散結(jié)散止痛消炎軟膏外敷治療小兒腮腺炎護(hù)理體會

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1、散結(jié)散+止痛消炎軟膏外敷治療小兒腮腺炎護(hù)理體會【中圖分類號】R248【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0209-01流行性腮腺炎是小兒常見的病毒性傳染病，以腮腺腫脹及疼痛為特點(diǎn)的非化膿性炎癥。全身其它腺組織均可受累。常見的并發(fā)癥有腦炎、睪丸炎、胰腺炎或卵巢炎等〔1）。我院兒科自2011年1月-2013年1月期間予散結(jié)散+止痛消炎膏（2）交替外敷腮腺治療小兒急性腮腺炎，并采取有效的護(hù)理措施，取得了較好療效，現(xiàn)報告如下：1臨床資料200例急性腮腺炎的患兒，均符合世界衛(wèi)生組織制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男110例，女90例，年齡1-16歲。2方法2.1散結(jié)散

2、藥物配制：青黛、土茯苓等藥物混合打成細(xì)末。2.2治療方法：2.2.1：首先取上述藥物5克,用開水適量調(diào)成糊狀，攤于兩層紗布間，放置于雙側(cè)腮腺腫脹處，用透氣膠布固定,時間為4-6小時。2.2.2：其次取止痛消炎軟膏3克，均勻涂于紗布塊表面，貼于腮腺腫脹處，用透氣膠布固定，時間為4-6小時。2.3觀察方法：敷藥后，嚴(yán)密觀察并記錄患兒病程的長短，敷藥處皮膚有無不良反應(yīng)。3療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果3.1療效標(biāo)準(zhǔn)：結(jié)合臨床癥狀，制定療效標(biāo)準(zhǔn)。敷藥7-10日，腮腺腫脹癥狀明顯緩解，直至痊愈，為有效。腮腺腫脹癥狀緩解不明顯，為無效。3.2治療結(jié)果：200例患者中有效195例，無效5例（為皮膚過

3、敏后停止敷藥，未完成療程），總有效率達(dá)97.5%o4護(hù)理要點(diǎn)：4.1敷藥前向患兒及家屬講解敷藥的目的，取得配合。4.2患兒取端坐位。43藥物應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用，以免放置過久影響藥效。4.4將調(diào)和好的散結(jié)散用一層紗布包好，敷于雙側(cè)腮腺處，用透氣膠布密封紗布四邊，從而防止藥物丟失。4.5在敷藥過程中，手法要輕柔、敏捷，同時注意保暖,防止受涼。4.64-6小時后拆去藥包，用溫開水或溫茶水清洗敷藥皮膚，以保障新包藥物的充分吸收及防止皮膚過敏。4.7間隔2小時后，將止痛消炎軟膏涂于紗布上，貼于腮腺處，用透氣膠布貼好，防止藥物移位，6小時后拆去。4.8有少數(shù)患兒出現(xiàn)皮膚過敏現(xiàn)象，停藥后可自行消

4、失。5討論4.1小兒機(jī)體防御功能差，容易引起腮腺感染，且病情發(fā)展較快，易導(dǎo)致各種嚴(yán)重的并發(fā)癥。4.2藥物直接貼于腮腺處，易于炎癥的吸收，效果比較明顯。4.3此方法簡單有效，患兒和家長易于接受，既減輕了病痛，縮短了病程，又大大降低了醫(yī)療費(fèi)用，深受廣大患兒及家屬的好評。值得臨床推廣，特別是邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)使用。參考文獻(xiàn)［1］董慶華?流行性腮腺炎?見：胡亞美，江載芳主編.諸福棠［實用兒科學(xué)］第7版?北京：人民衛(wèi)生出版社，2003年11月,756-759［2］止痛消炎軟膏.批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z44023482,生產(chǎn)企業(yè)：廣東恒健制藥有限公司