超聲及彈性成像技術(shù)引導(dǎo)甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢的臨床研究

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1、超聲及彈性成像技術(shù)引導(dǎo)甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢的臨床研究趙冰玉大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院超聲科摘要:目的:分析超聲及彈性成像技術(shù)引導(dǎo)甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢(FNA)的臨床價值。方法:選取2016-072017-07我院就診的120例甲狀腺結(jié)節(jié)患者,采用奇偶數(shù)分組法,分為超聲組與彈性成像組,每組60例,分別在超聲引導(dǎo)與彈性成像引導(dǎo)下行甲狀腺結(jié)節(jié)FNA,將其診斷結(jié)果與細(xì)胞病理學(xué)結(jié)果相比較,比較兩組的確診率。結(jié)果:相比超聲組,彈性成像引導(dǎo)行甲狀腺結(jié)節(jié)FNA,明顯提高了Bethesda2類、6類的確診率(P<0.05);而其他類別的確診率無明顯差異(P>0.05)。結(jié)論:超聲彈性

2、成像引導(dǎo)行甲狀腺結(jié)節(jié)FNA,相比常規(guī)超聲引導(dǎo)方式,取材成功率、首次活檢確診率明顯提高,值得進一步推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞:甲狀腺結(jié)節(jié);細(xì)針穿刺活檢;超聲;彈性成像技術(shù);作者簡介:趙冰玉(1980—),女,主治醫(yī)師,E-mail:lijian-mingl963122@163?com收稿日期:2017-09-14ClinicalvalueofultrasonographyandelastographyonguidingFNAofthyroidnoduleZHAOBingyuDepartmentofUltrasound,theAffiliatedZhongshanHospita

3、lofDalianUniversity;Abstract:Objective:Toanalyzetheclinicalvalueofultrasoundandelastographyonguidingfineneedleaspiration(FNA)ofthyroidnodule.Methods:Atotalof120patientswiththyroidnodulesadmitiedfromJuly2016toJuly2017weredividedintoultrasoundandelastographyguidedgroup,eachgroupof60case

4、s.TwogroupswereseparatelygivenultrasoundorelastographyonguidingFNA,thediagnosisresultsandcellularpathologyresultswerecompared,andthedifferencesofdiagnosisbetweentwogroupswereanalyzed.Results:Comparedwiththeultrasoundgroup,theelastographygroupsignificantlyimprovedthediagnosisrateofBeth

5、esda2and6types(P<0.05).Comparedwithothercategories,therewasnosignificantdifferenceindiagnosisrate(P>0.05).Conclusion:Elastograph)^onguidingFNAforpatientswiththyroidnodules,comparedwiththeconventionalmodeguidedbyultrasound,successrateofmaterials,firstbiopsydiagnosisrateareimprovedobvio

6、usly,isworthfurtherpopularizationandapplication.Keyword:thyroidnodule;fineneedleaspiration;tiltrasnography;elastography;Received:2017-09-14細(xì)針穿刺活檢(finenccdlcaspiration,FNA)在甲狀腺結(jié)節(jié)疾病屮的應(yīng)用發(fā)展有效提高了甲狀腺癌的檢出率,但是仍然有部分患者存在FNA取材不足、無法獲取細(xì)胞病理學(xué)結(jié)果的情況皿。有研究指出[2,3],可依據(jù)Bethesda分類系統(tǒng),將無法進行診斷或者不明確的細(xì)胞非典型病變進行重復(fù)

7、F7A,但會使患者痛苦及醫(yī)療費用增加。為此,如何提高取材成功率,減少FNA重復(fù)檢查次數(shù)是醫(yī)學(xué)工作者關(guān)注的重點內(nèi)容。本研究旨在探討超聲及彈性成像技術(shù)引導(dǎo)甲狀腺結(jié)節(jié)FNA的應(yīng)用效果,報道如下。1資料與方法1.1一般資料:隨機選取2016-07^2017-07于我院就診的甲狀腺結(jié)節(jié)患者120例,所有患者病變均存在$1項可疑超聲惡性癥狀,包括邊緣不規(guī)則、低回聲結(jié)節(jié)、微鈣化等;結(jié)節(jié)直徑210mm,實性成分>50%;心肺功能無異常現(xiàn)象,無出血、感染傾向。所有患者均在知情同意的前提下納入木研究。排除位于甲狀腺峽部或者鄰近頸動脈搏動部位使得彈性成像質(zhì)量不佳的結(jié)節(jié)患者。釆用奇偶數(shù)分

8、組模式將1

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