正確使用和
6、處理：一次性物品要按需領(lǐng)取，減少浪費(fèi)；嚴(yán)格毀形，防止冋流社會(huì)造成重復(fù)使用。3.6抗菌藥物的合理應(yīng)用：不合理應(yīng)用抗菌藥物導(dǎo)致的不良后果，如不良反應(yīng)的增多，細(xì)菌耐藥性的增長，以及治療的失敗等，給患者健康乃至生命造成重大影響。3.7職業(yè)暴露和職業(yè)防護(hù)的處理：物理、化學(xué)傷害及防護(hù)用具的使用，接觸體液戴手套的方法，化療藥的正確配置，化療藥配置后的處置方法，處理針刺傷的方法等。4.效果4.1醫(yī)院感染知識(shí)及職業(yè)防護(hù)認(rèn)知度明顯上升4.2手衛(wèi)生依從性提高4.3無菌技術(shù)操作考核規(guī)范率提高4.4臨床工作中一次性醫(yī)療用品及醫(yī)療廢物處理方法規(guī)范護(hù)
7、生培訓(xùn)后對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的認(rèn)知比較(％)6?討論6.1近5年來，醫(yī)院規(guī)模從開放床位、業(yè)務(wù)工作量和醫(yī)務(wù)人員總數(shù)都是發(fā)展最快的時(shí)期，醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施一定要同步實(shí)施，才能支持醫(yī)院的快速發(fā)展。6.2醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作涉及到護(hù)理工作很多方面。護(hù)生是護(hù)理隊(duì)伍中的一份子，并口帶教人數(shù)也逐年增加，是醫(yī)院感染意識(shí)較薄弱的群體。加強(qiáng)護(hù)生的醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，使其規(guī)范自己的行為，增強(qiáng)無菌觀念，提高醫(yī)院感染認(rèn)知，能有效提高醫(yī)院感染預(yù)防控制能力，減少醫(yī)院感染的發(fā)生。參考文獻(xiàn)⑴朱秋俠，張榮林，陸愛勤，等?加強(qiáng)過程管理有效預(yù)防與控制醫(yī)院感染[J
8、]?中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2011,21(22)：4765-4766.⑵黃麗萍?重視實(shí)習(xí)生及上崗人員的醫(yī)院感染管理知識(shí)教育[J]?現(xiàn)代醫(yī)院,2007,11(7)：114-116.⑶楊淑芬?護(hù)理部在預(yù)防醫(yī)院感染管理工作中的作用[J]?中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2007,17(2)：182.[4]陸偉玲，刑貴霞?有效控制醫(yī)院感染
