痄腮外敷散治療腮腺炎166例療效觀察.doc

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1、癢腮外敷散治療腮腺炎166例療效觀察癢腮外敷散治療腮腺炎166例療效觀察筆者自1992年1月?2006年8月擬方“癢腮外敷散”治療癢腮（腮腺炎）166例，現(xiàn)報告如下。資料與方法本組病例中，男98例，女68例，年齡15個月?10歲；發(fā)病時間最短2天，最長4天；療程最短3天，最長7天。治療后全部恢復正常。臨床表現(xiàn)發(fā)病初期均有不同程度的發(fā)熱、頭痛、疲倦、食欲不振。部分患者有惡心嘔吐，繼之腮腺腫大，多以耳垂為中心，一側或兩側先后腫大，局部疼痛，邊緣不清，腮腺管口紅腫。少數(shù)病例腮腺高度腫脹，伴有較重的頭痛、

2、發(fā)熱、全身不適，同時有頜下腺和舌下腺腫脹。實驗室檢查，白細胞總數(shù)均不高，淋巴細胞相對增加。治療方法擬方炸腮外敷散，大黃、牡蠣、生梔子、夏枯草各等份，雄黃、白磯為其他藥量之1/3。將上藥合研細粉，醋調敷于患處，每U換藥1次。治療期間未配合其他治療方法及藥物。療效判定標準患者自覺癥狀消失，腮腺恢復疋常，無壓痛，腮腺管口無紅腫，飲食二便止常。實驗室檢查白細胞計數(shù)及淋巴細胞均正常。結果166例患者全部恢復疋常，無任何并發(fā)癥發(fā)生。治愈率100%。典型病例患者，男，4歲。主訴：發(fā)熱，腮部紅腫2H（其母代訴）。

3、檢查：患兒面紅，呼吸粗快，煩躁不安，雙側耳下漫腫，堅硬拒按，腮腺管口紅腫，咽紅，舌質紅，苔黃，脈滑數(shù)，體溫39.6°Co實驗室檢查：白細胞計數(shù)8.5X10⁹/L,淋巴細胞0.054X10⁹/Lo診斷：癢腮（流行性腮腺炎）。癢腮外敷散敷于患處，每口換藥1次。3H后諸癥明顯減輕，體溫37.5°C,局部變軟，腫脹范圍縮小,疼痛不顯，晚可安然入睡。繼敷上藥3次，耳下腫脹消失，腮腺管口無紅腫，患兒自覺無不適。實驗室檢查：口細胞計數(shù)及淋巴細胞均正常。討論足少陽膽經繞

4、耳而行，風溫邪毒從II鼻而入，阻滯少陽經絡，郁結不散，故發(fā)熱、頭痛、耳下腮部漫腫，堅硬作痛。治以清熱解毒、軟堅散結。方中大黃清熱解毒、活血化瘀；牡蠣軟堅散結；口磯收斂；雄黃避瘟解毒；生梔子、夏枯草清熱瀉火、散結消腫。諸藥合用，既可清熱解毒、活血化瘀，又可軟堅散結、消腫止痛。