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《系統(tǒng)健康教育對妊娠期糖尿病患者的影響》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、系統(tǒng)健康教育對妊娠期糖尿病患者的影響丘德英(龍巖市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科福建龍巖364000)【中圖分類號】R714.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-5085(2013)26-0147-02【摘要】目的探討系統(tǒng)健康教育對妊娠期糖尿病患者的影響。方法選取妊娠期糖尿病患者140例，隨機分為兩組。其中對照組70例，觀察組70例。對照組患者給予常規(guī)護理；觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予系統(tǒng)健康教育。對兩組患者孕期體重增加情況、妊娠末期空腹血糖、餐后2h血糖進行記錄；統(tǒng)計兩組患者妊娠結(jié)局。結(jié)果觀察組患者孕期體重增加明顯少于對照組；妊娠末期空腹血糖
2、以及餐后2h血糖水平均明顯低于對照組；觀察組患者早產(chǎn)、子癇前期、羊水過多、巨大兒以及剖宮產(chǎn)率均明顯低于對照組。上述比較兩組差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論對妊娠期糖尿病患者實施系統(tǒng)護理可降低產(chǎn)科并發(fā)癥，有利于母嬰健康，在臨床工作中有著積極意義。【關(guān)鍵詞】妊娠期糖尿病健康教育近年來，妊娠期糖尿病(GDM)的發(fā)病率越來越高，還呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，因此妊娠期糖尿病日益受到醫(yī)學(xué)界關(guān)注。健康教育是治療妊娠期糖尿病和妊娠糖耐量異常的重要方法。木研究采用系統(tǒng)健康教育的方式開展教育，并與傳統(tǒng)教育進行對照，觀察兩組血糖控制情況和
3、產(chǎn)科并發(fā)癥的發(fā)生率。1資料與方法1.1一般資料選取2010年4月-2013年4月筆者所在醫(yī)院收治的妊娠期糖尿病患者140例，隨機分為兩組。其中對照組70例，觀察組70例，所有患者均符合妊娠期糖尿病診斷標準，且無其他系統(tǒng)嚴重疾病。兩組患者在年齡、產(chǎn)次、體重指數(shù)以及血糖等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法兩組患者采取相同的治療方法，對照組患者給予傳統(tǒng)健康教育，定期發(fā)放宣傳資料并進行UI頭宣教。觀察組患者在對照組基礎(chǔ)上給予系統(tǒng)健康教育，系統(tǒng)健康教育組在傳統(tǒng)健康教育的基礎(chǔ)上，于妊娠期糖尿病確診時即發(fā)放
4、“膳食日記及血糖監(jiān)測記錄表”，要求患者記錄膳食日記以了解干預(yù)后的飲食情況，內(nèi)容包括每日攝入食物的種類和數(shù)量、餐次、烹飪方式；同時，要求患者每周監(jiān)測餐后2h血糖不少于3次，記錄監(jiān)測結(jié)果及該餐食用具體食物。于產(chǎn)科檢查時通過記錄表的反饋，對患者的不合理飲食行為進行糾正、對血糖異常者分析原因并進行指導(dǎo)，至妊娠結(jié)束每個孕婦應(yīng)不少于6次干預(yù)。1.3觀察指標于妊娠末期記錄兩組患者體重增加值以及空腹和餐后血糖水平，統(tǒng)計兩組患者妊娠結(jié)局。1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS13.0軟件進行分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用t檢驗，iL以P<0.
5、05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1妊娠末期患者狀況觀察組患者孕期體重增加明顯少于對照組；妊娠末期空腹血糖以及餐后2h血糖水平均明顯低于對照組；(P<0.05)o見表1。表1兩組患者妊娠末期體重指數(shù)及血糖值比較組別孕期體重增加(kg)FPG(mmol/L)2hPG(mmol/L)對照組(n=70)17.98±2.575.73±0.378.85±1.77觀察組(n=70)15.05±2.41*4.28±0.28*6.63±1.26**與對照組
6、相比，P<0.05o2.2妊娠結(jié)局觀察組患者早產(chǎn)、子癇前期、羊水過多、巨大兒以及剖宮產(chǎn)率均明顯低于對照組(P<0.05)。見表2。表2兩組患者妊娠結(jié)局比較例(％)*與對照組相比，P<0.05o3討論妊娠期糖尿病是一種特殊類型的糖尿病，與不良生活4慣以及遺傳等因素有一定關(guān)系。傳統(tǒng)健康教育對妊娠期糖尿病孕婦多采用U頭教育及發(fā)放宣傳冊的方式，根據(jù)患者臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、生活方式、飲食慣等對患者進行指導(dǎo)。有文獻報道，經(jīng)傳統(tǒng)健康教育后，妊娠期糖尿病孕婦血糖仍高于餐后2h血糖標準值6.7mmol/L。而系統(tǒng)教育組采用記錄
7、膳食日記的方式增加了健康教育的頻次，加強健康教育效果的反饋，督促患者規(guī)范飲食，并能及吋發(fā)現(xiàn)和糾正患者錯誤的飲食觀念并給予指導(dǎo)，加強了醫(yī)患溝通，能奮效提高妊娠期糖尿病孕婦對糖尿病知識的認知和控制糖尿病的技能。因此，加強妊娠期糖尿病的早期篩查和診斷，加強對妊娠期糖尿病孕婦的飲食干預(yù)頻次，加強血糖監(jiān)測和控制，并冇針對性地系統(tǒng)健康教育干預(yù)，改變?nèi)焉锲谔悄虿≡袐D的知識知曉情況和態(tài)度，采取有利于健康的飲食慣，盡可能使其血糖控制在正常范圍或接近正常范圍，對減少圍生期的母嬰并發(fā)癥的發(fā)生有重要意義。參考文獻[1】樂杰.產(chǎn)科學(xué)[M].7版.北京：人
8、民衛(wèi)生出版社，2008：150-151.[2】屠霞芬，陳文華，郁嫣嫣.運動療法對妊娠糖尿病的影響[門.中國臨床康復(fù),2003，7(1)：72.
