妊娠期糖尿病患者的健康教育

《妊娠期糖尿病患者的健康教育》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、妊娠期糖尿病患者的健康教育陳星東廣東省深圳市龍華新區(qū)人民醫(yī)院廣東深圳518109【摘要】目的：探討妊娠期糖尿病患者的健康教育心得體會。方法：對60例妊娠期糖尿病患者的健康教育進(jìn)行回顧性分析總結(jié)。結(jié)果：患者能夠保持良好的監(jiān)測自我糖尿病的發(fā)展情況，降低合并癥發(fā)牛，及時發(fā)現(xiàn)合并癥并進(jìn)行有效的治療和處理。結(jié)論：針對妊娠期糖尿病孕婦進(jìn)行合理、科學(xué)的健康教育，可短時間緩解合并癥的臨床癥狀，減少GDM越孕婦圍產(chǎn)期的合并癥發(fā)牛率、致殘率、病死率?！娟P(guān)鍵詞】妊娠期；孕產(chǎn)婦；糖尿??；健康教育措施【中圖分類號】R27

2、141【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1674-8999(2013)08-0463-01健康教育干預(yù)模式是依據(jù)患者的不良?；罘绞剑ㄟ^對不良?；畹挠绊憸p小危險因素，降低并發(fā)癥發(fā)牛，改善牛活質(zhì)量［1］。選取我院20□年3月?2013年3月收住的妊娠期合并糖尿病孕婦60例，進(jìn)行科學(xué)的健康教育干預(yù)、獲得良好的臨床效果，現(xiàn)詳細(xì)報告如下。1資料與方法11一般臨床資料:選取我院2011年3月?2013年3月收住的妊娠期合并糖尿病孕婦60例，年齡區(qū)間21?43歲,20例為初產(chǎn)婦，40例為經(jīng)產(chǎn)婦，其中16例產(chǎn)婦既往

3、存在糖尿病家族病史；文化程度：26例為初中教育程度，34例為高中及以上教育程度；住院時間為3d?20d,平均住院時間為(1000±250)do12方法:根據(jù)患者受教育水平、生活個體差異性、平均年齡，采用適宜的健康教育干預(yù)措施；主要干預(yù)形式是進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，采用講座口頭教授和宣傳手冊的發(fā)放，講授和閱讀的內(nèi)容應(yīng)通俗簡單、文化教育水平較低的閱讀和理解,更容易使患者全面掌握和學(xué)習(xí)。2健康教育內(nèi)容21健康飲食指導(dǎo):由于部分GDM患者應(yīng)用飲食療法即可使控制血糖，并且在妊娠期使用爭宜的藥物，滿

4、足妊娠期間的身體生理需求，因此妊娠期合并糖尿病的不良飲食干預(yù)最為重要。妊娠期間合并糖尿病吋，不但要從患者的身體情況需要進(jìn)行飲食治療，以達(dá)到控制血糖的目的，同吋盡量保持接近正常水平，降低妊娠期間和圍產(chǎn)期相關(guān)高發(fā)并發(fā)癥的發(fā)生和惡化，維持妊娠期間體重的正常增長，同時保證維持胎兒的發(fā)育正常所需。所以，醫(yī)療工作人員應(yīng)注意指導(dǎo)患者產(chǎn)婦良好掌握糖尿病的飲食生活習(xí)慣。指導(dǎo)和幫助產(chǎn)婦進(jìn)行正確評估，妊娠期間每天孕婦所需營養(yǎng)，同吋依據(jù)評估結(jié)果制定適宜的飲食生活標(biāo)準(zhǔn)：保證孕婦每天的基礎(chǔ)代謝、同時維持胎兒生長發(fā)育的營養(yǎng)必

5、需，控制血糖在正常范圍；預(yù)防酮癥發(fā)生；保持的正常的體重增漲［2］。教育患者將熱量分配于三餐或四餐中，早餐攝取25%熱量，午餐占30%熱量，晚餐占30%,唾前占15%,睡前點心需包含蛋白質(zhì)及碳水化合物，預(yù)防夜間低血糖?？刂撇秃髄h血糖值<8mmol/L,同時每日給予鈣劑1?12g,葉酸5mg,鐵15mg及維生素。此外，提倡多食綠葉蔬菜，豆類，粗谷物，低糖水果等，并堅持低鹽飲食。經(jīng)過上述健康教育干預(yù)措施，本本文中60例患者，其中有22例產(chǎn)婦，直至順利分娩，都沒有應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療。22體育鍛煉

6、健康指導(dǎo):妊娠期間適當(dāng)?shù)奶岣唧w育鍛煉可顯著提高機體對胰島素的敏感性，維持血糖在正常水平和調(diào)整患者脂代謝紊亂發(fā)生。控制妊娠期間體重指數(shù)，防止過增長，更加穩(wěn)定的控制糖尿病血糖水平、增加正常分娩的比例。體育運動方法最好為有氧運動鍛煉，例如緩慢散步、中速行走，每日至少1次，于餐后lh進(jìn)行，持續(xù)20?40min,主要以健康、不疲勞為易，體育鍛煉的重點是保證產(chǎn)婦的生命安全，降低低血糖的發(fā)生和發(fā)展。23心理教育干預(yù):GDM產(chǎn)婦全面了解妊娠期間合并糖尿病，對孕婦、胎兒的產(chǎn)生的危害，同時不能完全保證產(chǎn)婦及腹內(nèi)胎兒

7、的安全性，保證妊娠期以及分娩期安全度過的任務(wù)，較容易導(dǎo)致患者產(chǎn)生緊張、焦慮、煩躁這一心理狀態(tài)［3］,對治療干預(yù)措施和飲食生活方式不能更好的進(jìn)行治療配合、依從性較差，因此對控制患者的血糖和體重極為不利。因此醫(yī)療工作人員，應(yīng)充分理解和掌握產(chǎn)婦和家屬的心理狀況，熱情、全面的同患者進(jìn)行良好的交談。對患者的心理和生活環(huán)境進(jìn)行準(zhǔn)確的評估，依據(jù)評估結(jié)果進(jìn)行心理健康教育干預(yù)，從患者擔(dān)心和關(guān)注的問題進(jìn)行良好的解決，使的產(chǎn)婦更加全面的掌握對妊娠期糖尿病知識的掌握和了解，建立治療信心，積極有效的配合臨床治療，及吋更正

8、生活中的錯誤觀念和生活方式，提高患者的自信心、安全意識，幫助患者完成治療任務(wù)，積極有效的積極配合臨床醫(yī)生進(jìn)行各種診療措施。24藥物治療干預(yù)措施:控制血糖時飲食治療和鍛煉效果不佳吋，胰島素為主要治療措施。健康教育吋應(yīng)注意對患者胰島素使用的科學(xué)指導(dǎo)，同時對用藥時的正確使用方法和副作用，進(jìn)行詳細(xì)講解。25糖尿病的自我監(jiān)測及并發(fā)癥的防治:進(jìn)行妊娠期間各種并發(fā)癥觀察和護理干預(yù)治療非常重要。因此對自身血糖、尿糖的監(jiān)測，教授方法應(yīng)簡單通俗［3］。使患者更容易掌握糖尿定性的檢測；有血糖測定儀患者，應(yīng)詳細(xì)說明和演